很多人認(rèn)為,,打鼾是成年人的事,,其實(shí)兒童也有鼾癥,。近年我國(guó)兒童睡眠狀況流行病學(xué)調(diào)查顯示,兒童打鼾的發(fā)生率為5.7%,,睡眠呼吸暫停發(fā)生率為0.4%,。如果孩子每晚打鼾、睡眠不安、經(jīng)常憋氣,、遺尿,、白天乏力、易激惹,、學(xué)習(xí)成績(jī)下降,,就該帶他看醫(yī)生了,。
兒童鼾癥包括習(xí)慣性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,,前者危害不大,后者會(huì)引起呼吸暫停和通氣不足,,除了打鼾,、缺氧、白天犯困等癥狀,,還會(huì)導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,,顱頜面發(fā)育畸形,甚至?xí)绊懟純旱闹橇托睦戆l(fā)育,,危害很大,。這種患兒成年后,發(fā)生高血壓,、心臟病,、中風(fēng)等疾病的概率也會(huì)大大增加。
兒童鼾癥的病因和成年人有所不同,,主要為扁桃體肥大和腺樣體增生,。臨床上通過(guò)耳鼻咽喉常規(guī)檢查和電子喉鏡就可以確診,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)能進(jìn)一步明確診斷,。臨床上一旦確診為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,,應(yīng)盡早治療,千萬(wàn)不要等到孩子出現(xiàn)智力發(fā)育不全等嚴(yán)重后果再去就醫(yī),。
治療兒童鼾癥,,最主要的方法是手術(shù)切除肥大的扁桃體、腺樣體,,讓呼吸道暢通,。和以前相比,目前兒童扁桃體,、腺樣體手術(shù)切除的方式發(fā)生了很大變化,。有了內(nèi)窺鏡技術(shù),醫(yī)生可以看清腺樣體的全貌,,用吸切鉆完全切除腺樣體,,不會(huì)傷及周圍正常組織,止血徹底,從而很少發(fā)生中耳炎等并發(fā)癥,。
切除扁桃體與腺樣體對(duì)患兒的免疫力沒有明顯的影響,,術(shù)后患兒氣道阻塞解除,全身狀況及生活質(zhì)量都會(huì)得到改善,,總之利大于弊,。
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