孕期藥物分類
絕大多數(shù)常用藥物,,可以根據(jù)相應(yīng)的臨床資料,給出一個安全性分類:A,、B,、C、D,、X,。
雖然懷孕了,但也不是什么藥都不能用,,如果是 A 類或者 B 類的藥,,還是但用無妨;就算是 C 類藥,如果有必要的話也不是說就一定禁忌,。
大多數(shù)的臨床常用藥物屬于 B 類或者 C 類,,具體的可以看藥物說明書,還可以使用手機上的「用藥助手」搜索藥名來看到藥物分類,。
孕期用藥的時間
懷孕時間是很長的,,不同時間用藥的影響也不一樣。
著床 14 天以內(nèi)
如果藥物發(fā)生影響,,那么會直接作用到胚胎細(xì)胞上,,造成了胚胎的直接死亡;或者就是影響的細(xì)胞不夠多,而不會有什么嚴(yán)重后果,。這在醫(yī)學(xué)上稱為「全或無」的效果,。
所以說,,要么就是沒懷上,如果成功懷上了,,那么說明藥物沒有什么影響。
著床 14 天到3 個月
這段時間是各系統(tǒng)分化的時間,,如果有影響,,那么是致畸最嚴(yán)重的時間點。所以,,一般認(rèn)為,,懷孕前三個月是致畸的敏感時期;3 個月以后,各系統(tǒng)分化基本結(jié)束,,就是個發(fā)展長大的過程了,,這個時期的致畸作用又有所下降。
避孕藥的影響
緊急避孕藥,,常用的是「毓婷」之類的合成孕激素(一般是炔諾孕酮),,另外還有米非司酮。
從藥物分類來看,,這兩種都是 X 類,。就是說,如果明確懷孕,,臨床是禁用的,。
但從時間上來看,通常吃緊急避孕藥的時間是性交后 72 小時內(nèi),,所以,,這段時間要么還沒有著床,要么剛剛著床,,那么對胚胎的影響應(yīng)該是上文中提到的「全或無」,。
就是說,如果避孕藥沒有造成胚胎死亡流產(chǎn),,那么對胚胎的影響應(yīng)該沒有什么嚴(yán)重后果,。
所以,如果你是性生活后馬上吃了緊急避孕藥,,結(jié)果還是懷上了,,那么是可以繼續(xù)妊娠的。
但是有些人,,可能吃藥時間推后,,或者一個月內(nèi)有連續(xù)用藥,或者這次用藥前也有過無保護性生活,。這些情況下,,對胎兒的影響就難說了,。就算是用了所謂「安全期避孕」,實則不安全,,可能已經(jīng)懷孕,。所以,仍然要小心,。
聽說有些人直接建議做流產(chǎn),,我覺得這有點太過草率。
在國內(nèi),,建議打個胎實在是太容易了,,對醫(yī)生來說直接建議做流產(chǎn)可以說是風(fēng)險最小的選擇,不過這怎么說也是一個生命,。
根據(jù)一項樣本比較大的研究顯示,,受孕前后服用過炔諾酮的女性,發(fā)生比較明顯出生畸形的幾率大約是 8.4%,,雖然說明藥物是和出生缺陷相關(guān)的,,但是這也就是一個概率問題了,就看你對這個「8.4%」怎么理解,。
所以說,,吃過避孕藥以后,孩子留不留,,應(yīng)該全在當(dāng)事人男女雙方的態(tài)度,。
其實呢,既然想到要吃避孕藥,,那說明可能是本不想要孩子的,,只是避孕失敗了,又怕流產(chǎn)帶來的損害,,所以才有了這種糾結(jié),。
所以,最最根本的解決辦法,,就是不要把緊急避孕藥的方法當(dāng)做常規(guī)方法避孕!
不慎吃錯藥怎么辦?
平時除了避孕藥之外,,孕期吃「錯」藥的情況也不少見。
比如,,不知道懷孕的情況下,,不小心吃了什么抗生素。我老婆懷孕的頭三個月,,就錯把感冒藥當(dāng)成維生素給吃了,。這樣的事兒還真不少見。
很多人會非常焦慮,,生怕這次失誤會影響到孩子,,甚至想要干脆打掉算了,。
其實,孕期真的不小心吃錯藥了,,不用太過焦慮,,不妨先查查看這種藥到底屬于哪一類。
通常情況下,,常用的頭孢類抗生素都是 B 類藥,,都是安全的;常用的一些感冒藥,如果只是偶爾吃了一兩次,,而不是長期服用,一般也都問題不大,。
所以,,如果孕期不小心用了什么藥物,或者將要用什么藥,,先不要慌張,,請找專業(yè)醫(yī)生咨詢,讓醫(yī)生幫你判斷可能造成的影響,。