如今的孩子不單單享受著物質豐富帶來的快樂,，同時也承受著由于營養(yǎng)過剩,、壓力過大造成的身心損害。令人痛心的是,，原本是中老年人專利的高血壓等慢性病正在偷走孩子們的健康,。本期本版特邀國內知名專家談談兒童高血壓的防和治。
高血壓緊逼小胖墩
“兒童高血壓的發(fā)病率逐年升高,，應該引起更多家長的重視,。”這是重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院心血管內科主任易豈建教授接受《生命時報》記者采訪時說的第一句話，他在“六一兒童節(jié)”當天接診的90多名患兒中,，有10余人被診斷為兒童高血壓,。國家心血管中心,、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院王文教授指出，我國部分省市調查表明,，我國學齡前兒童高血壓患病率已達到2%—4%,，學齡兒童為4%—9%，其中肥胖的兒童占了大多數,。而在美國和日本,，兒童高血壓的發(fā)病率分別為14.1%和13.3%。高血壓正悄悄地偷走孩子的健康,。
易豈建教授表示,，兒童高血壓主要分為兩種，繼發(fā)性和原發(fā)性,。繼發(fā)性的高血壓主要由其他疾病引起血壓異常,，比如腎臟、心血管,、腎血管,、內分泌等方面的疾病,；原發(fā)性的則是與孩子飲食和生活方式息息相關,。肥胖、飲食過咸,、長期精神緊張,、熬夜、性格急躁,、噪音等都易誘發(fā)高血壓,。易豈建教授說，雖然兒童高血壓80%以上都是繼發(fā)性的,，但原發(fā)性的比例也在逐漸提高,，特別是青少年高血壓多為原發(fā)性的。
高血壓的遺傳因素也是兒童被“偷襲”的不可忽視的原因之一,。研究證實,，有高血壓家族史的人比普通人更容易患高血壓。除了基因遺傳作用之外,，共同的生活環(huán)境和習慣都可能會使家族出現多發(fā)病的傾向,。比如，家長本身就喜歡吃高脂肪,、高熱量的食物,，孩子也會不可避免多吃一些，這樣就會增加患高血壓的風險,。如果在兒童時期,，高血壓得不到控制,，很容易發(fā)展成為成人高血壓,，需要終生服藥,，甚至引發(fā)一系列更加嚴重的疾病。一項20年的研究顯示,，43%的兒童高血壓在20年后會發(fā)展為成人高血壓,。
運動 每天堅持1小時
對于與肥胖相關的高血壓，治療應以減輕體重為主,?？刂企w重不僅能降低血壓，還能減少血脂異常和胰島素抵抗,。研究發(fā)現,，BMI減10%，血壓短期內下降8—10毫米汞柱,。
愛上1項運動,。孩子天生就愛玩，對于家長來說,，可以刻意培養(yǎng)孩子對某一項運動的熱愛,，特別是本身就超重的孩子?；@球,、足球、羽毛球,、跳繩等都是不錯的選擇,。孩子在運動的同時，不僅能鍛煉身體,，還能培養(yǎng)孩子開朗樂觀的性格,，減少高血壓等生活方式類疾病的發(fā)病率。
找1個玩伴,。結伴運動可以激發(fā)孩子對運動的興趣,，家長可以根據孩子的自身條件多組織一些集體運動，比如找兩三個人一起打球,。一起運動會讓孩子更有動力去競爭,，去鍛煉。
運動1小時,。這是國務院頒布的《全民健身條例》中對中小學生每天參加體育活動時間的規(guī)定,。據研究顯示，青春期的孩子每天運動應該不少于1小時,，這樣才能保證孩子健康的體質,，保持吃,、動平衡。
飲食 少鹽,、少糖,、少脂肪
想要遠離高血壓，最重要還是從生活方式入手,。飲食是其中尤為重要的,，而又以控鹽為重中之重。世界衛(wèi)生組織規(guī)定每人每天攝鹽量不得超過6克,，這里的6克不僅指食鹽,，還包括味精、醬油等含鹽調料和食品中的鹽量,。對于孩子來說要更少一些,。英國研究人員發(fā)表的一篇報告表明，兒童高鹽飲食會導致血壓升高,，并增加日后患心臟病和中風風險,。
所以在飲食上要注意三少：最好為孩子單獨準備鹽量少一半的食物，嬰兒食物則不要加鹽,；“洋快餐”等含脂肪,、含鹽較多的食品讓孩子少吃；碳酸飲料,、糖果等過甜的食品給孩子吃的時候最好定時定量,；晚上不要吃太多零食；少下館子,；多吃新鮮蔬菜和水果,；培養(yǎng)孩子對天然食物的興趣。
必備 買個專用血壓計
活潑好動的孩子不太容易發(fā)現身體的異常,，也很少能表達清楚自己的感受,，很多輕度高血壓患兒在初發(fā)期都察覺不到什么異常。如果發(fā)現孩子經?？摁[,、過于興奮、心慌氣急,、嘔吐,、驚厥、發(fā)熱,、浮腫等情況,，家長要特別注意。最新的《中國高血壓防治指南》指出,，兒童高血壓的診斷標準為：2—5歲>115/75毫米汞柱,，5—10歲>125/80毫米汞柱,，10—14歲>135/85毫米汞柱。
沈陽軍區(qū)總醫(yī)院先心病內科主任朱鮮陽教授指出,，根據受檢者上臂的粗細,、長短等因素，血壓計專門有為孩子準備的型號,。加上由于孩子心臟射血量少,，動脈壁柔軟,，測出的數值也會和成人不同。所以家中有超胖兒童,、有高血壓家族史的家庭最好為孩子準備一個血壓計,，可以隨時監(jiān)測以便控制,。
給孩子測量時一定要先讓孩子安靜10分鐘，然后仰臥或者坐在凳子上,，將右側手臂裸露伸直,、向上，測量時應注意肘部與心臟保持同一水平,。有家族史和超胖兒童,，最好每3個月測一次血壓，每次隨機測量3次取平均值,。普通兒童每年體檢時檢查一次即可,。
遠離 香煙、電腦,、壓力
德國海德堡大學醫(yī)院發(fā)表的研究報告說,，在家里長時間被動吸煙的兒童，患高血壓的風險明顯高于其他兒童,。這項研究表明,，在家里受被動吸煙危害的兒童患高血壓的風險會增加21%，而且母親吸煙比父親吸煙給孩子造成的危害更大,。所以為了孩子的健康,，也為了自己的健康，最好戒煙,。
形成兒童高血壓的誘因之一就是緊張的情緒,，而電腦、手機等電子產品會讓孩子沉迷于網絡和游戲之中,。孩子的大腦還處于發(fā)育不完善的時期,，長期受到電子產品的刺激，會使大腦皮層興奮和抑制失衡,，引起全身的血管收縮,，從而導致血壓的升高,。家長最好控制孩子接觸電子產品的時間。
上奧數,、學英語,、練鋼琴、下圍棋……剛9歲的阿寶在忙碌的生活壓力下竟然被查出了兒童高血壓,。學業(yè)繁重,、心理壓力大是很多學齡期的孩子都會遇到的問題，這種心理壓力會造成緊張,、激動的情緒,，繼而導致血壓升高。所以,，家長一旦發(fā)現孩子壓力過大,，可及時采取解壓的方式，比如帶著孩子出去走走,，多運動,，給孩子一些自己的時間等。http://hnhlg.com/new/
