老年人骨質(zhì)疏松的防治
骨質(zhì)疏松是一種與老化有關(guān)的過(guò)程,，一方面隨著年齡增長(zhǎng)，造骨功能減退,，越是高齡,，骨流失得越多，越會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,，這也是與老年人的生理代謝發(fā)生了許多變化有關(guān),?！?br />
一、何謂骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松,，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是單位體積內(nèi)的骨量明顯減少了,，骨的微小結(jié)構(gòu)遭破壞 ，從而增加了骨的脆性,。
骨骼是人體的重要器官,，起著支撐和保護(hù)、造血及調(diào)節(jié)人體礦物質(zhì)代謝的功能,，對(duì)人體生存至關(guān)重要,。一般而言，人體共有206塊骨頭,，外觀各有不同，有長(zhǎng)骨,、短骨,、扁平骨及不規(guī)則骨，但其微細(xì)結(jié)構(gòu)大致相似;外層是構(gòu)造致密的皮質(zhì)骨;內(nèi)部是由縱橫交叉骨小梁呈立體構(gòu)筑組成的海綿狀骨,。這種有一堅(jiān)硬的外殼加上內(nèi)部主體結(jié)構(gòu)的骨小梁網(wǎng)使骨骼具有了用最小質(zhì)量而能獲得最大的承受力的特點(diǎn),。
青壯年時(shí)期，骨骼非常致密,，骨小梁很多,，骨代謝活躍，進(jìn)入老年期由于種種原因致使骨小梁變薄,、變細(xì),、斷裂、吸收,，數(shù)量減少,，小梁間的間隙變大;皮質(zhì)骨也會(huì)變薄、孔隙增多,。骨礦物質(zhì)含量或骨密度減少,，當(dāng)降低到一定限度(所謂臨界值)時(shí)，骨骼就難以承受外力負(fù)擔(dān)或沖擊而易發(fā)生折斷,，嚴(yán)重時(shí)骨皮質(zhì)薄如紙張,，而海綿骨消失殆盡，整個(gè)骨骼顯得疏松,、多大孔,，因而稱之謂“骨質(zhì)疏松癥”。
骨質(zhì)疏松是一種與老化有關(guān)的過(guò)程,，一方面隨著年齡增長(zhǎng),，造骨功能減退,，越是高齡，骨流失得越多,，越會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,，這也是與老年人的生理代謝發(fā)生了許多變化有關(guān)。如老年人室外活動(dòng)減少,，陽(yáng)光照射少,，合成維生素D的能力減退，加上腎功能減退,、使維生素D活化能力也降低了,，還有很多老年人食量減少、缺齒掉牙,，咀嚼功能差,，攝取鈣質(zhì)和維生素D常都不足，這些因素都會(huì)使老人發(fā)生嚴(yán)重的鈣不足和鈣的負(fù)平衡,。而老年人內(nèi)分泌功能的變化,，促使骨吸收的激素增多，抑制骨吸收的激素減少,，從而加速了骨的吸收,。
二、如何防止老年人骨質(zhì)疏松
人到老年,，骨骼的保健是個(gè)重要課題,。老人骨質(zhì)疏松，預(yù)防重于治療,，重點(diǎn)要防止骨質(zhì)進(jìn)一步快速流失,，要保護(hù)好脆弱的骨質(zhì)。而維護(hù)一副質(zhì)量完好的骨骼,，就要從日常的生活習(xí)慣做起,。
1、多參加體育運(yùn)動(dòng)
適度的運(yùn)動(dòng)有益于肌肉和骨骼的健康,，能增進(jìn)肌肉的張力和彈力,，增強(qiáng)骨骼的耐受力，增加骨骼的流血量,，使骨骼營(yíng)養(yǎng)良好,，推遲骨骼的老化。老人參加運(yùn)動(dòng)要注意掌握好運(yùn)動(dòng)量,，運(yùn)動(dòng)要適量,，太多，太少都不適宜;并且要注意安全,，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間應(yīng)該選擇在光線充足的時(shí)段,。其次要選擇好運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)地,，應(yīng)以熟悉的環(huán)境為宜，不要選擇同時(shí)有青年人在進(jìn)行劇烈活動(dòng)的場(chǎng)所,，以免受到?jīng)_撞而造成損害,。
2、注意合理營(yíng)養(yǎng)
鈣是骨骼維持強(qiáng)度所必需的要素,，富鈣食品有助于鈣代謝平衡,，利于骨礦物質(zhì)沉積，充足的蛋白質(zhì)有助于骨基質(zhì)形成,。
老年人飲食中鈣量常常不足,，這與食量減少，食欲差,，消化功能減退等因素有關(guān),，因此要注意富鈣食品的攝入，如牛奶,、雞蛋既能提供優(yōu)質(zhì)蛋白,，又含有豐富的鈣、磷,。其他還有綠色蔬菜、豆類及豆制品,、魚(yú)蝦,、海產(chǎn)植物、貝類等,。各種維生素的攝入對(duì)防治骨質(zhì)疏松也很重要,。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因?yàn)槭杷啥兊么嗳?，但只要保護(hù)得好,，就像一個(gè)玻璃杯那樣，不墜地碰撞也不會(huì)碎,，因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施,。
