2011年博鰲亞洲論壇上,衛(wèi)生部副部長黃潔夫指出,,在我國心血管患病年齡構(gòu)成中,,45歲至64歲年齡段的比例達(dá)到55%。每年僅死于心腦血管病的人數(shù)就達(dá)300萬,,心臟病每年直接導(dǎo)致55萬人死亡,,相當(dāng)于一個中等城市的總?cè)丝凇F渲校?ldquo;心臟猝死”因突發(fā)性強(qiáng),、治愈率低,,成為奪取生命的“主要殺手”。
為此,,衛(wèi)生部心血管病防治中心專家委員,、北京大學(xué)人民醫(yī)院首任心內(nèi)科主任徐成斌,首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院高血壓科主任余振球,,北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院胸心血管科主任劉繼前等專家通過《生命時報》向大眾呼吁,,生活中的不良習(xí)慣可能會成為猝死的直接“導(dǎo)火索”,中老年人要時刻堤防,。
起居四大危險時刻
清晨一骨碌爬起床,。上午6時―11時被喻為心腦血管病的“魔鬼時間”,人的心血管壁在清晨時最脆弱,,70%―80%的心腦血管病猝發(fā)都在此時,。徐成斌告訴記者,人在夜間睡眠時,身體各系統(tǒng)處于半休眠狀態(tài),。早上剛醒來,,心跳頻率從慢到快,讓血管收縮和凝血的物質(zhì)增加了,,容易出現(xiàn)血栓,,而醒后猛起身,血壓一下上不來,,會出現(xiàn)頭暈,、惡心、四肢乏力等體位性低血壓癥狀,。特別對高血壓,、冠心病、動脈硬化,、血管狹窄的患者來說,突然起床最容易引發(fā)意外,。所以,,早上睜開眼睛后應(yīng)先不起身,躺著活動一下四肢和頭部,,3分鐘后再床,。
蹲便后猛起身。研究顯示,,用力屏氣排便時,,腹壁肌和隔肌強(qiáng)烈收縮,血壓下降可能引起腦溢血,,心肌耗氧量增加會誘發(fā)心絞痛,、心肌梗死,兩者都可能造成猝死,。余振球表示,,老年人血管調(diào)節(jié)反應(yīng)差,如果蹲廁時間過久,,排便結(jié)束后快速站起,,容易誘發(fā)由于改變體位所導(dǎo)致的短暫性腦缺血,從而頭暈,、眼花,、摔倒,甚至發(fā)生腦血管意外,,所以此時站起來應(yīng)該緩慢,。
寒冬從室內(nèi)外出。德國柏林自由大學(xué)調(diào)查表明,猝死多發(fā)于寒冷季節(jié),。寒冷很容易導(dǎo)致心血管痙攣,,對于心臟病人來說,可能誘發(fā)大面積心梗,,導(dǎo)致猝死,。余振球稱,老年人對氣溫變化適應(yīng)能力差,,寒冷會引起血管痙攣,、血壓升高,造成血管舒張功能障礙,。老人外出時,,除衣服、鞋要穿得暖和外,,一定要戴上口罩和帽子,,避免冷風(fēng)從呼吸道進(jìn)去,否則對血管,、對肺都有傷害,。
霧天長時間在戶外晨練。霧天,,大量的粉塵,、細(xì)菌等有害物質(zhì)會隨著戶外體育鍛煉的進(jìn)行進(jìn)入到體內(nèi),加重血液污染的機(jī)會,,阻斷血液中氧的供應(yīng),,誘發(fā)心臟病。霧天,,老年人最好將鍛煉改在室內(nèi)或挑選其他合適的時間進(jìn)行,。萬一要出門,可以選擇戴口罩,,但也不要在濃霧中停留太長時間,。
疲勞刺激加重心臟負(fù)擔(dān)
過度疲勞后桑拿。身體感覺到極度疲勞時蒸個桑拿,,是不少中老年男性熱衷的休閑方式,。實際上,桑拿房里過高的溫度會使人體皮下血管迅速擴(kuò)張,,皮膚血流量比平時增加3—5倍,,回到心臟的血流量也顯著增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,。在疲勞的狀況下大量飲酒后再蒸桑拿,,這種情況最危險。老年人、心臟病高血壓患者最好不要蒸桑拿,,一旦出現(xiàn)惡心,、心慌、心跳過快等不良反應(yīng),,應(yīng)該及時停止,。
堵車時開車窗。堵車時開窗很可能讓你心臟受損,。德國一項研究表明,,人們陷于交通堵塞后一小時,心臟病發(fā)作的風(fēng)險會增加3.2倍,。駕車時高度緊張會促使心跳加快,、心肌疲勞,容易誘發(fā)冠心病,。再打開窗戶,,臟空氣就會攜帶著大量污染物迎面撲來。不僅傷害心臟,,也會殃及到肺,。所以一旦遇上交通擁堵,最好也不要開窗透氣,,使用車輛內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)為宜。
