本報訊 武警總醫(yī)院脊柱外科研究所所長彭寶淦教授等在臨床發(fā)現，人類存在一種新的腰椎溶骨性疾病,，該病可能是一種發(fā)生于腰椎的免疫炎癥性疾病,。這項研究的論文日前在線發(fā)表于《英國醫(yī)學雜志—病例報告》上。據介紹,，這是第一次由中國科學家發(fā)現的一種新的脊柱疾病,。
研究人員發(fā)現，這種嚴重腰痛疾病在影像學上有其獨特的表現,，X線片顯示一個椎體巨大的溶骨性破壞,，CT和MRI顯示相鄰椎體椎板侵蝕和椎間盤退變。臨床癥狀,、體征,、影像學檢查和實驗室檢查初步排除腰椎腫瘤、感染和骨壞死等疾病,，通過保守治療無法緩解,。彭寶淦等對這類患者實施腰椎融合手術，徹底清除病灶和退變椎間盤,。手術以后,，患者腰痛癥狀很快消失，經過最長4年隨訪,，沒有復發(fā),。
彭寶淦等對手術切除的標本進行了病理學研究，發(fā)現破壞椎體的骨小梁斷裂和萎縮,，髓腔內生血細胞和脂肪細胞消失，大量炎性細胞浸潤,。進一步的免疫組織化學研究發(fā)現,，浸潤的炎性細胞為B-淋巴細胞和巨噬細胞。
彭寶淦等分析認為,，該病可能是B-淋巴細胞介導的發(fā)生于腰椎的免疫炎癥反應性疾病,。疾病首先發(fā)生于下位腰椎椎體，炎癥進展導致溶骨性破壞加劇,，病灶經由椎間盤再擴展到上位椎體終板,。（高春華）
