長期臥床的患者,,在臥床期間易發(fā)生并發(fā)病,,最常見的有墜積性肺炎,、尿路感染,、褥瘡。而這些并發(fā)病在患者的康復(fù)中猶如一只攔路虎,,會使病人康復(fù)停滯不前,。那么怎樣才能讓并發(fā)病降到最低呢?
環(huán)境的舒適直接影響患者的健康,。臥床患者最舒適的座椅是有靠墊的柔軟沙發(fā),。根據(jù)需要配備拐杖、輪椅,,有條件的可備保暖,、防暑裝置,,或空氣濕化器,房間濕度以50%-60%為宜,。
墜積性肺炎是長期臥床患者常見的呼吸道疾病,,臥床患者應(yīng)常常翻身,叩擊背部,。鼓勵患者多咳嗽,,有痰盡可能要咳出,必要時用化痰藥,。平??删毩?xí)吹氣球,以增加肺活量,。
長期臥床的患者消化及吸收功能降低,。因而,合理的飲食,,顯得尤其重要,。其飲食原則是:飯菜要香,質(zhì)量要好,,數(shù)量要少,,蔬菜要多,食物要雜,,飯菜要軟,,水果要吃,飲食要濕,。并可進(jìn)行自我按摩,,具體方法是:先行平臥,腹部運(yùn)氣,,思想集中在臍部,,平靜呼吸3分鐘,再雙手重疊,,右手放在下,,均勻用力,自右下腹開始圍繞臍部順時針推按腹部,。
為使臥床患者不發(fā)生褥瘡,,必需做到:床鋪平整、無屑,,墊褥偏軟偏厚,,床單污染及時更換,保持清潔干燥。適時翻身,,白晝2小時一次,,夜間4小時一次,每次翻身后交替按摩受壓部位,,以紅花油酒精涂擦骨突出部位,,用力要均勻,,勿太重,,以改善皮膚血運(yùn),增加皮膚耐壓力,;保持皮膚清潔干燥,。一旦發(fā)生早期癥狀,就應(yīng)積極采取措施,,防止發(fā)展,。
預(yù)防患者尿路感染,,穿寬松,、透氣及吸濕性能良好的棉布內(nèi)褲,戒除不良憋尿習(xí)慣,。需長期留置導(dǎo)尿管的患者,,要注意固定好尿管,保持插管的局部清潔,。鼓勵患者多喝水,,常常更換體位,以防尿路感染和結(jié)石,,為保持和增加膀胱的緊張度和收縮力,,可用夾子夾住尿管,每4小時開放一次,。
長期臥床患者因運(yùn)動量減少,,機(jī)體抵抗力下降,影響機(jī)體的營養(yǎng)代謝,,從而發(fā)生骨營養(yǎng)不良,,很容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥?;颊哌M(jìn)行功能鍛煉可以間接刺激骨骼,,減少骨量丟失,有效防止骨質(zhì)疏松,,也是預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬的有效手段,。功能鍛煉活動范圍由小到大,次數(shù)由少到多,循序漸進(jìn),。
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