新春前夕,一名昏迷3天的上海小伙,,在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院接受了腦靜脈竇介入取栓手術(shù),,成功去除了病灶,獲得新生,。
今年30歲的上海工程師小楊,,來長沙出差期間突感頭痛,并接連出現(xiàn)了左手,、左腳活動能力變差,,左側(cè)肢體麻木乏力,以及頻繁抽搐等癥狀,。3天后,,小楊病情急劇加重,昏迷之后被同伴送入湘雅醫(yī)院,。
經(jīng)診斷,,小楊患的是腦靜脈竇血栓形成。在給以內(nèi)科治療后,,他的抽搐癥狀反而越來越頻繁,,并進(jìn)一步出現(xiàn)了神志不清、呼之不應(yīng),、雙眼凸出,、小便解不出等癥狀。
通過全院大會診,,放射科廖偉華副主任,,神經(jīng)內(nèi)科楊潔、谷文萍教授一致認(rèn)為患者診斷明確,,但內(nèi)科治療無效且病情急劇加重,,隨時都有生命危險,需立即采取介入治療,。
時間就是生命,。以廖偉華副主任為首的放射介入科手術(shù)專家經(jīng)過仔細(xì)分析和研究,決定立即采用腦靜脈竇介入取栓手術(shù),。術(shù)中造影顯示,,患者小楊的腦內(nèi)主要靜脈竇被血栓堵塞,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,、腦出血,。專家們在患者右側(cè)大腿根部作一針孔大小的切口,將導(dǎo)管頭端插入腦靜脈竇的血栓內(nèi),,再通過取栓和溶栓相結(jié)合的方法,,取出了大量堵塞靜脈竇的血栓,。隨后造影顯示,小楊的靜脈竇主干已被打通,,而整臺手術(shù)歷經(jīng)近5個小時,。
術(shù)后第3天,小楊清醒后,,頭痛逐漸消失,,眼球凸出也基本消失,肢體肌力逐漸恢復(fù)正常,。
據(jù)湘雅醫(yī)院放射科王小宜主任介紹,,腦靜脈和靜脈竇血栓形成(CVST)是一種相對少見的疾病。但由于以往缺乏有效的檢查和治療手段,,導(dǎo)致誤診和漏診情況較多,,死亡率也較高。現(xiàn)在,,通過最新的介入技術(shù)可有效治療重癥患者,,大大降低了死亡率。
目前,,神經(jīng)介入診療技術(shù)已進(jìn)入快速發(fā)展時期,,國內(nèi)部分大醫(yī)院都開展了各種神經(jīng)血管介入治療術(shù),如顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療,、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺可脫球囊栓塞術(shù),、頸動脈狹窄支架植入術(shù)、腦動靜脈畸形和動靜脈瘺介入治療及腦靜脈竇血栓形成介入取栓和溶栓術(shù)等,。
今年30歲的上海工程師小楊,,來長沙出差期間突感頭痛,并接連出現(xiàn)了左手,、左腳活動能力變差,,左側(cè)肢體麻木乏力,以及頻繁抽搐等癥狀,。3天后,,小楊病情急劇加重,昏迷之后被同伴送入湘雅醫(yī)院,。
經(jīng)診斷,,小楊患的是腦靜脈竇血栓形成。在給以內(nèi)科治療后,,他的抽搐癥狀反而越來越頻繁,,并進(jìn)一步出現(xiàn)了神志不清、呼之不應(yīng),、雙眼凸出,、小便解不出等癥狀。
通過全院大會診,,放射科廖偉華副主任,,神經(jīng)內(nèi)科楊潔、谷文萍教授一致認(rèn)為患者診斷明確,,但內(nèi)科治療無效且病情急劇加重,,隨時都有生命危險,需立即采取介入治療,。
時間就是生命,。以廖偉華副主任為首的放射介入科手術(shù)專家經(jīng)過仔細(xì)分析和研究,決定立即采用腦靜脈竇介入取栓手術(shù),。術(shù)中造影顯示,,患者小楊的腦內(nèi)主要靜脈竇被血栓堵塞,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,、腦出血,。專家們在患者右側(cè)大腿根部作一針孔大小的切口,將導(dǎo)管頭端插入腦靜脈竇的血栓內(nèi),,再通過取栓和溶栓相結(jié)合的方法,,取出了大量堵塞靜脈竇的血栓,。隨后造影顯示,小楊的靜脈竇主干已被打通,,而整臺手術(shù)歷經(jīng)近5個小時,。
術(shù)后第3天,小楊清醒后,,頭痛逐漸消失,,眼球凸出也基本消失,肢體肌力逐漸恢復(fù)正常,。
據(jù)湘雅醫(yī)院放射科王小宜主任介紹,,腦靜脈和靜脈竇血栓形成(CVST)是一種相對少見的疾病。但由于以往缺乏有效的檢查和治療手段,,導(dǎo)致誤診和漏診情況較多,,死亡率也較高。現(xiàn)在,,通過最新的介入技術(shù)可有效治療重癥患者,,大大降低了死亡率。
目前,,神經(jīng)介入診療技術(shù)已進(jìn)入快速發(fā)展時期,,國內(nèi)部分大醫(yī)院都開展了各種神經(jīng)血管介入治療術(shù),如顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療,、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺可脫球囊栓塞術(shù),、頸動脈狹窄支架植入術(shù)、腦動靜脈畸形和動靜脈瘺介入治療及腦靜脈竇血栓形成介入取栓和溶栓術(shù)等,。