您家的血壓計(jì)　您用對(duì)了嗎

血壓值是衡量高血壓的主要的指標(biāo),，血壓水平的高低不僅反映了疾病的程度，而且還與治療和藥物調(diào)整密切相關(guān),，獲得一個(gè)準(zhǔn)確的血壓值,，對(duì)病人和醫(yī)生都很重要。現(xiàn)在提倡的家庭自我測(cè)量血壓,，更要求掌握規(guī)范的操作要領(lǐng),，避免一些影響血壓的因素發(fā)生，選用合格的血壓計(jì)測(cè)量血壓同樣是一個(gè)值得關(guān)注的重要事情,。
    1,、為什么我以前測(cè)的血壓就是不準(zhǔn)
    避免精神緊張 有不少高血壓病人心中裝不下一些瑣碎的事情，連第二天到醫(yī)院看病都會(huì)成為一種負(fù)擔(dān),，緊張得一夜睡不好覺(jué),。這種病人在醫(yī)院里測(cè)出的血壓值也會(huì)比在家中測(cè)出的血壓值明顯升高，就連些“老病人”也會(huì)如此,，這是由于病人的生理特性所決定的,，很難改變。在自己家中測(cè)量血壓就容易使病人適應(yīng)環(huán)境,，避免緊張情緒的產(chǎn)生,。
    多個(gè)時(shí)段監(jiān)測(cè) 由于血壓受到人體的生物節(jié)奏變化的影響，一天中的血壓會(huì)出現(xiàn)正常的高低波動(dòng),，如果病情的變化會(huì)使得血壓變動(dòng)幅度更大,，升高的持續(xù)性更長(zhǎng)。在家中自己測(cè)量血壓就能夠隨意在各個(gè)時(shí)段進(jìn)行,，更容易發(fā)現(xiàn)血壓的高峰點(diǎn),，整體的血壓水平等等現(xiàn)象，有利于藥物的治療,。
    區(qū)分癥狀關(guān)系 高血壓病人常常無(wú)特殊的癥狀不適,，也有些病人在日常生活中會(huì)出現(xiàn)各種不適癥狀，為了辨別癥狀是否是因血壓升高而引起的,，可以在出現(xiàn)不適的癥狀時(shí)測(cè)量血壓,，觀察癥狀與血壓有否存在直接的關(guān)系。如果癥狀就是由血壓升高引起的,，降低血壓以后癥狀自然會(huì)消失,；如果癥狀與血壓沒(méi)有關(guān)系，那么可以及時(shí)進(jìn)一步檢查診斷,，請(qǐng)醫(yī)生尋找原因,，以便作針對(duì)性的治療,。
    評(píng)估藥物效用 評(píng)估降壓藥物的療效需要由血壓的變化來(lái)證實(shí)，藥物對(duì)人體影響有不同的表現(xiàn),，藥物的作用長(zhǎng)短也各異,。自己在家中測(cè)量血壓就能夠觀察到藥物的作用高峰時(shí)間，藥物的持續(xù)時(shí)間,，藥物對(duì)自身的各種反應(yīng)，為醫(yī)生提供一份真實(shí)的血壓資料,，以利于進(jìn)行調(diào)整藥物,、提高療效。
    2,、正確的方法才能測(cè)準(zhǔn)
    縛袖帶的位置 血壓計(jì)的袖帶應(yīng)平整地縛在右上臂,，肘彎以上2.5公分處。右上臂衣袖必須脫去,，勿要圖方便,，直接把袖帶縛在衣袖外面，更不要硬把衣袖過(guò)緊地卷起來(lái),。對(duì)于手臂很粗,，臂圍超過(guò)34公分的人應(yīng)換用加長(zhǎng)的袖帶，否則測(cè)量出的血壓值就偏低,。
    水銀血壓計(jì)充氣,、放氣的速度 測(cè)量血壓時(shí)，充氣時(shí)的速度要快,，充氣的高度在聽(tīng)不到血管搏動(dòng)聲后再加30毫米汞柱,，放氣時(shí)的速度要均衡而慢，規(guī)定水銀柱下降速度是每秒鐘2毫米汞柱～6毫米汞柱,。而有的人放氣的速度甚至有達(dá)到10毫米汞柱的,。這樣會(huì)使測(cè)量的血壓值誤差增大。重復(fù)測(cè)量時(shí),，應(yīng)該把袖帶中的空氣完全放空,，待水銀柱下降至0刻度處，休息30秒鐘后,，再重新充氣測(cè)量血壓,。有些人在水銀柱下降至70～80毫米汞柱時(shí)，又重新充氣測(cè)壓,。這種做法顯然是不對(duì)的,。
