96%的人一生中都經(jīng)歷過頭痛,。40歲以前經(jīng)歷過嚴重頭痛者約占40%。單純以頭痛就診者約占神經(jīng)科門診的40%,。有些頭痛是需要大家重視起來的,，可能導(dǎo)致嚴重的后果。
孟毅教授講了個讓人很痛心的病例：“有一個印象很深的患者,，是輕院的學(xué)生,，22歲。有陣子開始頭痛,，先是自己跑去藥店買頭痛粉,，吃了幾天效果不明顯，就到小診所打點滴,。頭痛并沒有引起他的重視,，所以來到我這里看病的時候已經(jīng)發(fā)病半個多月了，后來很不幸的是,，他死了,。
其實他的病就是腦炎，腦炎我們是可以治的,，如果早早規(guī)范治療,，根本不會導(dǎo)致死亡，就是因為他沒有認識到頭痛的嚴重性,。”孟毅又講到了大家都熟悉的笑星趙本山,，“趙本山在上海拍戲的時候,，突然覺得頭痛,，他自己能感覺出來這次頭痛有點不對勁，就馬上讓徒弟送他去醫(yī)院,。到了醫(yī)院一檢查,，是腦出血。幸虧送得及時,，我們才能繼續(xù)看到他的小品,。”講這兩個病例,，就是希望引起大家對頭痛的重視。
頭痛這個癥狀,，可能是由多種病變引起的,，包括顱內(nèi)病變、顱外頭頸部病變,、頭頸部以外軀體疾患,、神經(jīng)癥及精神病等都可引起頭痛。“所以,，病人頭痛,，我們醫(yī)生也頭痛，因為想查清楚引起頭痛的原因真不容易,。”孟毅說,，“老年人的頭痛多是由四種疾病引起的：高血壓急癥、腦瘤,、慢性血腫和腦動脈瘤,。”
老年人八大頭痛信號
孟毅歸納總結(jié)了老年人八大頭痛信號，希望老年朋友們能夠記住,，并能引起重視,。
信號1.如果春季劇烈頭痛，并有發(fā)熱,、嘔吐,、抽風(fēng)、身上出小紅點等癥狀,，就很有可能是流腦,。
信號2.如果夏季頭痛同時伴有高熱、嘔吐,、神志模糊,、昏睡或昏迷等癥狀，就可能是乙腦,。
信號3.有高血壓病史的老年人要特別警惕高血壓腦病,，如果有劇烈活動性頭痛，并伴有眩暈,、視力障礙,、血壓增高等癥狀，就要馬上就診,。
信號4.老年人中度頭痛的同時伴有頭暈,、意識障礙，尤其是局部偏癱癥狀時,，可能是中風(fēng),，一定要引起重視,。
信號5.慢性進行性加劇的頭痛、嘔吐,、視力模糊,，可能是顱內(nèi)占位性病變導(dǎo)致，如腦瘤,。
信號6.一側(cè)鼻面部疼痛的頑固性頭痛,，并出現(xiàn)血性分泌物，可能是鼻咽癌,。鼻咽癌以前在兩廣地區(qū)多見,，但是現(xiàn)在在中原地區(qū)也越來越多見，主要原因是家裝污染造成的,。
信號7.一側(cè)眼痛的劇烈頭痛,、眼睛發(fā)紅、瞳孔散大,、視力減低,、眼球發(fā)硬，可能是青光眼,。
信號8.一側(cè)耳痛的劇烈頑固頭痛,，可能是內(nèi)耳腫瘤。
頭痛的預(yù)防
既然引起頭痛的病因那么多,，有頭痛癥狀,，就一定要先查明病因，才能對癥治療,。檢查時,，首先要排除血壓問題，接著要做的檢查包括CT,、磁共振,、TCD(經(jīng)顱多普勒超聲)、頸椎片,、腦電圖,、查血脂、血流變等,?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下有針對性地選擇檢查。
預(yù)防頭痛要做到以下幾點：
1.提高睡眠質(zhì)量
良好充足的睡眠對于消除疲勞是十分有益的,，短期或長期缺少睡眠可導(dǎo)致許多精神,、神經(jīng)癥狀,。因為頭痛長期影響睡眠時,，應(yīng)服用頭痛藥,，以保證良好的睡眠質(zhì)量。
2.戒煙酒
吸煙可引起頭痛,，煙堿,、一氧化碳、空氣污染,、氣溫高,、濕度大等，這些都是頭痛的易患因素,。
3.合理飲食
飲食與頭痛的關(guān)系非常密切,，有些食物可以誘發(fā)和加重頭痛，少食奶酪,、巧克力,、酒精、柑橘等均能減輕頭痛的發(fā)作,。
4.保持良好的情緒
頭痛患者往往在生氣,、憤怒、激動,、焦慮,、月經(jīng)期、工作不順利以及遇到挫折時,，更容易頭痛發(fā)作,，并出現(xiàn)全身不適的癥狀。
