老人慎用降鈣素
老年人由于消化功能減退,，鈣的吸收減少,，血鈣低，血鈣自穩(wěn)系統(tǒng)發(fā)揮作用,，甲狀旁腺素就會不斷動員骨骼中的鈣釋放進(jìn)入血液,，補(bǔ)充血鈣的不足，不斷造成“鈣搬家”,。
天津一63歲的患者因骨質(zhì)疏松肌肉注射降鈣素注射液后出現(xiàn)頭暈,、惡心、寒戰(zhàn),、血壓下降,，這是天津市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心今年三季度收到一份不良反應(yīng)報告。專家提醒說,，降鈣素雖然可以有效地防止骨質(zhì)疏松,，但老年人要慎用。
專家說法：老年人由于消化功能減退,，鈣的吸收減少,，血鈣低，血鈣自穩(wěn)系統(tǒng)發(fā)揮作用，甲狀旁腺素就會不斷動員骨骼中的鈣釋放進(jìn)入血液,，補(bǔ)充血鈣的不足,，不斷造成“鈣搬家”。與甲狀旁腺素對抗的是降鈣素,，降鈣素能夠制止“鈣搬家”,，降低血鈣，增加骨鈣,。但是老年人由于年齡的增長,，身體的衰老，自身分泌的降鈣素逐年下降,，靠自身的降鈣素不能達(dá)到制止“鈣搬家”和骨質(zhì)流失的目的,，這是老年人骨質(zhì)疏松的重要原因。
目前臨床使用人工合成的降鈣素替代人體自身的降鈣素,，在預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松方面取得了良好的效果,。降鈣素由甲狀腺C細(xì)胞產(chǎn)生，是鈣代謝調(diào)節(jié)激素之一,，它的主要功能是抵抗甲狀旁腺素,、抑制骨吸收、降低血鈣,、減少骨鈣丟失。現(xiàn)代研究表明,，使用降鈣素治療骨質(zhì)疏松癥不僅能提高骨的密度,，還能改善骨的質(zhì)量。老年人通過補(bǔ)充降鈣素,，可以防止“鈣搬家”,，預(yù)防骨質(zhì)疏松，治療因骨質(zhì)疏松引起的腰背酸痛,、身高變矮,、駝背等。
但專家同時指出,，因降鈣素為多肽制劑,，有引起休克的可能性。因此對有過敏反應(yīng)的患者,，應(yīng)詳細(xì)詢問既往藥物過敏史,，使用藥品時應(yīng)密切觀察，若出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥,，并給予對癥治療,。罕見的局部或全身性過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹時應(yīng)停藥,。有過敏體質(zhì),、支氣管哮喘或有其他既往史的患者應(yīng)慎用。該藥通常的不良反應(yīng)表現(xiàn)為惡心,、嘔吐,、腹瀉、食欲不振,、胃灼熱,、頭痛、眩暈,、步態(tài)不穩(wěn),、低鈉血癥、局部疼痛,、血清轉(zhuǎn)氨酶升高等,。偶見腹痛、口渴,、手足抽搐,、耳鳴、哮喘發(fā)作,、發(fā)汗,、指端麻木、多尿及寒戰(zhàn)等,，必要時可暫時性減少藥物劑量,。
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