心臟是一個永不停息,、跳動著的臟器,。心臟停跳就意味著生命的終結(jié)。正常情況下,，心臟按每分鐘60～100次的頻率跳動,。運動后或休息時(包括睡眠)，心跳次數(shù)會有所增減,。所謂心律失常,，是指心臟興奮起源異常或傳導路徑發(fā)生問題導致的心跳不規(guī)則,。
心律失常是心血管系統(tǒng)最常見的癥狀之一,。其臨床表現(xiàn)根據(jù)心臟跳動的頻率、規(guī)律的不同而不同,，如陣發(fā)性心動過速,，患者多有心悸、氣促,、心前區(qū)不適,、頭暈、出汗及惡心等表現(xiàn),。
心律失常不一定“非治不可”
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有心律失常,，是不是都需要治療呢?答案是否定的。
治療心律失常的目的無外乎有兩個：一是避免因嚴重心律失常危及患者生命安全(如心室顫動導致猝死),，二是緩解心律失常引起的不適癥狀,。
通常，根據(jù)心律失常的嚴重程度,、心臟結(jié)構(gòu)和功能正常與否,，以及心律失常是否引起不適癥狀等因素，可將心律失常分成三類：一類是“無需治療”的,，一類是需要“適當治療”的,，還有一類是“非治不可”的,。
若患者無心律失常所致的不適癥狀，且經(jīng)醫(yī)生判斷該心律失常不會導致其發(fā)生危險,，則“無需治療”,。對這部分患者而言，治療的意義不大,，藥物本身帶來的副作用可能遠大于其帶來的益處,。在臨床上，這部分患者占大多數(shù),。
若醫(yī)生評估后認為,，該心律失常會嚴重威脅患者的生命安全，即使患者自身沒有任何感覺,，也“必須治療”。
介于兩者之間的臨床情況,，如心律失常不嚴重(如房早,、室早、竇緩等),，但患者有不適癥狀,，則可以在醫(yī)生指導下進行“適當治療”，以緩解癥狀,。
哪些心律失常需要治療?
1,、竇性心動過速 竇性心動過速通常是生理性的，不需治療,，但需排除作為某些疾病的伴隨癥狀,，如甲狀腺機能亢進、心肌炎等,。
2,、陣發(fā)性室上性心動過速 包括預激綜合征、房室結(jié)折返性心動過速,、房性心動過速,、心房撲動，以及在小兒少見的心房纖顫,。多數(shù)情況下,，醫(yī)生可通過心電圖做出診斷。
3,、房性心動過速(房速) 約占室上性心動過速的6%～10%,。輕癥者房速短陣發(fā)作，重者可持續(xù)數(shù)年發(fā)作不間斷,，引起心臟擴大,、心功能不全,，部分患兒經(jīng)抗心律失常藥物治療可痊愈，但有約40%的房速患兒治療困難,，各種抗心律失常藥物治療無效,，可考慮選擇射頻消融治療。
4,、室性早搏 多數(shù)預后良好,。偶發(fā)早搏的患兒多沒有明顯癥狀，常在體格檢查或做心電圖時才被發(fā)現(xiàn),。長期頻發(fā)的早搏,，可能導致左心室擴大和心功能不全，可選擇抗心律失常藥物治療或射頻消融治療,。
為了減少或避免心律失常的發(fā)生,，應當注意加強生活調(diào)理。當發(fā)生心律失常而又找不到原因時,，應注意尋找生活方面的問題,，及時改變可能導致心律失常的生活方式，為心臟的正常工作創(chuàng)造一個良好的環(huán)境,。
