孕期藥物分類
絕大多數常用藥物,,可以根據相應的臨床資料,,給出一個安全性分類:A、B,、C,、D、X,。
雖然懷孕了,,但也不是什么藥都不能用,如果是 A 類或者 B 類的藥,,還是但用無妨;就算是 C 類藥,,如果有必要的話也不是說就一定禁忌。
大多數的臨床常用藥物屬于 B 類或者 C 類,,具體的可以看藥物說明書,,還可以使用手機上的「用藥助手」搜索藥名來看到藥物分類。
孕期用藥的時間
懷孕時間是很長的,,不同時間用藥的影響也不一樣,。
著床 14 天以內
如果藥物發(fā)生影響,,那么會直接作用到胚胎細胞上,造成了胚胎的直接死亡;或者就是影響的細胞不夠多,,而不會有什么嚴重后果,。這在醫(yī)學上稱為「全或無」的效果。
所以說,,要么就是沒懷上,,如果成功懷上了,那么說明藥物沒有什么影響。
著床 14 天到3 個月
這段時間是各系統分化的時間,,如果有影響,,那么是致畸最嚴重的時間點。所以,,一般認為,,懷孕前三個月是致畸的敏感時期;3 個月以后,各系統分化基本結束,,就是個發(fā)展長大的過程了,這個時期的致畸作用又有所下降,。
避孕藥的影響
緊急避孕藥,,常用的是「毓婷」之類的合成孕激素(一般是炔諾孕酮),另外還有米非司酮,。
從藥物分類來看,,這兩種都是 X 類。就是說,,如果明確懷孕,,臨床是禁用的。
但從時間上來看,,通常吃緊急避孕藥的時間是性交后 72 小時內,,所以,這段時間要么還沒有著床,,要么剛剛著床,,那么對胚胎的影響應該是上文中提到的「全或無」。
就是說,,如果避孕藥沒有造成胚胎死亡流產,,那么對胚胎的影響應該沒有什么嚴重后果。
所以,,如果你是性生活后馬上吃了緊急避孕藥,,結果還是懷上了,那么是可以繼續(xù)妊娠的,。
但是有些人,,可能吃藥時間推后,或者一個月內有連續(xù)用藥,,或者這次用藥前也有過無保護性生活,。這些情況下,對胎兒的影響就難說了,。就算是用了所謂「安全期避孕」,,實則不安全,可能已經懷孕。所以,,仍然要小心,。
聽說有些人直接建議做流產,我覺得這有點太過草率,。
在國內,,建議打個胎實在是太容易了,對醫(yī)生來說直接建議做流產可以說是風險最小的選擇,,不過這怎么說也是一個生命,。
根據一項樣本比較大的研究顯示,受孕前后服用過炔諾酮的女性,,發(fā)生比較明顯出生畸形的幾率大約是 8.4%,,雖然說明藥物是和出生缺陷相關的,但是這也就是一個概率問題了,,就看你對這個「8.4%」怎么理解,。
所以說,吃過避孕藥以后,,孩子留不留,,應該全在當事人男女雙方的態(tài)度。
其實呢,,既然想到要吃避孕藥,,那說明可能是本不想要孩子的,只是避孕失敗了,,又怕流產帶來的損害,,所以才有了這種糾結。
所以,,最最根本的解決辦法,,就是不要把緊急避孕藥的方法當做常規(guī)方法避孕!
不慎吃錯藥怎么辦?
平時除了避孕藥之外,孕期吃「錯」藥的情況也不少見,。
比如,,不知道懷孕的情況下,不小心吃了什么抗生素,。我老婆懷孕的頭三個月,,就錯把感冒藥當成維生素給吃了。這樣的事兒還真不少見,。
很多人會非常焦慮,,生怕這次失誤會影響到孩子,,甚至想要干脆打掉算了,。
其實,,孕期真的不小心吃錯藥了,不用太過焦慮,,不妨先查查看這種藥到底屬于哪一類,。
通常情況下,,常用的頭孢類抗生素都是 B 類藥,,都是安全的;常用的一些感冒藥,如果只是偶爾吃了一兩次,,而不是長期服用,,一般也都問題不大。
所以,,如果孕期不小心用了什么藥物,,或者將要用什么藥,先不要慌張,,請找專業(yè)醫(yī)生咨詢,,讓醫(yī)生幫你判斷可能造成的影響,。