聽胎心，母子相連知安危
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胎心監(jiān)測的時間
當孕12周時就能聽到胎心,，但這時候的胎心音很輕,，用多普勒胎心儀才能聽到。用胎心聽筒在18周的時候才可以聽到胎心,。
臨床上常用超聲多普勒胎心儀聽胎心,，用胎心電子監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測胎心。如果你是在家中,，可用家用型超聲多普勒胎心儀聽胎心;如果家中有專業(yè)人員,，也可用聽診器或者胎心聽筒來聽胎心。只要聽得清楚,，都可以,。
那什么時候開始進行胎心監(jiān)測呢?一般情況下，妊娠15周前,，不用超聲多普勒胎心儀進行自我監(jiān)護,。對于孕15~28周的孕婦，每天測3次,，每次1分鐘是安全的,。對于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全,，可以加長監(jiān)護的時間和次數(shù),。對于孕35周以后的高危孕婦(例如：合并妊高征、甲亢等的孕婦),，應住院用胎心監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)護胎心,，如有必要,，可長時間(超過l小時)持續(xù)監(jiān)護。
尋找胎心的位置
最簡單的方法就是注意觀察醫(yī)生聽胎心的位置,，回家后自己重復聽一次,，以確定胎心位置。由于胎兒在腹中可以隨時移動,，胎心的位置也可能變化,。
胎兒小于5個月時，聽胎心位置通常在臍下,，腹中線的兩側(cè),。
胎兒6~8個月時，隨著胎兒的長大,，胎心的位置也會上移,。由于胎動通常是胎兒手腳在動，所以右側(cè)感到胎動頻繁時,，胎心一般在左側(cè);左側(cè)感到胎動頻繁時,，胎心一般在右側(cè)。頭位和臀位也可以影響胎心的位置,。頭位時胎心在臍下,，臀位時胎心在臍上。
妊娠晚期,，胎位基本固定,。觀察醫(yī)生聽胎心的位置即可,。由于臀位容易引起胎膜早破等并發(fā)癥,，所以應加強監(jiān)護。通常情況下,，如果是臀位,，醫(yī)生會告知你，并讓你注意監(jiān)護,。如果發(fā)現(xiàn)在原先的位置忽然昕不到胎心,，但可以感到胎動時，說明胎兒體位發(fā)生了變化,。如果胎動也不明顯,，應立即就醫(yī)，進行檢查,。
異常胎心早就醫(yī)
胎兒每分鐘的正常心率為120~160次,，胎兒較小時(小于20周)，胎心率相對快;胎兒大,，胎心率相對慢,。在胎動后,，胎心率可短暫加快，每分鐘高于160次,，但馬上又恢復正常,，這是胎兒健康狀況的良好表現(xiàn)。
如每分鐘胎心跳動超過160次,，或少于120次,，或心跳不規(guī)則，時快時慢,，跳跳停停等,，均屬不正常。孕28周的孕婦,，每次聽胎心的時間應超過1分鐘,，如在10分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)胎心率總是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出現(xiàn)胎心變慢,，反應性差,，胎動減少，請立即就醫(yī),，進行檢查,。
胎心和孕婦的心跳可以有一定關聯(lián)性：孕婦的心跳快，胎心也隨之加快;孕婦的心跳慢,，胎心也隨之減慢,。這種現(xiàn)象是正常的，和孕婦的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關,。另外,，孕婦在饑餓時，如進餐前,，胎心也可以加快,。
在有臍帶纏繞的情況下，由于胎兒的運動,，有時會加重纏繞,，胎心會持續(xù)加快。這種情況若發(fā)生在36周以前,，由于胎兒較小,，胎兒可以在子宮內(nèi)自由游動，這種纏繞可以是一過性的;如發(fā)生在36周以后,，由于胎兒的位置較固定,，這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。
由此可見,，孕婦在家中認真數(shù)胎動,，仔細監(jiān)測胎心,，有助于及時發(fā)現(xiàn)問題，及時采取措施來挽救寶寶的生命,。
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