通常在醫(yī)院時,,寶寶若黃疸指數(shù)屬于生理性黃疸的范圍,,而且不用照光,,就可與媽媽一起出院。新生兒剛開始時體重原本就會有生理性的下降,,在正常情況下,,7~10天后就會回復(fù)到出生時的體重,如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶體重持續(xù)下降,,身體又有愈來愈黃的趨勢,,就得送醫(yī)院觀察。
只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸,,因此出院后對寶寶的觀察非常重要,。
首先媽媽出院前,一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位,,回家后再觀察有無任何變化,,如果愈來愈黃,黃的部位愈來愈多,,就一定有問題,,如果黃的部位慢慢消退,就可能不需要擔(dān)心了。
以下是黃疸兒居家照顧須知:
1.注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色,,如果是肝臟膽道發(fā)生問題,,大便會變白,但不是突然變白,,而是愈來愈淡,,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫(yī)生看,。這是因為在正常的情況下,,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,,但當(dāng)膽道閉鎖,,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,,這時必須在寶寶兩個月內(nèi)時進(jìn)行手術(shù),,才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
2.觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,,精神及胃口都不好,,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,,容易尖聲哭鬧等狀況,,都要去醫(yī)院檢查。
3.仔細(xì)觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃,,從腳開始退,,而眼睛是最早黃,最晚退的,,所以可以先從眼睛觀察起,。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,,是黃色就要注意了?! ?.家里光線不要太暗
寶寶出院回家之后,,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴(yán)實,,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,,電燈開不開都沒關(guān)系,不會有什么影響,。如果在醫(yī)院時,,寶寶黃疸指數(shù)超過15mg/dL,,醫(yī)院會照光,讓膽紅素由于光化的反應(yīng),,而使結(jié)構(gòu)改變,,變成不會傷害到腦部的結(jié)構(gòu)而代謝(要有固定的波長才有效)。
回家后繼續(xù)要照自然光的原因是,,自然光里任何波長都有,,照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響,,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,,而且也怕紫外線帶來傷害,。
5.勤喂母乳
如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,,因為乳汁分泌是正常的生理反應(yīng),,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,,就用水或糖水補(bǔ)充。
新生兒黃疸為何不必中斷母乳,?
不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽,,可以觀察尿尿的次數(shù),一天尿6次以上,,以及寶寶體重持續(xù)增加,,就表示吃的份量足夠。但還是要觀察寶寶后面的情形變化,,如果黃疸退了又升高就絕對有問題,,一定要及時去醫(yī)院檢查。