久看電視喝濃茶,。泡杯濃茶,,在電視機(jī)前一坐就是一天,是不少老人的生活狀態(tài),?!秶H流行病學(xué)雜志》研究表明,哪怕是身體健康的人,,長時間看電視也可能會有致命后果,。看電視1小時可增加心臟病死亡風(fēng)險7%,,那些每天看電視4小時的人心臟病風(fēng)險為28%,。如果加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性很大的飲料,,會使心跳加快,,加重心臟的負(fù)擔(dān)。老年人每天看電視要控制在1—2小時之間,,注意休息,。最好不要喝太濃的茶,以免刺激心臟。
運(yùn)動后洗冷水澡,。鍛煉到大汗淋漓后,,淋上一個冷水澡,會覺得身體特別舒坦,。但此時,,也是心臟最脆弱的時候。鍛煉后,,體表毛細(xì)血管處于擴(kuò)張的狀態(tài),,如果突然遇到冷水的刺激,會使全身血管急速收縮,、血壓升高,,增加心臟和肺的負(fù)擔(dān),出現(xiàn)心慌,、氣短,、頭暈等不舒服的感覺,心臟本身就不是很好的人很容易誘發(fā)心臟病,。所以,,在運(yùn)動出汗后不要馬上洗冷水澡,特別是老年人,,更不要輕易嘗試冬泳等鍛煉方法,。
憤怒時暴飲暴食。易怒對心臟健康的威脅很大,。人在憤怒時,,身體會分泌大量增加讓血管收縮的激素,讓血壓升高,,從而誘發(fā)高膽固醇血癥和高血糖,。美國心臟學(xué)會的一項研究也指出,在過度進(jìn)食一小時內(nèi),,心臟發(fā)病的可能性會增大10倍,。對于已經(jīng)患有高膽固醇、高血壓或糖尿病的人來說,,更加危險,。
煙酒背后藏著定時炸彈
棋牌室里抽煙。煙霧中含尼古丁,、一氧化碳等幾千種有毒物質(zhì),,是導(dǎo)致血管痙攣、心肌缺血,、嚴(yán)重心律失常,,進(jìn)而猝死的危險因素,。徐成斌強(qiáng)調(diào),打牌的人常常煙不離手,,再加上多數(shù)棋牌室空間狹窄,,通風(fēng)不好。尤其是年齡大,、血壓高,、身體衰弱的中老年人,一旦身處其中過久,,導(dǎo)致生病甚至猝死的現(xiàn)象時有發(fā)生,。
酒后喝咖啡。飲酒后喝一杯咖啡來醒酒,,會加重酒精對人體的損害,。徐成斌解釋說,酒后再喝咖啡,,會使大腦從極度抑制轉(zhuǎn)入極度興奮,,并刺激血管擴(kuò)張,極大增加心血管的負(fù)擔(dān),,對人體造成的損害會超過單純喝酒的許多倍,。因此,飲用38度以上白酒超過50毫升的人,,酒后不要喝咖啡,,喝了少量酒的人,喝咖啡最好不超過一杯(200毫升),。在飲用白酒30—60分鐘,、葡萄酒1—3小時之內(nèi),不要喝咖啡,。
傷心后借酒消愁。劉繼前對《生命時報》記者說,,悲傷的人往往容易激動,,這樣導(dǎo)致心跳加速、動脈收縮,,如果此時大量飲酒,,有可能導(dǎo)致某些心臟病發(fā)作,出現(xiàn)心痛,、氣短,、休克等癥狀。悲傷時最好平和自己的心情,,千萬別多喝酒,。
熬夜時吸煙,。人在熬夜時,腎上腺素的分泌比按時作息的人明顯增加,,此時吸煙會迅速產(chǎn)生有害物質(zhì),,危害心血管,使血壓升高,、心率增快,。另外,熬夜者常久坐少動,,體內(nèi)血液循環(huán)處于緩滯狀態(tài),,吸煙會增加血液黏稠度。有研究發(fā)現(xiàn),,熬夜時吸煙會使血液的黏稠度比正常時增加8倍以上,。因此,熬夜時吸煙非常容易誘發(fā)急性心腦血管疾病,,尤其對患有高血壓,、冠心病、血管病變的人,,危險性更大,。
酒后排尿。徐成斌提醒,,男性酒后,、起夜、午睡起床排尿時容易發(fā)生“排尿性暈厥”,。由于酒后神經(jīng)比較興奮,,血管擴(kuò)張,血壓相對偏低,,而排尿后腹部壓力下降,,血液重新分配,腦部供血不足,,會出現(xiàn)暈厥,。這種情況下,最好是坐著,、蹲著解小便,,或如廁時用手抓住身邊的支撐物;如廁后站立一會兒,;排尿時應(yīng)呼吸平和,,速度減慢,不要過度憋氣,;衛(wèi)生間要避免放置尖銳,、易碎的物品,,以免跌倒后發(fā)生意外。http://hnhlg.com/new/