4、藥物治療
目前已有多種藥物應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥,，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用,。如飲食鈣量不足者，可服用鈣片補(bǔ)充,。目前常用的鈣片劑型很多,，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑，病情較重的不能單用鈣劑,，應(yīng)配合其他藥物治療,。維生素D有利于鈣質(zhì)吸收,，也可選用活化維生素D，對(duì)老年人有更佳的效果,。
需要提醒的是,，藥物治療只是治療中的一部分，應(yīng)該與其他有關(guān)骨保健的方法結(jié)合起來(lái),，選用何種藥物應(yīng)視個(gè)人病情而定,，不可擅自濫用。
5,、培養(yǎng)良好習(xí)慣
吸煙能增加血液酸度使骨質(zhì)溶解;飲酒過(guò)多,、過(guò)頻可導(dǎo)致溶骨的內(nèi)分泌激素增加，使鈣質(zhì)從尿中丟失,，都屬禁忌之例,。心境樂(lè)觀、暢達(dá),，動(dòng)作,、思想也會(huì)敏捷起來(lái)，有助神經(jīng)反應(yīng)和平衡功能的加強(qiáng),，從而減少骨折的發(fā)生,。有病痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，許多內(nèi)分泌疾病,、骨髓瘤,、白血病都可引起骨質(zhì)疏松。有些藥物能促進(jìn)骨質(zhì)溶解,。如強(qiáng)的松,、肝素之類要合理慎用。
衰老是自然界不可抗拒的規(guī)律,，骨組織也不例外,，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)變得疏松起來(lái)，但只要我們善于自我保健,，就完全可以延緩和減輕骨質(zhì)疏松的發(fā)生,。
三、關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的問(wèn)答
1.骨質(zhì)疏松癥分哪幾類?
骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損,、骨礦成分和骨基質(zhì)等比例減少,、骨質(zhì)變薄、骨小梁數(shù)量減少,、骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全身骨代謝障礙疾病,。骨質(zhì)疏松癥一般分兩大類，即原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。退行性骨質(zhì)疏松癥又可分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥,。
2.什么人易患骨質(zhì)疏松癥?
一是絕經(jīng)后婦女：絕經(jīng)后雌激素水平下降,，致使骨吸收增加，是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因之一,。二是中老年人鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂,，此外，消化功能降低,、戶外運(yùn)動(dòng)減少等都是老年人易患骨質(zhì)疏松癥的重要原因,。
3.骨質(zhì)疏松癥有何表現(xiàn)?
1、疼痛,。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀,，以腰背痛多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%-80%,。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立,、久坐時(shí)疼痛加劇,，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,，彎腰,、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽,、大便用力時(shí)加重,。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。2,、身長(zhǎng)縮短、駝背,。多在疼痛后出現(xiàn),。3、骨折,。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,。4、呼吸功能下降,。胸,、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎,，胸廓畸形,，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短,、呼吸困難等癥狀,。
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