近年來,，冠心病在我國(guó)的患病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，是中老年人的常見病和多發(fā)病,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，冠心病患者中，有70%的人傾向于使用中成藥控制病情,。為此,，本報(bào)記者采訪了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師馬麗紅，請(qǐng)她為大家做以具體選藥指導(dǎo)。
　　馬麗紅說,，冠心病屬于中醫(yī)“胸痹”,、“真心痛”、“厥心痛”等范圍,，所謂“痛”和“痹”,，皆為不通所致，即心臟的絡(luò)脈血凝而不流,，血淤痹阻而不通,，不通則痛，通俗地講,，就是血管“堵”了,。

      冠心病的中醫(yī)治療，本著“急則治其標(biāo),、緩則治其本”的原則,。首先，在發(fā)作期,，主要選用有芳香溫通,、速效止痛作用的湯劑、丸片劑,，以迅速控制病情,、緩解癥狀，代表藥物包括冠心蘇合香丸,、速效救心丸,、麝香保心丸、丹參滴丸,，以及瓜蔞薤白桂枝湯,、人參湯等。到了病情緩解期,，需要辨證分型施治,，具體有五個(gè)類型：
　　1.心脈痹阻型：多見胸部刺痛或隱痛、絞痛,，固定不移,，時(shí)作時(shí)止，勞累時(shí)加重,，舌質(zhì)紫暗,。治療應(yīng)活血通絡(luò)，方藥可選血府逐淤湯加減,，中成藥可選用血府逐淤口服液,、通心絡(luò)膠囊,、杏靈顆粒、活血通脈膠囊等,。

　　2.氣滯痰壅型：多見胸悶如窒而痛,，或痛引肩背，氣短喘促,，情緒激動(dòng)時(shí)明顯,。肢體沉重，形體肥胖,，痰多,，舌苔濁膩,。治療注重理氣化痰,，方藥可用瓜蔞薤白半夏湯加減，中成藥可選冠心丹參滴丸,、麝香保心丸,、復(fù)方丹參滴丸等。

     3.陽虛寒凝型：多見胸痛徹背,，感寒痛甚,，胸悶氣短，心悸,，重則喘息,，不能平臥，面色蒼白,，四肢厥冷,，心悸汗出，畏寒,，唇甲淡白或青紫,，舌淡白或紫暗，舌苔白,。治療應(yīng)注意通陽散結(jié),、行氣祛痰化淤，方藥可選擇瓜蔞薤白桂枝湯和保元湯加減,，中成藥可選擇冠心蘇合香丸,、活心丸、日本救心丸,、心通口服液等,。
　　4.氣虛血淤型：多見胸部刺痛或隱痛，時(shí)作時(shí)止,，勞累時(shí)加重,，心悸氣短,，倦怠懶言，舌質(zhì)紫暗,。治療注重益氣活血,，方藥可選擇血府逐淤湯和生脈散加減，中成藥可選用通心絡(luò)膠囊,、芪參益氣滴丸,、參芍片等。

　　5.心腎兩虛型：多見胸悶隱痛,，時(shí)作時(shí)止,，遇勞則甚，心悸氣短,，心煩不寐,，腰酸膝軟，耳鳴頭暈,，舌紅或有紫斑,。治療上注意交通心腎，通陽散結(jié),，方藥選擇保元湯合桃紅四物湯,，中成藥可用補(bǔ)心氣口服液、滋心陰膠囊,、舒心口服液等,。