高血壓患者在服用降壓藥的過程中,,需要定期去醫(yī)院復(fù)查,于是很多人就把測量血壓的“重任”寄托在醫(yī)生身上,。其實,,這樣測出來的血壓只是“偶測血壓”,僅能反映一個時間點的血壓情況,,是不能完全算數(shù)的,。
偶測血壓受各種條件影響,經(jīng)常有較大的明顯波動:例如有些高血壓患者去醫(yī)院就診時,,由于緊張或趕路的疲勞,,可能造成血壓偏高的情況,;也有的人在測血壓時正處于血壓的低谷狀態(tài),又可能測出血壓偏低的情況,。因此,,一次偶測血壓值往往不能科學(xué)地、客觀地反映機體血壓的控制水平,。高血壓患者應(yīng)該定期在家自測血壓,,作為醫(yī)院偶測血壓的重要補充。
如果發(fā)現(xiàn)某一次的血壓值波動比較大,,患者也不要太在意,,只有連續(xù)數(shù)日在同一時間多次測量,才可判斷血壓升高是否為持續(xù)性,。此時應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的意見考慮治療方案,。
家庭自測血壓的間期,頻率
家庭自測血壓分三個階段:
?、?初始階段:連續(xù)測量7天,,每天早上6點~9點間測量一次,每次3遍,,取其平均值,;下午18點~21點之間測量一次,每次3遍,,取其平均值,。
計算時排除第一天血壓值,僅計算后6天血壓平均值,,即記錄12個讀數(shù),,取其平均值。⑵ 治療階段:根據(jù)第一周自測血壓值指導(dǎo)藥物治療,。如改變治療,,則自測血壓2周,用2周血壓平均值評估療效,。
?、?隨訪階段:如高血壓得到控制,建議每周自測血壓一次,,如血壓未控制,、或血壓波動大、或病人依從性差,,則建議增加自測血壓頻率,,如每天早晚各測一次,或每周自測幾次。
?、?特殊情況:如要鑒別隱蔽性高血壓,、白大衣高血壓、難治性高血壓,,建議每天自測血壓早晚各1次,,連續(xù)測量2周~4周。
要了解24小時血壓波動變化,,可增加自測血壓頻率,,如早(6~8點),中(12~14點),,下午16~18點,,晚(20~22點)各測一次。連續(xù)自測2周~4周,。
?、?長期觀察:一般每周自測血壓一回,早晚各1次,,每3個月重復(fù)頭一周的自測血壓頻率,即每日早晚各一次,,連續(xù)7天,。血壓平穩(wěn)后,不提倡太過頻繁的測量血壓,。