■個案介紹
一位患有糖尿病多年的患者,輾轉多家醫(yī)院,,病情未得到較好控制,,還出現(xiàn)了高血壓、脂肪肝,、四肢麻木等并發(fā)癥,。在多方咨詢后,患者了解到第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院手術治療糖尿病效果良好,,于是慕名前來診治,。在這里,醫(yī)生為患者實施了單孔腔鏡胃轉流手術,。由于創(chuàng)傷小,,患者術后4小時就下床活動,第二天開始進食,,血糖也在穩(wěn)步下降中,。
手術由肝膽胰脾外科楊雁靈副教授主刀。與切口在20cm以上的開腹手術和常規(guī)腔鏡的4個戳孔不同,,單孔手術僅在肚臍處開一個3cm的切口,,將鏡頭及器械經(jīng)該切口置入腹腔,消化道改道,、重建以及吻合等操作都通過臍部切口完成,。據(jù)介紹,單孔腔鏡胃轉流手術涉及胃囊制備、胃腸吻合,、腸腸吻合,、小腸系膜孔縫合關閉、結腸系膜孔縫合關閉等操作,,過程復雜而繁瑣,,在世界范圍只有少數(shù)醫(yī)院有過此類手術報道。(任偉鋒)