本報(bào)訊 (記者劉澤林 通訊員張向東)近日,,在解放軍總醫(yī)院海南分院主辦的第二屆海南消化疾病微創(chuàng)論壇上,,中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)幽門螺桿菌(HP)學(xué)組展示了最新《共識(shí)報(bào)告》,。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,,我國(guó)成人HP感染率高達(dá)40%~50%,。根除HP感染可有效治療多種疾病,,比如顯著降低消化性潰瘍復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率,使絕大多數(shù)消化性潰瘍得到治愈,;使80%以上的HP陽(yáng)性早期(病變局限于黏膜和黏膜下層),、低級(jí)別胃黏膜相關(guān)淋巴樣組織(MALT)淋巴瘤根除后可獲完全應(yīng)答,是HP陽(yáng)性低級(jí)別胃MALT淋巴瘤的一線治療方法,;使1/12~1/5的HP陽(yáng)性慢性胃炎患者的癥狀得到長(zhǎng)期緩解,;使慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛發(fā)展減緩或停止,,并有可能使部分萎縮得到逆轉(zhuǎn),;顯著降低早期胃腫瘤切除后發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)等。
《共識(shí)報(bào)告》“強(qiáng)烈推薦”級(jí)別的根除HP的適應(yīng)證為消化性潰瘍和胃MALT淋巴瘤,?!巴扑]”級(jí)別的根除HP的適應(yīng)證包括慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮爛,、早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)胃次全切除,、長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑、胃癌家庭史、計(jì)劃長(zhǎng)期服用非甾體消炎藥(包括低劑量阿司匹林),、不明原因的缺鐵性貧血,、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。
《共識(shí)報(bào)告》強(qiáng)調(diào),,要特別注意對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化治療,,考慮患者既往抗菌藥物應(yīng)用史,吸煙,、藥物過(guò)敏史和潛在的不良反應(yīng)以及伴隨疾病,、年齡等因素。