    聽(tīng)診件的放置 聽(tīng)診器的聽(tīng)診件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，才能清楚地聽(tīng)到動(dòng)脈的搏動(dòng)聲,。而有些人還沒(méi)找準(zhǔn)動(dòng)脈的位置,，把聽(tīng)診器的聽(tīng)件隨便一放,，結(jié)果偏離動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)，造成動(dòng)脈搏動(dòng)聲的延遲或提早出現(xiàn),，這樣怎能測(cè)量出準(zhǔn)確的血壓數(shù)據(jù)呢,，還有些人把聽(tīng)診件塞在袖帶下面，造成收縮壓偏低,、舒張壓偏高,，這樣測(cè)量出的血壓值會(huì)有誤差。
    保持安靜休息 測(cè)量血壓以前一定要安靜地休息十到十五分鐘,，放松一下情緒,，穩(wěn)定一下心態(tài)，測(cè)壓時(shí)肢體不要用勁,，保持一種輕松舒適的狀態(tài),。
    3、確定測(cè)壓的次數(shù)
    血壓偏高的正常人 對(duì)目前血壓尚處于正常高值的人,，測(cè)量血壓目的主要是了解自己的血壓水平,，發(fā)現(xiàn)血壓有否達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象。因此,，測(cè)量血壓的次數(shù)可以多一些,，要選擇在多個(gè)時(shí)間段測(cè)量。根據(jù)自己的情況,，在晨起,、上午、中午,、下午,、睡覺(jué)前的不同時(shí)間進(jìn)行測(cè)量，也可以連續(xù)測(cè)量3天的早,、晚的血壓,，每次測(cè)量2次血壓(間隔2分鐘)，取其平均值,。觀察血壓是否超過(guò)135/85毫米汞柱,，要是血壓低于這個(gè)水平，可以間隔3個(gè)月或6個(gè)月以后再次測(cè)量,；如發(fā)現(xiàn)接近或超過(guò)這一血壓值,，必須再選擇其它時(shí)間測(cè)量。如果出現(xiàn)非同一天2次以上測(cè)量的血壓都達(dá)到或超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí),，應(yīng)到醫(yī)院就診,，以便明確診斷。
    已確診的高血壓病人 對(duì)已被確診的高血壓病人無(wú)論服藥與否，自我測(cè)量血壓的目的是觀察自己平時(shí)血壓所處的水平,；藥物對(duì)血壓的控制效果等等,。起初可通過(guò)以上的測(cè)量方法，獲得自己各個(gè)時(shí)段的血壓值,。經(jīng)過(guò)幾次測(cè)量后,，可選定自己一天中血壓最高的一個(gè)或幾個(gè)時(shí)段(不要超過(guò)3個(gè))之后，作為以后測(cè)量血壓的時(shí)間,，并找出高血壓的規(guī)律,，減少測(cè)量血壓的次數(shù)。有條件的應(yīng)每天測(cè)一次,，也可以隔天或3天測(cè)量一次,，間隔的時(shí)間不要超過(guò)1周。
    每次測(cè)量血壓應(yīng)在服藥前,，晨間的血壓應(yīng)在醒后的1小時(shí)以內(nèi)測(cè)量,，并且是在早餐前,。每次測(cè)量2至3次,，取其不超過(guò)4毫米汞柱的2次平均值，其他時(shí)間可根據(jù)自己的具體情況選定,。
    4,、容易造成測(cè)壓誤差的原因
    ⑴ 姿勢(shì)不正 測(cè)量血壓時(shí)坐的姿勢(shì)要保持一種舒適、放松的狀態(tài),，有的人測(cè)量血壓時(shí),，或沒(méi)坐穩(wěn)，或坐得偏低,，或手繃直了,，還有的人翹著二郎腿。
    ⑵ 香煙影響 有的人剛?cè)拥粝銦熅蜏y(cè)血壓,，甚至還有人邊抽著煙,，邊測(cè)量血壓，遇到抽過(guò)香煙的人要休息30分鐘后再測(cè)量血壓,。
