【HC3i獨(dú)家翻譯】10月上旬在舊金山舉行的Health 2.0 大會(huì)上，與會(huì)演講嘉賓認(rèn)為,，海量醫(yī)療數(shù)據(jù)的聯(lián)網(wǎng)必須是有意義,、現(xiàn)實(shí)且具有操作性的。
與會(huì)者認(rèn)為現(xiàn)在面臨的問題是如何在遵守監(jiān)管部門的各種規(guī)定的同時(shí)做到這一點(diǎn),，以及詢證醫(yī)學(xué)為核心的治療如何能夠令患者,、醫(yī)院和納稅人滿意。這是一個(gè)艱巨的任務(wù),。為了展示廠商應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的決心,，本次大會(huì)展示了數(shù)十個(gè)應(yīng)用程序、網(wǎng)站,、設(shè)備和其他工具,，約1500人參加展出。
Kaiser Permanente公司展示了一款概念軟件,，希望可以無縫地將數(shù)據(jù)融入人們的生活,，幫助人們更加健康的生活,。
Kaiser Permanente管理副總裁南希·沃恩通過一段視頻展示了該軟件如何輔助家庭的日常生活,。家庭通過該軟件可以輔助檢查自己的血糖水平,，提供營養(yǎng)攝取貼士,，并對(duì)可能的高熱給予警報(bào)和提示以避免機(jī)體熱量消耗,。視頻通過一位老者去急診室就診的經(jīng)歷，展示了將醫(yī)院工作流程,、遠(yuǎn)程醫(yī)療計(jì)劃,、出院結(jié)算方案與電子健康記錄集成在一起，從而降低二次入院率的未來住院治療計(jì)劃,。
沃恩說,，這些技術(shù)雖然無法應(yīng)用于今天，但在將來是可以實(shí)現(xiàn)的,。
消費(fèi)者：改變生活習(xí)慣是降低成本的關(guān)鍵
安泰(Aetna)首席執(zhí)行官兼總裁馬克·貝托里尼稱,，保險(xiǎn)公司正試圖更好地與衛(wèi)生保健系統(tǒng)合作。去年12月,，安泰收購了Healthagen —— 一家移動(dòng)應(yīng)用程序開發(fā)商,，其開發(fā)的iTriage軟件提供各類疾病癥狀大全和醫(yī)院在線預(yù)約功能。 安泰將iTriage納入2013第一季度計(jì)劃,，作為與Banner Health of Phoenix合作開發(fā)戰(zhàn)略的一部分,。
“我們希望改變?nèi)藗兊纳盍?xí)慣，不是通過說理,、教育和嚇唬人,，而是通過簡化日常生活?！必悹柾欣锬嵩谶@次會(huì)議上發(fā)表的主題演講上稱,。
Health 2.0共同創(chuàng)辦人Subaiya認(rèn)為，快速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)正在與衛(wèi)生技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定接軌,，“可能實(shí)現(xiàn)的遠(yuǎn)景的和政策之間的約束關(guān)系是Health 2.0的問題核心,，”Subaiya指出，作為一家技術(shù)企業(yè),，其面向醫(yī)院的產(chǎn)品生命周期可達(dá)一年半,。 “哪家年輕的公司的產(chǎn)品能保持這么久的生命力?”她問道。
醫(yī)院現(xiàn)狀：諸多數(shù)據(jù)無法獲得
馬克·馬斯科是位于Walnut Creek的加利福尼亞州醫(yī)療集團(tuán)首席醫(yī)療??信息官,，該集團(tuán)旗下約翰·繆爾衛(wèi)生系統(tǒng)擁有兩家醫(yī)院,，五年期間其保存了共20萬份患者的電子記錄，大約有10萬億字節(jié) --約等于整個(gè)美國國會(huì)圖書館的容量,。
他說：“我的確常有種感覺,，我的數(shù)據(jù)到底在哪里?“馬斯柯說,。 “這就是數(shù)據(jù)分散的后果，這使得將患者數(shù)據(jù)聚合變的幾乎不可能,?！?nbsp;大部分?jǐn)?shù)據(jù)是過時(shí)的， 甚至很多是90天以前存貯的,，“非結(jié)構(gòu)化”的數(shù)據(jù),， 馬斯柯和其他人認(rèn)為， 一些測(cè)試結(jié)果,、圖像,、用藥日志和報(bào)告看起來更像醫(yī)生的筆記。
企業(yè)高管也希望獲得更多的具有操作性的數(shù)據(jù),。
