本報(bào)訊  （記者甘貝貝  通訊員劉盛東）近日,，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院建立了甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺BRAF（一種原癌基因）突變檢測平臺，在國內(nèi)首次將聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）探針法檢測BRAF的技術(shù)常規(guī)用于臨床,。這種方法靈敏度和準(zhǔn)確性均較高,，一般4個(gè)工作日可出報(bào)告,。

　　目前，B超引導(dǎo)下穿刺涂片檢查是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的主要手段,。但受多種因素的影響,，不少結(jié)節(jié)依靠穿刺涂片檢查仍無法定性。BRAF突變與甲狀腺乳頭狀癌和皮膚黑色素瘤等多種腫瘤的發(fā)生有關(guān),。乳頭狀癌約占所有甲狀腺癌的85%以上,。一般認(rèn)為，與沒有BRAF突變的甲狀腺癌相比,，檢出BRAF突變的甲狀腺癌惡性程度更高,，轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也更大。B超及穿刺涂片無法定性的甲狀腺結(jié)節(jié),，如果檢出BRAF突變,，則提示惡性。除了鑒別良惡性結(jié)節(jié)外,，對于已通過穿刺涂片確診的乳頭狀癌,，再檢測BRAF突變有助于對腫瘤的危險(xiǎn)度進(jìn)行分層,，對手術(shù)方案的選擇,、術(shù)后隨訪策略的制定等都有重要的參考價(jià)值。