呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎基本內(nèi)容
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)是指機(jī)械通氣(MV)后出現(xiàn)的肺部感染,屬難治性肺炎,目前尚缺乏快速理想的病原學(xué)診斷方法,治療主要依賴于經(jīng)驗(yàn)用藥,。
診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.插管48h后發(fā)熱,、膿性痰或氣管、支氣管分泌物圖片染色可見細(xì)菌
2.外周血白細(xì)胞總數(shù)升高大于10X10(9次方) /L或較原先增加25%
3 肺泡動脈氧分壓差升高
4 X線胸片提示肺部出現(xiàn)新的或進(jìn)展中的侵潤病灶
5.氣管吸出物定量培養(yǎng)陽性,菌落計數(shù)大于10(6次方)/ml,若痰培養(yǎng)作為細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本,,則必須低倍鏡視野下白細(xì)胞大于25個,,鱗狀上皮細(xì)胞小于10個
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