本報訊 (記者匡遠深)今年50歲的梅女士因患海綿竇硬腦膜動靜脈瘺,,導致眼球充血腫脹,,走路不穩(wěn),乃至引發(fā)癲癇,,多方求醫(yī)均未果,。日前,首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)微創(chuàng)介入專家姜除寒,、呂明等采用國際最新技術(shù)“經(jīng)眶穿刺治療海綿竇硬腦膜動靜脈瘺”入路,,成功為其解除了病痛。術(shù)后患者身體恢復良好,,臨床癥狀消除,,并于7月22日出院。
今年年初,,家住東北的梅女士被診斷為海綿竇硬腦膜動靜脈瘺,,國內(nèi)幾家醫(yī)院治療均未成功,于6月初慕名到北京天壇醫(yī)院就診,。姜除寒等開始采用傳統(tǒng)的巖下竇入路,,即經(jīng)動脈、靜脈入路實施血管內(nèi)栓塞,,但微導管無法到達病灶處,,若強行栓塞患者會有生命危險。于是決定選擇國際最新的入路技術(shù)“經(jīng)眶穿刺海綿竇”,。該技術(shù)此前在國內(nèi)還未曾使用過,。手術(shù)于7月11日進行,難點在于在狹扁的眶上裂內(nèi),,有眼動脈靜脈及運動眼球神經(jīng)通過,,并與走形有視神經(jīng)的視神經(jīng)孔很近,穿刺稍有偏差就會傷及這些結(jié)構(gòu),,并存在誤穿眼球和頸內(nèi)動脈的風險,。專家們利用DSA的三維顱骨重建功能,將重建圖像與實時透視疊加,,可清楚區(qū)分眶上裂和視神經(jīng)孔,,從而保證了穿刺的準確性。
據(jù)專家介紹,,硬腦膜動靜脈瘺是供應硬腦膜的動脈與顱內(nèi)靜脈竇異常交通形成的一種疾病,,可導致患者多種臨床癥狀。海綿竇區(qū)是該病易發(fā)部位,。該入路方法為治療該病找到了新的治療途徑,,對經(jīng)眶穿刺海綿竇的推廣應用具有積極的推動作用。