放射作為治療腫瘤的主要手段之一,,從有創(chuàng)到無創(chuàng)再到微創(chuàng),,從人工擺位到圖像引導,從粗略照射到高精準摧毀,,新技術總是在批判繼承落后技術的基礎上不斷孕育而生,。射波刀也叫立體定位射波手術平臺,在2001年經(jīng)美國FDA核準用于臨床,。其擁有的高能量X射線,,對人體組織有極高的穿透性,能像銳利的手術刀那樣,,致死性地摧毀腫瘤,,所以俗稱射波刀。
如今第四代射波刀已經(jīng)孕育而生,。與普通放療相比,,它最大的優(yōu)勢在于:對腫瘤進行連續(xù)實時影像追蹤、驗證并及時修正射源位置和方向,;能跟隨腫瘤的移動進行實時精準定位,,把臨床精準度誤差控制在1毫米以下,;從超過1900個角度中選擇100~250個最佳的入射方向,對腫瘤進行全方位照射治療,,并可對多個腫瘤同時進行治療,,在獲得最佳治療效果的同時,,有效減少了放射并發(fā)癥的發(fā)生,,減輕了患者的痛苦。
與當前另外兩類立體定向放射外科治療設備(伽馬刀及x-刀)相比,,第四代射波刀在固定方式,、實時位置驗證、影像引導及動態(tài)追蹤病灶等方面都具有明顯的技術優(yōu)勢,。其適合形狀復雜,、經(jīng)過其他放療照射但效果不佳、手術后復發(fā),、難以通過外科手術切除,、身體太虛弱不宜手術或拒絕手術的腫瘤患者。我中心自去年2月以來,,采用第四代射波刀,,已為900余名患者成功進行了肝癌、胰腺癌,、顱內(nèi)腫瘤,、肺癌、宮頸癌等疾病的治療,,取得了較滿意的療效,。
第四代射波刀治療體內(nèi)各種良惡性腫瘤有獨特的優(yōu)勢,但它屬于局部治療方式,,對于多數(shù)中晚期惡性腫瘤患者,,應根據(jù)疾病的特點,進行多學科,、多系統(tǒng)的綜合治療,。我們將第四代射波刀與化療粒子植入、化學消融,、溶瘤藥物注入等技術結(jié)合,,綜合治療腫瘤。該療法能使藥物向病灶組織內(nèi)移動,,體外配合射波治療,,殺滅腫瘤更加快捷、高效,。(張 蕓 黃顯斌整理)