通常,，病人手術(shù)后至少要忍受3天的“刀圭之苦”,，要避免這種痛苦，可施行舒適鎮(zhèn)痛,。

　　術(shù)后疼痛可增加機(jī)體感受傷害的刺激,，增加前列腺素合成，促進(jìn)炎性反應(yīng),，延緩傷口愈合,。術(shù)后急性痛如不予鎮(zhèn)痛，還會(huì)轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期慢性疼痛,，留下后遺痛,。胸部及上腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛有利于病人翻身、咯痰和深呼吸,，減少術(shù)后肺不張等并發(fā)癥,。闌尾炎術(shù)后鎮(zhèn)痛，有利于病人盡早下床活動(dòng),，防止腸粘連,，促進(jìn)康復(fù)。因此術(shù)后鎮(zhèn)痛受到病人和外科醫(yī)生的歡迎,，被稱為舒適鎮(zhèn)痛,。

　　術(shù)后舒適鎮(zhèn)痛主要有三種方法：1.硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛（PCEA）。即術(shù)后保留硬膜外麻醉導(dǎo)管，接上鎮(zhèn)痛泵,，當(dāng)病人感到痛時(shí)只要按壓泵的開關(guān),，即可自動(dòng)輸注一定量的低濃度局麻藥。2.靜脈病人自控鎮(zhèn)痛（PCIA）,。此法通過靜脈途徑給藥,，按壓一次鎮(zhèn)痛泵即可輸注0.5ml藥物，內(nèi)含少量阿片類藥和非甾體抗炎藥,。后者不僅可增強(qiáng)前者鎮(zhèn)痛效果,，減少阿片類藥用量,，而且可以抑制前者中樞和外周的痛覺敏化作用,。3.手術(shù)結(jié)束前，靜脈直接注入長(zhǎng)效選擇性非甾體抗炎藥,，一次注入帕瑞昔布40mg,，可持續(xù)6~12h，每天注入兩次即可,。

　　鎮(zhèn)痛泵應(yīng)由麻醉醫(yī)師配制,，注明病人姓名、配方及給藥日期,，一般使用三天,。為避免阿片類藥的不良反應(yīng)，可內(nèi)加抗吐藥昂丹司瓊或托烷司瓊,。為防止術(shù)后發(fā)生呼吸抑制,、低氧或尿潴留等并發(fā)癥，鎮(zhèn)痛泵應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行管理,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)停藥,，恰當(dāng)處理，以保證舒適鎮(zhèn)痛安全進(jìn)行,。