放射作為治療腫瘤的主要手段之一,,從有創(chuàng)到無(wú)創(chuàng)再到微創(chuàng),,從人工擺位到圖像引導(dǎo),從粗略照射到高精準(zhǔn)摧毀,,新技術(shù)總是在批判繼承落后技術(shù)的基礎(chǔ)上不斷孕育而生,。射波刀也叫立體定位射波手術(shù)平臺(tái),在2001年經(jīng)美國(guó)FDA核準(zhǔn)用于臨床,。其擁有的高能量X射線,,對(duì)人體組織有極高的穿透性,能像銳利的手術(shù)刀那樣,,致死性地摧毀腫瘤,,所以俗稱射波刀。
如今第四代射波刀已經(jīng)孕育而生,。與普通放療相比,,它最大的優(yōu)勢(shì)在于:對(duì)腫瘤進(jìn)行連續(xù)實(shí)時(shí)影像追蹤、驗(yàn)證并及時(shí)修正射源位置和方向,;能跟隨腫瘤的移動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)精準(zhǔn)定位,,把臨床精準(zhǔn)度誤差控制在1毫米以下;從超過(guò)1900個(gè)角度中選擇100~250個(gè)最佳的入射方向,,對(duì)腫瘤進(jìn)行全方位照射治療,,并可對(duì)多個(gè)腫瘤同時(shí)進(jìn)行治療,在獲得最佳治療效果的同時(shí),,有效減少了放射并發(fā)癥的發(fā)生,,減輕了患者的痛苦。
與當(dāng)前另外兩類立體定向放射外科治療設(shè)備(伽馬刀及x-刀)相比,,第四代射波刀在固定方式,、實(shí)時(shí)位置驗(yàn)證、影像引導(dǎo)及動(dòng)態(tài)追蹤病灶等方面都具有明顯的技術(shù)優(yōu)勢(shì),。其適合形狀復(fù)雜,、經(jīng)過(guò)其他放療照射但效果不佳、手術(shù)后復(fù)發(fā),、難以通過(guò)外科手術(shù)切除,、身體太虛弱不宜手術(shù)或拒絕手術(shù)的腫瘤患者。我中心自去年2月以來(lái),,采用第四代射波刀,,已為900余名患者成功進(jìn)行了肝癌、胰腺癌、顱內(nèi)腫瘤,、肺癌,、宮頸癌等疾病的治療,取得了較滿意的療效,。
第四代射波刀治療體內(nèi)各種良惡性腫瘤有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),,但它屬于局部治療方式,對(duì)于多數(shù)中晚期惡性腫瘤患者,,應(yīng)根據(jù)疾病的特點(diǎn),,進(jìn)行多學(xué)科、多系統(tǒng)的綜合治療,。我們將第四代射波刀與化療粒子植入,、化學(xué)消融、溶瘤藥物注入等技術(shù)結(jié)合,,綜合治療腫瘤,。該療法能使藥物向病灶組織內(nèi)移動(dòng),體外配合射波治療,,殺滅腫瘤更加快捷,、高效。(張 蕓 黃顯斌整理)