本報(bào)訊 （記者崔 芳）我國癌癥疾病負(fù)擔(dān)已經(jīng)很重，并將越來越重,。要“減負(fù)”,，有必要走出一條適合中國國情和腫瘤防治特點(diǎn)的分子層面的三級(jí)防控之路。近日在京召開的中國腫瘤防控研討會(huì)上,，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院教授,、流行病學(xué)專家黎鈞耀發(fā)出呼吁。 　　黎鈞耀說,，所謂癌癥分子預(yù)防,，是使用分子靶向化學(xué)藥物、疫苗等生物制劑,，以及食物,、維生素、礦物質(zhì)和其他物質(zhì),，在癌癥始動(dòng),、促進(jìn),、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸各個(gè)階段,，消除和避免致癌因素,，降低和延緩致癌危險(xiǎn)，攔截和逆轉(zhuǎn)致癌過程,，以降低癌前病變及癌癥發(fā)病率,、死亡率。 　　黎鈞耀說,，近年基因組學(xué)測序技術(shù),、大數(shù)據(jù)挖掘方法和高通量多功能篩查工具的顯著進(jìn)展，為癌前病變,、早期癌和晚期癌的精準(zhǔn)預(yù)防,、精準(zhǔn)篩查和精準(zhǔn)診治提供了機(jī)會(huì)和可能性，相關(guān)研究進(jìn)展也為應(yīng)用癌癥分子預(yù)防策略提供了多方面證據(jù)支持,。首先,，幾十年研究結(jié)果表明，致癌作用是一個(gè)牽涉多因素暴露,、多基因參與,、多階段作用，需要經(jīng)歷幾十年的漫長發(fā)病過程,，為癌癥診斷前進(jìn)行干預(yù)提供了足夠的時(shí)間和機(jī)會(huì),。其次，已有明確證據(jù)顯示,，通過抗微生物和寄生蟲感染及治療感染性疾病,，可能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。第三,，致癌作用是從DNA突變開始的,，但是癌癥的發(fā)展也是其他重要過程的結(jié)果，包括表觀遺傳事件和腫瘤微環(huán)境的改變,，這為應(yīng)用藥物和微營養(yǎng)素防止DNA損傷提供更精準(zhǔn)有效的靶標(biāo)和途徑,。最后，癌癥基因組測序發(fā)現(xiàn),，晚期腫瘤存在廣泛的遺傳異質(zhì)性和深刻的基因組不穩(wěn)定性,，提示靶向晚期癌癥的治療措施可能是不充分和不切實(shí)際的，而針對癌前病變和疾病早期階段進(jìn)行干預(yù)治療,，則更有可能獲得成功,。 　　黎鈞耀指出，中國各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平差別巨大,，導(dǎo)致癌癥防控能力存在相應(yīng)差別,，常見癌癥人群歸因也與發(fā)達(dá)國家顯著不同。因此，我們要研究和開發(fā)既有科學(xué)根據(jù)又符合國情的消除和避免致癌因素,、降低和延緩致癌危險(xiǎn),、攔截和逆轉(zhuǎn)致癌過程的個(gè)體和群體三級(jí)預(yù)防策略和措施并逐步推廣。研討會(huì)由中國癌癥基金會(huì),、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)主辦,，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)、北京大學(xué)藥學(xué)院承辦,。