特斯拉汽車公司管理層Nate Randall表示：“我們需要的數(shù)據(jù)通常是不可用的,，滯后非常嚴(yán)重。健康計(jì)劃每季度更新一次,，而它應(yīng)該是即刻更新的,。”
強(qiáng)生公司 Janssen Healthcare Innovation 部門用“狂熱”一詞來形容數(shù)據(jù)收集和部署過程,。如果我們忘記了醫(yī)療保健的基本宗旨——以人為本,，那么一切都變的毫無意義。安泰子公司 Merahn - ActiveHealth的臨床方案高級(jí)副總裁史蒂夫補(bǔ)充說,，“我們需要轉(zhuǎn)變將數(shù)據(jù)為人服務(wù),。”
兜售新產(chǎn)品
Health2.0大會(huì)的一個(gè)重要組成部分是現(xiàn)場(chǎng)演示,。各大公司在四天展會(huì)期間各顯神通,。如Apixio，Explorys,，Lumeris和Phytel都在展示他們是如何利用各種數(shù)據(jù)來源,，如電子健康記錄，醫(yī)療保險(xiǎn),，處方,，實(shí)驗(yàn)室和家庭監(jiān)控或保健設(shè)備等，這些技術(shù)可以為個(gè)人提供更加美好的健康生活愿景,。
例如,，Lumeris開發(fā)了可以用于保健機(jī)構(gòu)的技術(shù)平臺(tái)，對(duì)每個(gè)病人可以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化深入體檢,，并針對(duì)他們的病癥提出具體的干預(yù)措施,。
作為會(huì)議目標(biāo)的一部分，許多新的應(yīng)用程序和其他產(chǎn)品也相繼推出,。 Unfrazzle是一個(gè)應(yīng)用程序,，可以幫助跟蹤患者每天的活動(dòng),。 First Stop Health 是一個(gè)健康電話和在線問答服務(wù)。而SharetheVisit允許家庭成員參加遠(yuǎn)程就醫(yī),。
對(duì)于醫(yī)療保健信息的需求已經(jīng)體現(xiàn),，負(fù)責(zé)Twitter互動(dòng)內(nèi)容的梅利莎·巴恩斯在會(huì)議上說。她指出,，在2012年到目前為止,，Twitter上衛(wèi)生保健相關(guān)的推文增加了50%，她補(bǔ)充說,，Twitter在6月流量飆升,，源于最高法院下達(dá)的對(duì)病人的保護(hù)和合理收費(fèi)醫(yī)療法規(guī)中做出的重要決定,。
這種需求可以很快轉(zhuǎn)換為資金,。 根據(jù)會(huì)議組織者稱，Health 2.0公司在2012年的前三個(gè)季度已經(jīng)籌集了超過1億美元,。
衛(wèi)生保健的迅速變化,，技術(shù)是根本原因之一。醫(yī)療保健學(xué)家Joe Flower在他的主題演講中稱,?！拔磥硐到y(tǒng)將變的更精簡，更聰明,，更強(qiáng)壯,。”他說,。
不過斯坦福大學(xué)卓越臨床研究中心研究員莎拉·阿德勒認(rèn)為,，如果需要進(jìn)行大規(guī)模部署，供應(yīng)商需要政府的政策傾斜,。
聯(lián)邦官員問答
在這次會(huì)議上,，國家衛(wèi)生協(xié)調(diào)員辦公室高級(jí)官員回答了相關(guān)問題并預(yù)期了新的行業(yè)準(zhǔn)則和建議。美國總統(tǒng)奧巴馬在7月簽署的“FDA安全性和創(chuàng)新法案“將生效并成為法律,。該法案呼吁FDA,，美國聯(lián)邦通訊委員會(huì)和ONC監(jiān)管醫(yī)療IT框架，包括移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用,，并促進(jìn)創(chuàng)新的同時(shí)就如何保護(hù)患者的安全提出建議,。這些建議將在法案生效18個(gè)月內(nèi)制定完成。
ONC的政策和規(guī)劃辦公室主任 喬迪·丹尼爾認(rèn)為,，有關(guān)機(jī)構(gòu)正計(jì)劃舉行聽證會(huì)以征求意見,。 “我們正試圖弄清楚什么才是正確的做法，”丹尼爾在建議中稱,。
一些參加會(huì)議的人員告訴丹尼爾,，ONC需要做更多的工作,，比如通過技術(shù)社區(qū)推廣現(xiàn)有的和即將到來的醫(yī)療IT標(biāo)準(zhǔn)。
丹尼爾認(rèn)為,，該機(jī)構(gòu)將作為一個(gè)溝通渠道,。 “我們不希望每個(gè)人都上門拜訪，我們應(yīng)該主動(dòng)上門,。
