肥胖被公認(rèn)為是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,，并且隨著肥胖程度的加重，2型糖尿病的發(fā)病率逐漸上升,。
對(duì)于肥胖的2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),，降低體重具有減輕胰島素抵抗、改善脂肪細(xì)胞激素分泌和降低脂毒性危害的重要意義,，有利于更好地控制血糖并降低心血管病的風(fēng)險(xiǎn),，提高患者的生活質(zhì)量。2型糖尿病患者該如何控制體重并力爭(zhēng)逐漸使其降下來(lái),，專家的建議如下：
首先,，積極改變生活方式。其中,，第一要素為節(jié)制飲食,、限制熱量攝入，特別是要嚴(yán)加控制動(dòng)物脂肪的攝入,。第二要素為運(yùn)動(dòng)鍛煉,，以有氧耐力運(yùn)動(dòng)為宜，如長(zhǎng)距離步行,、慢跑,、騎自行車(chē)等，每周3～5次,。第三要素為生活規(guī)律,，按時(shí)就寢，保證足夠的睡眠時(shí)間,，防止因睡眠不足引起體重增加,。由于肥胖與糖尿病有著共同的發(fā)病基礎(chǔ)，因而改變生活方式也是控制糖尿病的需要,。
其次,，不可放松藥物治療。對(duì)于肥胖的糖尿病患者來(lái)說(shuō),，控制血糖是治療的首要目標(biāo),，降低體重是具有重要臨床意義的次要目標(biāo)。因此,，患者必須認(rèn)識(shí)到,，只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持降糖治療，遵醫(yī)囑用藥,，同時(shí)注意減輕體重,，才能有效控制血糖達(dá)標(biāo)并降低心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。此外,，在降糖藥物的選擇上,，肥胖的2型糖尿病患者還要有所側(cè)重,。比如，二甲雙胍有利于體重控制,，而噻唑烷二酮類(lèi)是典型的增加體重的藥物,。http://hnhlg.com/new/
