(1)一般治療:對(duì)因環(huán)境改變,、精神創(chuàng)傷引起的一時(shí)性痛經(jīng),,可通過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),避免精神緊張及過(guò)度勞累等予以調(diào)整,。對(duì)口服避孕藥引起痛經(jīng)者,應(yīng)停藥觀察,。
(2)子宮內(nèi)膜結(jié)核者:予以抗癆藥物治療,。
(3)內(nèi)分泌治療:適用于先天性腺發(fā)育不良、卵巢功能受損,、垂體功能低下,、卵巢功能早衰等引起之痛經(jīng)。
①雌激素治療:用于年齡較輕,,雌激素水平較低的患者,。
②孕激素治療:用于有一定量雌激素分泌的患者。
③雌孕激素治療:序貫性應(yīng)用雌激素及黃體酮,,以引起月經(jīng)樣撤退出血,。
④誘發(fā)排卵:可選用克羅米酚、絨毛膜促性腺激素,、促性腺激素釋放激素等,。對(duì)垂體功能不足者,可選用HMC(絕經(jīng)后促性腺激素),,75-150U/日,,肌注,用藥3—5天后,,若雌激素未上升,,可增加用量為150-225U/日,若雌激素已上升,,可維持原量或減量,,至卵泡成熟,一般需7~15天,。在HMG末次注射的同時(shí)或停藥1-2日后給予絨毛膜促性腺激素肌注,,500-1000U/次,連續(xù)3-4天,。但必須在B超監(jiān)測(cè)下使用,,防止出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征。
(4)手術(shù)治療
①官腔黏連者,,擴(kuò)張富頸,,分離黏連,并放置宮內(nèi)節(jié)育器以防再黏連,。
②對(duì)卵巢,、垂體及其他部位的腫瘤可行手術(shù)治療。