一,、病人入院時(shí),由平車搬移至床上,,必須保持脊柱過伸位,,以防骨折位置不當(dāng)而刺傷脊髓發(fā)生截癱??刹扇?ldquo;滾轉(zhuǎn)法”或“搬運(yùn)法”,。
“滾轉(zhuǎn)法”:平車與床平行,告知病人翻向?qū)?cè)一人托扶腰背部,,動(dòng)作一致進(jìn)行,。
“搬運(yùn)法”:兩人同站于病人的一側(cè),一手托起病人的頸部,,一手托扶腰部,;另一人托臀部及兩下肢,兩人動(dòng)作一致將病人移向床中央,。
二,、須臥硬板床,平臥時(shí)腰部墊一軟枕,,每4h翻身一次,,仰、俯臥位,,盡量不側(cè)臥,,不讓病人坐起或站起。
翻身方法:由仰臥翻向俯臥位時(shí),,兩人協(xié)同提起腰部軟枕移向一側(cè),對(duì)側(cè)相當(dāng),,病人的胸部及髂部各放一軟枕,,在床左側(cè)的護(hù)士提起軟枕,在床右側(cè)的護(hù)士扶病人的肩部與臀部,完成翻身動(dòng)作,,然后二人共同提起二枕將病人移向床中央,。
由俯臥翻向仰臥時(shí),于對(duì)側(cè)相當(dāng)病人的腰部放一軟枕,,左手提起胸部所墊之枕,,右手提起髂部所墊之枕共同移向床的一側(cè),進(jìn)行翻轉(zhuǎn),。
三,、穩(wěn)定性脊柱壓縮骨折(無關(guān)節(jié)突骨折,脫臼,、棘間韌帶未完全撕裂)用矯枉過正的方法,,整復(fù)骨折,采用功能療法,,急性期臥床休息,,疼痛消炎后進(jìn)行腰背肌功能鍛煉2-3月內(nèi)不作彎腰動(dòng)作或負(fù)重。
不穩(wěn)定骨折,,胸,、腰椎壓縮性骨折有棘間韌帶完全斷裂,同時(shí)有關(guān)節(jié)突骨折,,有小關(guān)節(jié)脫臼交鎖,,采用過伸法整復(fù),然后用石膏背心固定,,石膏干后即可下地行走,,2-3月拆除石膏。
四,、患者受傷后,,由于腹后壁血腫的刺激,或過伸位的原因,,往往引起腹脹,,如腹脹嚴(yán)重可用胃腸減壓或肛管內(nèi)排氣或服用薄菏水。
飲食給予不脹氣全流,,以后根據(jù)病情吃半流或普食,。
“滾轉(zhuǎn)法”:平車與床平行,告知病人翻向?qū)?cè)一人托扶腰背部,,動(dòng)作一致進(jìn)行,。
“搬運(yùn)法”:兩人同站于病人的一側(cè),一手托起病人的頸部,,一手托扶腰部,;另一人托臀部及兩下肢,兩人動(dòng)作一致將病人移向床中央,。
二,、須臥硬板床,平臥時(shí)腰部墊一軟枕,,每4h翻身一次,,仰、俯臥位,,盡量不側(cè)臥,,不讓病人坐起或站起。
翻身方法:由仰臥翻向俯臥位時(shí),,兩人協(xié)同提起腰部軟枕移向一側(cè),對(duì)側(cè)相當(dāng),,病人的胸部及髂部各放一軟枕,,在床左側(cè)的護(hù)士提起軟枕,在床右側(cè)的護(hù)士扶病人的肩部與臀部,完成翻身動(dòng)作,,然后二人共同提起二枕將病人移向床中央,。
由俯臥翻向仰臥時(shí),于對(duì)側(cè)相當(dāng)病人的腰部放一軟枕,,左手提起胸部所墊之枕,,右手提起髂部所墊之枕共同移向床的一側(cè),進(jìn)行翻轉(zhuǎn),。
三,、穩(wěn)定性脊柱壓縮骨折(無關(guān)節(jié)突骨折,脫臼,、棘間韌帶未完全撕裂)用矯枉過正的方法,,整復(fù)骨折,采用功能療法,,急性期臥床休息,,疼痛消炎后進(jìn)行腰背肌功能鍛煉2-3月內(nèi)不作彎腰動(dòng)作或負(fù)重。
不穩(wěn)定骨折,,胸,、腰椎壓縮性骨折有棘間韌帶完全斷裂,同時(shí)有關(guān)節(jié)突骨折,,有小關(guān)節(jié)脫臼交鎖,,采用過伸法整復(fù),然后用石膏背心固定,,石膏干后即可下地行走,,2-3月拆除石膏。
四,、患者受傷后,,由于腹后壁血腫的刺激,或過伸位的原因,,往往引起腹脹,,如腹脹嚴(yán)重可用胃腸減壓或肛管內(nèi)排氣或服用薄菏水。
飲食給予不脹氣全流,,以后根據(jù)病情吃半流或普食,。