    ⑶ 沒(méi)有休息 有的人從外面走到診所,，坐下就量血壓，或者從樓下走到樓上,，還在氣喘吁吁,，就馬上測(cè)量血壓。
    ⑷ 半夜測(cè)壓 有的病人半夜起來(lái)測(cè)量血壓,，一個(gè)人從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)到清醒狀態(tài)時(shí)血壓往往會(huì)有明顯的升高,，這時(shí)測(cè)出的血壓值不準(zhǔn)。
    ⑸ 自測(cè)血壓 有的人用水銀柱血壓計(jì)自己給自己測(cè)量血壓,，一邊聽(tīng)著一邊量,，這樣的方法不可能測(cè)出準(zhǔn)確的血壓值,。
    5、選擇合適的血壓計(jì)
    目前市場(chǎng)上常見(jiàn)的血壓計(jì)就是以下三種,，它們有各自的優(yōu)缺點(diǎn)：
    ⑴ 水銀柱血壓計(jì) 傳統(tǒng)的水銀柱血壓計(jì)已經(jīng)使用有一百多年了,，其測(cè)出血壓值的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性是比較突出的。但是,，不能自己給自己用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓,，而且使用這種血壓計(jì)的人是要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的，如不能很好地掌握技術(shù)要領(lǐng),，容易造成測(cè)壓誤差,。
    ⑵ 彈簧指針式血壓計(jì) 這種血壓計(jì)的特點(diǎn)是攜帶方便，但是其血壓測(cè)量值的穩(wěn)定性和精確性難以與水銀柱血壓計(jì)相比,，在高血壓的普查和診斷中不能使用,。
    ⑶ 電子血壓計(jì) 電子血壓計(jì)的使用已越來(lái)越普遍了，電子血壓計(jì)也朝著小,、精,、便的方向發(fā)展。體積越做越小,，精確度越做越高,，使用也越來(lái)越方便。由于電子產(chǎn)品的靈敏度高,，操作的方法不正確,，必將造成測(cè)壓結(jié)果的偏差。
    6,、血壓計(jì)也要會(huì)保養(yǎng)
    血壓計(jì)也要會(huì)保養(yǎng),，如果用的就是一個(gè)不準(zhǔn)的儀器，那還能測(cè)出準(zhǔn)確的數(shù)值來(lái)嗎,？
    水銀柱血壓計(jì)的保養(yǎng)主要是對(duì)水銀和袖帶的保存,。
    ⑴每次使用完以后，不要忘記一定要將血壓計(jì)朝右邊傾斜45度以上,，讓水銀柱里的水銀全部回到儲(chǔ)存器里,，關(guān)閉好開(kāi)關(guān)；
    ⑵要把袖帶里的氣放完,，塑膠管放置平整,，不要過(guò)度地折疊。使用時(shí)間長(zhǎng)了,，要打開(kāi)氣囊閥門,，清除連接口上的雜物，以免堵塞氣道，一旦堵塞了氣道會(huì)使氣囊充氣時(shí)感到越來(lái)越重,；
    ⑶水銀柱血壓計(jì)應(yīng)放置在干燥通風(fēng)的地方,，不要讓血壓計(jì)接近高溫和直接放在太陽(yáng)底下，以免橡膠的袖帶,、膠管,、氣囊老化、漏氣,；
    ⑷不要忘記每年送到檢測(cè)單位去校準(zhǔn),，以保血壓計(jì)的準(zhǔn)確性。
    使用電子血壓計(jì)的,，長(zhǎng)時(shí)間不使用時(shí)要把電池拿出來(lái),。電池的更換要幾節(jié)電池同時(shí)換，以保持電壓的穩(wěn)定,，血壓計(jì)的存放也要注意防潮,、防曬、防高溫,。袖帶,、膠管、氣囊也要放置妥當(dāng),，以防折疊,，防老化,。
    電子血壓計(jì)要經(jīng)常開(kāi)機(jī)使用,，放置久了不用，會(huì)影響血壓計(jì)測(cè)量的正確性,。