為此,,來自美國(guó)的 Michelle 教授等進(jìn)行了一項(xiàng)研究,,旨在評(píng)估基線 SBP 與卒中后死亡率之間的相關(guān)性。
該研究結(jié)果表明,,與基線血壓偏高(≥140 mm Hg)的患者相比,,血壓偏低 - 正常(<120 mm Hg)患者全因死亡率和血管疾病死亡率均更高,提示其預(yù)后更差,,該研究發(fā)表于近期的 Stroke 雜志,。
該研究納入共 31126 例 1998-2004 年全國(guó)健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中卒中受試者(年齡≥20 歲),在 2006 年評(píng)估其死亡率,。按基線 SBP 水平分為血壓偏低 - 正常組(<120 mm Hg),、正常組(120–140 mm Hg)、高血壓組(≥140 mm Hg),。其中 455 例為卒中患者且有基線血壓值的記錄:19% 為血壓偏低 - 正常組,,31% 為正常組,50% 為血壓偏高組,。
2 年后的評(píng)估發(fā)現(xiàn),,與血壓正常組和血壓偏高組相比,基線血壓偏低 - 正常組患者累計(jì)全因死亡率最高為 11.5%,,其他兩組分別為 8.5% 和 7.5%,。在血管死亡率方面也可以看到類似的趨勢(shì)。在校正了其他因素之后,,與血壓偏高組相比,,基線血壓偏低 - 正常組患者全因死亡率更高,且血管死亡率有增高趨勢(shì)。血壓偏低 - 正常組患者與正常組患者相比,,全因死亡率和血管死亡率均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,。
上述研究結(jié)論認(rèn)為,,對(duì)于卒中后患者,基線血壓水平偏低 - 正常水平的患者與血壓偏高患者相比,,其預(yù)后更差,、死亡率更高。然而,,研究者最后仍指出卒中后血壓控制目標(biāo)仍不明確,,有待正在進(jìn)行中的多項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表后進(jìn)一步證實(shí)。