孕期藥物分類(lèi)
絕大多數(shù)常用藥物,,可以根據(jù)相應(yīng)的臨床資料,給出一個(gè)安全性分類(lèi):A,、B,、C,、D、X,。
雖然懷孕了,,但也不是什么藥都不能用,如果是 A 類(lèi)或者 B 類(lèi)的藥,,還是但用無(wú)妨;就算是 C 類(lèi)藥,,如果有必要的話(huà)也不是說(shuō)就一定禁忌。
大多數(shù)的臨床常用藥物屬于 B 類(lèi)或者 C 類(lèi),,具體的可以看藥物說(shuō)明書(shū),,還可以使用手機(jī)上的「用藥助手」搜索藥名來(lái)看到藥物分類(lèi)。
孕期用藥的時(shí)間
懷孕時(shí)間是很長(zhǎng)的,,不同時(shí)間用藥的影響也不一樣,。
著床 14 天以?xún)?nèi)
如果藥物發(fā)生影響,那么會(huì)直接作用到胚胎細(xì)胞上,,造成了胚胎的直接死亡;或者就是影響的細(xì)胞不夠多,,而不會(huì)有什么嚴(yán)重后果。這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為「全或無(wú)」的效果,。
所以說(shuō),,要么就是沒(méi)懷上,如果成功懷上了,,那么說(shuō)明藥物沒(méi)有什么影響,。
著床 14 天到3 個(gè)月
這段時(shí)間是各系統(tǒng)分化的時(shí)間,如果有影響,,那么是致畸最嚴(yán)重的時(shí)間點(diǎn),。所以,一般認(rèn)為,,懷孕前三個(gè)月是致畸的敏感時(shí)期;3 個(gè)月以后,,各系統(tǒng)分化基本結(jié)束,就是個(gè)發(fā)展長(zhǎng)大的過(guò)程了,,這個(gè)時(shí)期的致畸作用又有所下降,。
避孕藥的影響
緊急避孕藥,常用的是「毓婷」之類(lèi)的合成孕激素(一般是炔諾孕酮),,另外還有米非司酮,。
從藥物分類(lèi)來(lái)看,這兩種都是 X 類(lèi),。就是說(shuō),,如果明確懷孕,臨床是禁用的。
但從時(shí)間上來(lái)看,,通常吃緊急避孕藥的時(shí)間是性交后 72 小時(shí)內(nèi),,所以,這段時(shí)間要么還沒(méi)有著床,,要么剛剛著床,,那么對(duì)胚胎的影響應(yīng)該是上文中提到的「全或無(wú)」。
就是說(shuō),,如果避孕藥沒(méi)有造成胚胎死亡流產(chǎn),,那么對(duì)胚胎的影響應(yīng)該沒(méi)有什么嚴(yán)重后果。
所以,,如果你是性生活后馬上吃了緊急避孕藥,,結(jié)果還是懷上了,那么是可以繼續(xù)妊娠的,。
但是有些人,可能吃藥時(shí)間推后,,或者一個(gè)月內(nèi)有連續(xù)用藥,,或者這次用藥前也有過(guò)無(wú)保護(hù)性生活。這些情況下,,對(duì)胎兒的影響就難說(shuō)了,。就算是用了所謂「安全期避孕」,實(shí)則不安全,,可能已經(jīng)懷孕,。所以,仍然要小心,。
聽(tīng)說(shuō)有些人直接建議做流產(chǎn),,我覺(jué)得這有點(diǎn)太過(guò)草率。
在國(guó)內(nèi),,建議打個(gè)胎實(shí)在是太容易了,,對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)直接建議做流產(chǎn)可以說(shuō)是風(fēng)險(xiǎn)最小的選擇,不過(guò)這怎么說(shuō)也是一個(gè)生命,。
根據(jù)一項(xiàng)樣本比較大的研究顯示,,受孕前后服用過(guò)炔諾酮的女性,發(fā)生比較明顯出生畸形的幾率大約是 8.4%,,雖然說(shuō)明藥物是和出生缺陷相關(guān)的,,但是這也就是一個(gè)概率問(wèn)題了,就看你對(duì)這個(gè)「8.4%」怎么理解,。
所以說(shuō),,吃過(guò)避孕藥以后,孩子留不留,應(yīng)該全在當(dāng)事人男女雙方的態(tài)度,。
其實(shí)呢,,既然想到要吃避孕藥,那說(shuō)明可能是本不想要孩子的,,只是避孕失敗了,,又怕流產(chǎn)帶來(lái)的損害,所以才有了這種糾結(jié),。
所以,,最最根本的解決辦法,就是不要把緊急避孕藥的方法當(dāng)做常規(guī)方法避孕!
不慎吃錯(cuò)藥怎么辦?
平時(shí)除了避孕藥之外,,孕期吃「錯(cuò)」藥的情況也不少見(jiàn),。
比如,不知道懷孕的情況下,,不小心吃了什么抗生素,。我老婆懷孕的頭三個(gè)月,就錯(cuò)把感冒藥當(dāng)成維生素給吃了,。這樣的事兒還真不少見(jiàn),。
很多人會(huì)非常焦慮,生怕這次失誤會(huì)影響到孩子,,甚至想要干脆打掉算了,。
其實(shí),孕期真的不小心吃錯(cuò)藥了,,不用太過(guò)焦慮,,不妨先查查看這種藥到底屬于哪一類(lèi)。
通常情況下,,常用的頭孢類(lèi)抗生素都是 B 類(lèi)藥,,都是安全的;常用的一些感冒藥,如果只是偶爾吃了一兩次,,而不是長(zhǎng)期服用,,一般也都問(wèn)題不大。
所以,,如果孕期不小心用了什么藥物,,或者將要用什么藥,先不要慌張,,請(qǐng)找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生咨詢(xún),,讓醫(yī)生幫你判斷可能造成的影響。