跨省醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)啟動(dòng)“部省對(duì)接” 可惠及哪些人,？
據(jù)人社部數(shù)據(jù)，2015年全國(guó)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)的達(dá)到了1157萬(wàn)人,。在2016年12月底召開的全國(guó)人社工作會(huì)議上,，人社部部長(zhǎng)尹蔚民介紹，2016年,，我國(guó)已有30個(gè)省份實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)持卡結(jié)算,。
對(duì)于跨省異地就醫(yī)結(jié)算，人社部近日連續(xù)發(fā)文并召開工作會(huì),，全面啟動(dòng)這項(xiàng)工作,。
記者梳理，在部分地區(qū),，省與省對(duì)接已實(shí)現(xiàn)跨省異地結(jié)算,。
走在最前列的海南省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算已擴(kuò)至28個(gè)省（區(qū),、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的221個(gè)統(tǒng)籌區(qū),，覆蓋范圍領(lǐng)跑全國(guó)。新疆與陜西、海南,、四川,、重慶、吉林,、浙江,、廣東、云南實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算,。
記者從人社部獲悉,，目前該部已啟動(dòng)省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)與人社部系統(tǒng)的對(duì)接。系統(tǒng)“部省對(duì)接”將以地市為單位入網(wǎng),，“成熟一個(gè),、接入一個(gè)”。這也標(biāo)志著該部公開明確的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的實(shí)質(zhì)性啟動(dòng),。
同時(shí),，人社部透露，醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作目前已基本完成,。今年,，人社部還將修改基本醫(yī)保用藥管理辦法，并逐步建立藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,。
跨省異地就醫(yī)結(jié)算可惠及哪些人,？
1.異地安置退休人員
即退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員
2.異地長(zhǎng)期居住人員
即在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員
3.常駐異地工作人員
即用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員
4.異地轉(zhuǎn)診人員
就是符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員
異地就醫(yī)直接結(jié)算的報(bào)銷分幾步？
1
參保人員異地就醫(yī)出院結(jié)算時(shí),，就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)統(tǒng)一的大類費(fèi)用清單,，將住院醫(yī)療費(fèi)用等信息經(jīng)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時(shí)傳送至參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
2
參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)大類費(fèi)用按照當(dāng)?shù)匾?guī)定進(jìn)行計(jì)算,，區(qū)分參保人員個(gè)人與各項(xiàng)醫(yī)?；饝?yīng)支付的金額。
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參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將結(jié)算結(jié)果經(jīng)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)回傳至就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員直接結(jié)算,。
各地開展跨省異地醫(yī)保結(jié)算進(jìn)展
北京：2017年實(shí)現(xiàn)京津冀醫(yī)保異地結(jié)算
山東：到2017年基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算
安徽：合肥與長(zhǎng)沙、武漢,、南昌實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算互通
上海：已與嘉興,、杭州、湖州等市建立異地就醫(yī)委托報(bào)銷協(xié)作
廣東：實(shí)現(xiàn)與新疆,、云南等省份的異地結(jié)算
海南：實(shí)現(xiàn)與全國(guó)28個(gè)省份的跨省異地直接結(jié)算
內(nèi)蒙古：與寧夏可跨省異地結(jié)算
寧夏：與新疆,、內(nèi)蒙古等地實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)
新疆：與陜西、海南,、四川,、重慶,、吉林、浙江,、廣東,、云南實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算
四川：與重慶、新疆,、云南實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算
云南：與廣州,、重慶異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
貴州：實(shí)現(xiàn)省內(nèi)無(wú)異地，與重慶,、云南實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
重慶：與海南,、云南、貴州等9省份簽訂異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算協(xié)議
