高血壓患者在服用降壓藥的過程中,,需要定期去醫(yī)院復(fù)查,,于是很多人就把測量血壓的“重任”寄托在醫(yī)生身上,。其實,這樣測出來的血壓只是“偶測血壓”,,僅能反映一個時間點的血壓情況,,是不能完全算數(shù)的。
偶測血壓受各種條件影響,,經(jīng)常有較大的明顯波動:例如有些高血壓患者去醫(yī)院就診時,,由于緊張或趕路的疲勞,可能造成血壓偏高的情況,;也有的人在測血壓時正處于血壓的低谷狀態(tài),,又可能測出血壓偏低的情況。因此,,一次偶測血壓值往往不能科學地,、客觀地反映機體血壓的控制水平。高血壓患者應(yīng)該定期在家自測血壓,,作為醫(yī)院偶測血壓的重要補充,。
如果發(fā)現(xiàn)某一次的血壓值波動比較大,患者也不要太在意,,只有連續(xù)數(shù)日在同一時間多次測量,,才可判斷血壓升高是否為持續(xù)性。此時應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的意見考慮治療方案,。
家庭自測血壓的間期,,頻率
家庭自測血壓分三個階段:
⑴ 初始階段:連續(xù)測量7天,,每天早上6點~9點間測量一次,,每次3遍,取其平均值,;下午18點~21點之間測量一次,,每次3遍,取其平均值,。
計算時排除第一天血壓值,,僅計算后6天血壓平均值,即記錄12個讀數(shù),,取其平均值,。⑵ 治療階段:根據(jù)第一周自測血壓值指導(dǎo)藥物治療。如改變治療,,則自測血壓2周,,用2周血壓平均值評估療效。
⑶ 隨訪階段:如高血壓得到控制,,建議每周自測血壓一次,,如血壓未控制、或血壓波動大,、或病人依從性差,,則建議增加自測血壓頻率,如每天早晚各測一次,,或每周自測幾次,。
⑷ 特殊情況:如要鑒別隱蔽性高血壓,、白大衣高血壓、難治性高血壓,,建議每天自測血壓早晚各1次,,連續(xù)測量2周~4周。
要了解24小時血壓波動變化,,可增加自測血壓頻率,,如早(6~8點),中(12~14點),,下午16~18點,,晚(20~22點)各測一次。連續(xù)自測2周~4周,。
?、?長期觀察:一般每周自測血壓一回,早晚各1次,,每3個月重復(fù)頭一周的自測血壓頻率,,即每日早晚各一次,連續(xù)7天,。血壓平穩(wěn)后,,不提倡太過頻繁的測量血壓。