醫(yī)學上把未滿月（出生28天內(nèi)）寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸,，新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚,、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分,。生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn),，4～6天達到高峰,，7～10天消退,，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外,，無其他臨床癥狀,。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退,，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,，均為病理性黃疸。延遲喂奶（開奶晚）,、嘔吐,、生時及生后缺氧、寒冷,、胎糞排出晚均可加重生理性黃疸,。新生兒ABO溶血、RH溶血,、先天性膽道閉鎖,、嬰兒肝炎綜合癥,、敗血病等,，可造成病理性黃疸。黃疸嚴重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸）,，該病多危及生命，即便搶救治療及時保住生命也會遺留日后的腦癱,。
無論是媽媽怎么坐月子,，一定不能讓寶寶在黑暗的家中度過新生兒時期，只要不是寒冷的大風天氣,，每天都應(yīng)該開窗通風換氣,，讓自然光線照進室內(nèi),，若氣溫許可，最好給寶寶勤洗澡,，這樣不僅便于發(fā)現(xiàn)寶寶是否有黃疸出現(xiàn),，同時也對寶寶大腦發(fā)育非常有利。若發(fā)現(xiàn)有黃疸,，無論是生理性還是病理性都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,，以便及時診治，千萬不能等待黃疸自然消退,。
對于那些媽媽是“O”型血,，爸爸是“A”型血或“B”型血的，生寶寶前后應(yīng)及時做相關(guān)檢查,，防止“ABO”溶血的發(fā)生,。
當新生兒出現(xiàn)以下情況之一時，應(yīng)考慮為病理性黃疸,，積極治療：1,、24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸；2,、黃疸程度深,，進展快，即在一天內(nèi)就加深很多,；3,、黃疸持續(xù)時間長或消退后又重新出現(xiàn)并進行性加重：足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周,。
新生兒黃疸發(fā)生的幾率很高,，其中不少是生理性黃疸，不需治療就可自然消退,，但也不排除有一些是病理性黃疸。如何處理應(yīng)多聽取醫(yī)生意見,，以免貽誤診斷與治療,。
生理性黃疸無需擔心
“黃種人新生兒發(fā)生黃疸非常普遍，肉眼觀察,，約有50%的足月兒,、80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸。”農(nóng)紹漢介紹,，人體內(nèi)的血清膽紅素增高所引起的皮膚,、眼睛鞏膜的黃染稱作“黃疸”。血清膽紅素是人體內(nèi)紅細胞衰老死亡后的降解產(chǎn)物,，如果血清膽紅素過多,，超過了肝臟的處理能力，肝細胞對膽紅素的處理能力下降，血清膽紅素不能及時排出體外,，就會引起黃疸,。
病理性黃疸勿掉以輕心
如果是黃疸持續(xù)不退而且有加重的跡象，同時寶寶出現(xiàn)精神不好,、哭鬧增多,、體重下降等情況時，便不可再掉以輕心,。當新生兒出現(xiàn)以下情況之一時,，應(yīng)考慮為病理性黃疸，積極治療：1,、24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,；2、黃疸程度深，進展快,，即在一天內(nèi)就加深很多,；3、黃疸持續(xù)時間長或消退后又重新出現(xiàn)并進行性加重：足月兒超過2周,，早產(chǎn)兒超過4周。
“從皮膚上看,，孩子的皮膚呈檸檬黃或胡蘿卜黃,，都應(yīng)該是病理性黃疸。僅臉部,、軀干發(fā)黃為輕度,，黃過膝蓋到腳是中度，手心,、腳心都是黃色就屬于重度了,。”農(nóng)紹漢表示，引起病理性黃疸的原因是多方面的,，常見的有母嬰血型不合導致溶血,，母親患肝炎、地中海貧血,、腸道病,，孩子有宮內(nèi)感染等，有的則因為喂養(yǎng)母乳而出現(xiàn),。
盡管多數(shù)的黃疸比較好治療,，但如果黃疸濃度過高，甚至發(fā)生“核黃疸”,，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,，引起運動障礙,、腦癱及聽力問題外，嚴重的可導致死亡,。農(nóng)紹漢說,，家長要密切觀察孩子的黃疸變化，但最保險的還是在醫(yī)院監(jiān)測,，一般情況下,，經(jīng)皮測膽紅素如高于12．9毫克/分升，則應(yīng)住院診治,。
目前治療新生兒病理性黃疸多數(shù)是采用照光治療,。通過照光，能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì),，使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,，黃疸的癥狀就能改善。而照光對肝功能并沒有影響,，等到寶寶的肝臟成熟后,，能夠自己處理膽紅素時，才算達到正常狀態(tài),。但是照光后仍無法改善的寶寶,，必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的,，就需要用手術(shù)治療了,。
另外，專家提醒新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,，如孕期防止弓形體,、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染,，出生后防止敗血癥的發(fā)生,。
