老年人尿頻為哪般?
老年人,,特別是患有高血壓,、糖尿病的病人,由于腎小動脈硬化,,腎臟濃縮功能減退,,最易出現(xiàn)夜尿增多。
夜尿多在老年人中非常多見,但夜尿多與臨床所說的多尿有所不同,。多尿是指每日排尿量超過2500毫升,,甚至達到8000~10000毫升或更多。而夜尿多是指夜間排尿次數(shù)和量均增多,,24小時的尿量并不增多,。
病因:
夜尿多的原因可以有生理性的:如睡前有大量飲水的習(xí)慣,習(xí)飲濃茶,、咖啡或服用利尿劑等;精神性的:高度緊張或神經(jīng)質(zhì)患者,,睡眠不佳,當(dāng)膀胱輕度充盈(少于300毫升)時即有尿意,,以致夜間排尿頻率增加,,甚至造成習(xí)慣性夜尿;心功能不全或某些內(nèi)分泌疾病:如慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全等可出現(xiàn)夜尿;腎性的:如腎小球疾病,、慢性腎小管間質(zhì)性疾病,、腎臟濃縮功能減退時,首先出現(xiàn)夜尿增多,,繼之發(fā)展為腎性多尿,,甚或腎性尿崩癥。而老年人,,特別是患有高血壓,、糖尿病的病人,由于腎小動脈硬化,,腎臟濃縮功能減退,,最易出現(xiàn)夜尿增多。
治療:
中醫(yī)認為老年腎動脈硬化引起的夜尿增多,,治療上以補腎縮泉為法,。我們用縮泉益腎煎加減治療,多數(shù)病人在服藥1~2周后夜尿次數(shù)和夜尿量開始減少,。
藥方如下:黃芪30克,、紫河車15克、山萸肉9克,、大熟地15克,、五倍子9克、五味子6克,、白果15克,、桑螵蛸30克、芡實30克,、金櫻子30克,、生大黃1.5克,、桃仁9克,每日1劑,,水煎兩次,,取藥汁200毫升,早晚兩次空腹溫服,,連服一個月;然后將此方10付研末制成水丸,,每次9克,每日2次,,服半年,。患有前列腺增生的病人,,方中可加橘核9克,,山楂核9克,沉香3克,,白礬9克,。但應(yīng)注意,高血壓,、高血脂,、糖尿病、腎臟病等原發(fā)病的基礎(chǔ)治療不容忽視,,服用利尿劑的病人應(yīng)將藥改在上午服;睡前適度控制飲水,不飲茶和咖啡;失眠的病人必要時配用安眠藥,。
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