高血壓病是冠心病最主要的危險因素之一,。防治高血壓,,對預(yù)防冠心病,,減少冠心病死亡率具有重要意義。具體方法如下:
(1)定期測量血壓是早期發(fā)現(xiàn)癥狀性高血壓的有效方法,。對有高血壓家族史的人,,從兒童起就應(yīng)定期檢查血壓。正常小兒的收縮壓=年齡×2+80(mmHg),,舒張壓為收縮壓的2/3-3/5,。學(xué)齡兒童正常最高值12/0.7kpa(120/80mmHg)對無高血壓家族史的人,從40歲起應(yīng)定期測量血壓,,有的高血壓病人可維持10-20年無癥狀,,一旦發(fā)現(xiàn)已是Ⅱ期以上。
(2)限鹽,。許多研究證明攝鹽量與高血壓發(fā)生率成正相關(guān),。終生低鈉的人群,幾乎不發(fā)生高血壓,。世界衛(wèi)生組織規(guī)定,,每人每天的食鹽攝入量為3-5g,這對預(yù)防高血壓有良好的作用,。有高血壓家族史的人,,最好每天只吃2-3g鹽。
(3)戒煙,。吸煙可以使血壓升高,,心跳加快,吸一支煙有時可使血壓上升3.33kpa(25mmhg),。尼古丁作用于血管運動中樞,,同時還使腎上腺素分泌增加,引起小動脈收縮,。長期在量吸煙,,可使小動脈持續(xù)收縮,久之動脈壁變性,、硬化,、管腔變窄,形成持久性高血壓,。
(4)控制體重,。超重給機體帶來許多副作用。胖人高血壓的患病率是體重正常者的2-6倍,,而降低體重則可使血壓正?;S腥藢χ卸雀哐獕哼M行5-10年的觀察,,發(fā)現(xiàn)平均體重下降5%,,曾使2/3依靠藥物降壓的病人放棄服藥;降低體重還可明顯減少降壓藥劑量,。控制高糖.高脂食物,,少食多餐,,積極參加體育鍛煉是減肥的重方法。
(5)積極參加體育鍛煉,,放松緊張情緒,。20世紀(jì)的摪旃?覕病,缺乏戶外鍛煉是一個主要原因,。缺乏體育鍛煉易使脂肪堆積,,體重增加,血壓升高,。體育鍛煉還可使緊張的精神放松,,慢跑、散步,、游泳等均對穩(wěn)定血壓有很大好處,。
(6)及時控制臨界高血壓。當(dāng)血壓在18.7-21.3/12-12.7kpa(140-160/90-95mmHg)之間時稱為臨界高血壓,,臨界高血壓多無癥狀,,但必須予以重視,美國45歲男性中,,舒張壓為12.7kpa(95mmHg)者,,5年死亡率較血壓正常者高2倍。對于臨界高血壓首先應(yīng)用非藥物療法,。除了上面介紹的措施外,,還可用理療、針灸等,,多可收到良好效果,。
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