ACE抑制劑對(duì)老年心衰病人有效
美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn),老年心衰病人應(yīng)用ACE抑制劑治療后生存率明顯提高,。即使對(duì)那些被認(rèn)為有該類治療禁忌癥的老年病人而言,,情況也是如此,。
伯明翰市阿拉巴馬大學(xué)的Ali Ahmed博士及其同事對(duì)295例因心衰入院、出院時(shí)符合ACE抑制劑治療的老年病人的預(yù)后進(jìn)行了回顧,。該研究結(jié)果發(fā)表在10月出版的《美國(guó)老年病學(xué)協(xié)會(huì)雜志》上,。
在出院時(shí)有63%的病人開始應(yīng)用ACE抑制劑治療。出院后1年內(nèi)有40%的病人死亡,??傮w上看,與未用藥者相比,,應(yīng)用ACE抑制劑的病人1年死亡的危險(xiǎn)率為0.58,。
18%的病人出院時(shí)被認(rèn)為有ACE抑制劑治療的禁忌癥,如低血壓,、高鉀血癥和腎功能不全。這些病人較沒(méi)有禁忌癥者接受ACE抑制劑治療的可能性減少65%,。然而,,那些確實(shí)接受了ACE抑制劑治療的病人1年死亡的危險(xiǎn)率為0.34,低于無(wú)禁忌癥病人的0.66,。
Ahmed博士等撰文寫道:“我們的研究資料表明,,腎功能不全、高鉀血癥或低血壓老年心衰病人服用ACE抑制劑后其生存率較無(wú)禁忌癥的病人受益更大,。”在這些病人中可能需要調(diào)整其他藥物的應(yīng)用,,應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)這些病人避免使用非甾體類抗炎藥物。
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