阿法替尼就是勃林格殷格翰精心打磨,，試圖超越吉非替尼,、厄洛替尼以及?？颂婺岬纫淮鷗ki(絡(luò)氨酸激酶抑制劑)的改良鑰匙,。

阿法替尼是第二代tki類靶向藥，它作為鑰匙的一個(gè)“鋸齒”部位被進(jìn)行了改良,，這就讓它在堵住egfr突變的鑰匙孔時(shí),，比一代tki咬合得更緊密。一代tki進(jìn)入鑰匙孔后還可能松動(dòng),、滑脫,，在用藥10個(gè)月左右后患者會(huì)出現(xiàn)病情惡化，阿法替尼卻不會(huì),，它抑制egfr突變的能力比一代tki更強(qiáng),，能更加持久地抑制癌細(xì)胞的生長。

lux-lung系列研究也在證明著阿法替尼作為二代tki的優(yōu)勢：lux-lung3,、lux-lung6研究比對了阿法替尼與化療的效果,，阿法替尼勝出;lux-lung7研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，相較于吉非替尼,，阿法替尼使肺癌進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低 27%;而lux-lung8研究則顯示出阿法替尼在鱗癌治療中的優(yōu)勢,，相較于厄洛替尼，它使患者的無進(jìn)展生存多延長了2.6個(gè)月,。

上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院肺部腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心主任陸舜教授說：“講一個(gè)腫瘤藥好不好,，無非是看它讓患者活得長不長、活得好不好?，F(xiàn)有的臨床試驗(yàn)表明,，二代tki比一代tki、比化療都能讓患者活得長,、活得好,。”

除此之外,，小編還整理了患者最關(guān)心的三個(gè)問題,，在此處一一作答：

1、藥貴不貴?

本次發(fā)布會(huì)尚未公布阿法替尼的價(jià)格,，但根據(jù)之前肺癌靶向藥的價(jià)格參考，應(yīng)該不會(huì)低于1萬元/盒,。相對于藥價(jià)已經(jīng)下調(diào)50%左右的一代tki藥物,，以及更加便宜的國產(chǎn)吉非替尼仿制藥，在二者藥效相差不是天壤之別的情況下,，患者會(huì)選擇誰,，真的不好說。

勃林格殷格翰中國?？飘a(chǎn)品事業(yè)部負(fù)責(zé)人史蒂芬·杜瑞(stephen doyle)先生回應(yīng)：他們早已著手與中國醫(yī)保部門進(jìn)行積極的談判,，還在搭建與慈善組織的合作,，希望能盡快通過患者援助項(xiàng)目將這個(gè)藥給到有困難的患者，這些結(jié)果都將在第一時(shí)間告知中國患者,。他說,，“中國對于勃林格殷格翰來說具有重要的戰(zhàn)略意義，阿法替尼目前在全球70多個(gè)國家和地區(qū)獲批上市,，我們希望它也能幫助中國患者應(yīng)對這個(gè)可怕的疾病,。”

2,、毒副作用大不大?

上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院肺部腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心主任陸舜教授：lux-lung7研究回答了這一問題,。一、二代tki都有毒性,，只是各自不一樣,，一代tki對肝臟的毒性更明顯;二代皮疹、腹瀉的反應(yīng)更大,，但總體來說,，一、二代tki的毒副作用差不多,，不應(yīng)被偏頗看待,。

3、三代tki很快就要上市,，二代tki還有使用空間嗎?

中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)理事長,、廣東省肺癌研究所所長吳一龍教授：三代tki上市后，應(yīng)該是被用于一,、二代tki耐藥之后,，即只能作為耐藥的解決方案，而非第一治療選擇,。阿法替尼在中國獲批egfr突變陽性治療一線,、鱗癌治療二線藥物，是可以作為第一治療方案的,。