另外,，血管舒張因子降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）可能是偏頭痛發(fā)作中的一個(gè)關(guān)鍵性調(diào)節(jié)因子,，并且是通過(guò)三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)來(lái)發(fā)揮作用。

來(lái)自荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的學(xué)者 Brink 教授等推測(cè)是否偏頭痛患者月經(jīng)周期與 CGRP 及三叉神經(jīng)血管舒張系統(tǒng)之間存在一定相關(guān)性,。為此其進(jìn)行了一項(xiàng)病例對(duì)照研究,，旨在明確月經(jīng)周期對(duì)健康女性、經(jīng)期相關(guān)性偏頭痛（MRM）患者三叉神經(jīng)誘導(dǎo)血管舒張的影響,。

該研究發(fā)現(xiàn),，經(jīng)期相關(guān)性偏頭痛患者月經(jīng)周期中雌二醇水平以及三叉神經(jīng)血管舒張活性均顯著降低，雌二醇水平的下降會(huì)顯著影響三叉神經(jīng)血管舒張系統(tǒng),，從而導(dǎo)致偏頭痛發(fā)生,，該研究結(jié)果發(fā)表于近期的 Neurology 雜志。

該研究共納入 22 例絕經(jīng)期前的 MRM 患者,，20 例健康對(duì)照者,，22 例無(wú)偏頭痛的絕經(jīng)后女性。通過(guò)激光成像儀,，比較辣椒素和電刺激對(duì)前頭部皮膚血管舒張的影響,，而這部分皮膚是三叉神經(jīng)的支配區(qū)。收集所有三組受試者的血樣,，并進(jìn)行女性性激素水平的測(cè)定,。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，健康女性受試者其月經(jīng)周期的第 1-2 天與第 19-21 天相比,，皮膚對(duì)辣椒素的血流反應(yīng)（DBF）更高,；而與此對(duì)比 MRM 患者 DBF 的反應(yīng)沒有顯示出明顯的月經(jīng)周期依賴性。

MRM 患者與對(duì)照者相比,，皮膚對(duì)電刺激的 DBF 反應(yīng)在任何時(shí)間均沒有顯著性差異,。與 MRM 患者相比，健康對(duì)照者在其月經(jīng)周期第 19-21 天雌二醇水平更高,。與 MRM 患者以及健康對(duì)照者相比,，絕經(jīng)后女性對(duì)辣椒素和 ES 的 DBF 反應(yīng)以及雌二醇水平均顯著降低，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

該研究表明 MRM 患者月經(jīng)周期中出現(xiàn)雌二醇水平降低,、三叉神經(jīng)血管舒張活性降低,。雌二醇水平的下降會(huì)顯著影響三叉神經(jīng)血管舒張系統(tǒng)。此外,，該研究表明 MRM 患者其全身性及三叉神經(jīng)血管舒張系統(tǒng)紊亂,，這可能會(huì)加重患者在月經(jīng)周期對(duì)偏頭痛的敏感性。