老年人尿頻為哪般,?
老年人,,特別是患有高血壓、糖尿病的病人,,由于腎小動(dòng)脈硬化,,腎臟濃縮功能減退,最易出現(xiàn)夜尿增多,。
夜尿多在老年人中非常多見(jiàn),,但夜尿多與臨床所說(shuō)的多尿有所不同。多尿是指每日排尿量超過(guò)2500毫升,,甚至達(dá)到8000~10000毫升或更多,。而夜尿多是指夜間排尿次數(shù)和量均增多,,24小時(shí)的尿量并不增多。
病因:
夜尿多的原因可以有生理性的:如睡前有大量飲水的習(xí)慣,,習(xí)飲濃茶,、咖啡或服用利尿劑等;精神性的:高度緊張或神經(jīng)質(zhì)患者,睡眠不佳,,當(dāng)膀胱輕度充盈(少于300毫升)時(shí)即有尿意,,以致夜間排尿頻率增加,甚至造成習(xí)慣性夜尿;心功能不全或某些內(nèi)分泌疾?。喝缏阅I上腺皮質(zhì)功能不全等可出現(xiàn)夜尿;腎性的:如腎小球疾病,、慢性腎小管間質(zhì)性疾病、腎臟濃縮功能減退時(shí),,首先出現(xiàn)夜尿增多,,繼之發(fā)展為腎性多尿,甚或腎性尿崩癥,。而老年人,,特別是患有高血壓、糖尿病的病人,,由于腎小動(dòng)脈硬化,,腎臟濃縮功能減退,最易出現(xiàn)夜尿增多,。
治療:
中醫(yī)認(rèn)為老年腎動(dòng)脈硬化引起的夜尿增多,,治療上以補(bǔ)腎縮泉為法。我們用縮泉益腎煎加減治療,,多數(shù)病人在服藥1~2周后夜尿次數(shù)和夜尿量開(kāi)始減少,。
藥方如下:黃芪30克、紫河車15克,、山萸肉9克,、大熟地15克、五倍子9克,、五味子6克,、白果15克、桑螵蛸30克,、芡實(shí)30克,、金櫻子30克、生大黃1.5克,、桃仁9克,,每日1劑,水煎兩次,,取藥汁200毫升,,早晚兩次空腹溫服,,連服一個(gè)月;然后將此方10付研末制成水丸,每次9克,,每日2次,,服半年?;加星傲邢僭錾牟∪?,方中可加橘核9克,山楂核9克,,沉香3克,,白礬9克。但應(yīng)注意,,高血壓,、高血脂、糖尿病,、腎臟病等原發(fā)病的基礎(chǔ)治療不容忽視,,服用利尿劑的病人應(yīng)將藥改在上午服;睡前適度控制飲水,不飲茶和咖啡;失眠的病人必要時(shí)配用安眠藥,。
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