莫把更年期心悸當心臟病
心慌在醫(yī)學上稱心律失常或稱心悸,。屆時心臟收縮的頻率每分鐘增至 100-140次,。其發(fā)生是心臟的竇房結受激動引起的。健康人體力勞動后或感情激動時都可發(fā)生竇性心動過速,，此都屬于生理范圍,。婦女在妊娠期也常出現(xiàn)心悸。發(fā)生心悸,，除查出有器質(zhì)性病變外,，可認為是單純的功能差異。心悸多半是陣發(fā)性的,，心率逐漸增加,，然后逐漸恢復，不過較易變動,。心悸發(fā)生時,，很多人無明顯自覺癥狀，有些人則感覺心慌,、氣促及胸骨后疼痛,。植物神經(jīng)功能紊亂的人，特別容易有心率的變動,，癥狀亦較明顯,，但常伴有其它植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象，如頭痛,、失眠,、心煩等。
更年期婦女因血中雌激素濃度降低,，垂體促性腺激素水平升高,，植物神經(jīng)系統(tǒng)從平衡狀態(tài)一旦進入平衡失調(diào)狀態(tài)，便可發(fā)生輕重不等的癥狀,，其中就包括心血管方面的心悸,。短暫血壓上升、心前區(qū)或不固定位置的刺痛等;有時甚至呼吸不暢,，大口喘氣,、心電圖也可出現(xiàn)T波低平,，但能自行恢復，心電圖亦隨之正常,，做各種檢查都沒有器質(zhì)性心臟病證據(jù),。體格檢查時頸動脈的搏動與心率一致，壓迫一側的頸動脈竇就可使心率逐漸減慢,，為心悸的特點,。
雖然有心律失常和心悸癥狀的患者占所有心律失常的74%以上，卻都是屬于竇性,。因此,，不能說更年期出現(xiàn)心悸或心前區(qū)不適就是心臟病，應進行細致的檢查,。首先排除器質(zhì)性原因，才能考慮心悸癥狀是單純的更年期功能障礙,。更年期婦女在雌激素分泌減少的同時,，膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量增高,，抗動脈粥樣硬化脂蛋白(高密度脂蛋白膽固醇)降低,，這些都是發(fā)生冠心病的高危因素。所以雌激素的分泌下降與冠心病的發(fā)生是有一定聯(lián)系的,。而冠心病也可出現(xiàn)心悸,、心前區(qū)不適等。有些更年期婦女一有心悸或心前區(qū)不適就自認為患了心臟病而驚慌失措,，看到心臟病藥物,，就購來亂服。其實,，應弄明白病因,。對癥治療。
最后,，須要強調(diào)的一點是更年期的婦女應該培養(yǎng)自己的樂觀情緒,，正確地對待更年期中的一些變化，有什么不適最好向醫(yī)生們咨詢,。合理用藥,。
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