很多人認(rèn)為,,打鼾是成年人的事,,其實(shí)兒童也有鼾癥,。近年我國兒童睡眠狀況流行病學(xué)調(diào)查顯示,,兒童打鼾的發(fā)生率為5.7%,,睡眠呼吸暫停發(fā)生率為0.4%。如果孩子每晚打鼾,、睡眠不安,、經(jīng)常憋氣,、遺尿,、白天乏力、易激惹,、學(xué)習(xí)成績下降,,就該帶他看醫(yī)生了。
兒童鼾癥包括習(xí)慣性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,,前者危害不大,,后者會引起呼吸暫停和通氣不足,,除了打鼾、缺氧,、白天犯困等癥狀,,還會導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩,顱頜面發(fā)育畸形,,甚至?xí)绊懟純旱闹橇托睦戆l(fā)育,,危害很大。這種患兒成年后,,發(fā)生高血壓,、心臟病、中風(fēng)等疾病的概率也會大大增加,。
兒童鼾癥的病因和成年人有所不同,,主要為扁桃體肥大和腺樣體增生。臨床上通過耳鼻咽喉常規(guī)檢查和電子喉鏡就可以確診,,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測能進(jìn)一步明確診斷,。臨床上一旦確診為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,應(yīng)盡早治療,,千萬不要等到孩子出現(xiàn)智力發(fā)育不全等嚴(yán)重后果再去就醫(yī),。
治療兒童鼾癥,最主要的方法是手術(shù)切除肥大的扁桃體,、腺樣體,,讓呼吸道暢通。和以前相比,,目前兒童扁桃體,、腺樣體手術(shù)切除的方式發(fā)生了很大變化。有了內(nèi)窺鏡技術(shù),,醫(yī)生可以看清腺樣體的全貌,,用吸切鉆完全切除腺樣體,不會傷及周圍正常組織,,止血徹底,,從而很少發(fā)生中耳炎等并發(fā)癥。
切除扁桃體與腺樣體對患兒的免疫力沒有明顯的影響,,術(shù)后患兒氣道阻塞解除,,全身狀況及生活質(zhì)量都會得到改善,總之利大于弊,。
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