青光眼偷走了她的視力
57歲的趙阿姨的視力慢慢下降,,有時候還伴有頭疼。她以為是年紀(jì)大了,,眼睛老化引發(fā)的白內(nèi)障,,想等成熟了再去做白內(nèi)障手術(shù),就自己買眼藥水滴眼,。但近一個多月以來,, 趙阿姨頭疼發(fā)作越來越頻繁,視野也一天天變小,,于是到鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院就診,。
眼科主任周利曉檢查后發(fā)現(xiàn),趙阿姨雙眼眼壓增高,,視神經(jīng)部分萎縮,,視野出現(xiàn)明顯缺損,診斷為慢性閉角型青光眼,。
周主任說,,慢性閉角型青光眼發(fā)作時伴有輕度眼脹、頭疼,,休息或是在光線較亮的地方,,癥狀會慢慢消失,但因早期癥狀不明顯,容易被忽視,。如不及時治療,,會嚴(yán)重?fù)p傷到視神經(jīng),導(dǎo)致視力下降,、視野缺損,,最后出現(xiàn)失明。
青光眼是僅次于白內(nèi)障的第二大致盲眼病,,但白內(nèi)障可通過手術(shù)復(fù)明,而青光眼導(dǎo)致的失明則是不可逆的,。發(fā)病人群通常是50~70歲的中老年人,,男女比例為1∶3,。周主任建議:50歲以上,,家族中有青光眼患者的中老年朋友要定期(每年一次)到醫(yī)院進行青光眼篩查,檢查眼壓,、眼底,、前房深度以及視野情況,早發(fā)現(xiàn),,早治療,。
眼底出血露了“糖眼”的馬腳
上個月,市民張先生突然感到視物模糊,,來到鄭大五附院檢查,。周利曉主任發(fā)現(xiàn),張先生眼底有點狀,、片狀出血及白色滲出,,像是糖尿病視網(wǎng)膜病變。
周主任問張先生:“你有沒有糖尿???”張先生很肯定地回答說:“沒有。”周主任不信,,給張先生查了一下血糖,,結(jié)果空腹血糖為11.4毫摩爾/升。隨后,,周主任請內(nèi)分泌科醫(yī)生給張先生進行會診,,并且經(jīng)過眼底熒光血管造影檢查,確診張先生患的是Ⅱ型糖尿病并發(fā)重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,。
周主任告訴記者:“隨著糖尿病病程的增加,,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率相應(yīng)增加。病變進行到一定程度,視網(wǎng)膜會慢慢出現(xiàn)新生血管,,這部分血管比較脆弱,,容易反復(fù)破裂出血,使患者視物模糊,,甚至完全喪失視力,。目前,對于像張先生這樣的重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,,可以用眼底視網(wǎng)膜激光光凝進行治療,,這項治療可以破壞眼部增生的血管及無灌注區(qū),讓血液供應(yīng)到急需養(yǎng)分的視網(wǎng)膜上,,以保留患者的中心視力,。”
糖尿病視網(wǎng)膜病變造成的視力障礙不易逆轉(zhuǎn),尤其到后期,。激光光凝手術(shù)也只能保存現(xiàn)有視力,。如果及早發(fā)現(xiàn)、及時治療,,在術(shù)后可能獲得一定程度上的視力恢復(fù),。建議糖尿病患者在控制好血糖的同時,定期做眼部檢查,,及早治療,,最大程度保存并延緩視力衰退。http://hnhlg.com/new/