弱視是一種嚴(yán)重影響視功能發(fā)育的兒童常見眼病,，如果不盡早治療,，會影響孩子今后的正常視力形成。至今國內(nèi)外對于弱視的定義沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),。目前我國對弱視診斷推薦采用天津眼科醫(yī)院趙堪興教授等提出的修正定義：視覺發(fā)育早期,，由于單眼斜視，屈光參差,、形覺剝奪或雙眼高度屈光不正等異常視覺,，造成單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常，或雙眼視力相差2行以上,，臨床檢查無可見器質(zhì)性病變,，恰當(dāng)治療后視力可以提高或完全恢復(fù)。

　　新定義直接描述了弱視的主要原因,，不再提及視力標(biāo)準(zhǔn),。對兒童弱視診斷時(shí)，不同年齡組采用不同視力參考,，視力下限標(biāo)準(zhǔn)為3歲0.5,，4~5歲0.6,，6~7歲0.7。

　　弱視誤診的原因多種多樣,，常見原因包括以下四個(gè)方面：

　　1.不明原因的低視力者：缺乏相應(yīng)的弱視發(fā)病因素且視力不能矯正，應(yīng)進(jìn)一步檢查,，排除器質(zhì)性病變后,，密切觀察和隨訪。

　　2.驗(yàn)光結(jié)果不準(zhǔn)確：尤其是混合散光和斜軸散光,，建議驗(yàn)光配鏡盡可能到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的驗(yàn)光,。

　　3.眼底視網(wǎng)膜視神經(jīng)病變：常與單眼弱視，尤其是斜視性弱視混淆,。由于眼底視網(wǎng)膜視神經(jīng)病變導(dǎo)致一只眼的視力喪失,，在嬰幼兒期常發(fā)生內(nèi)斜。如果不進(jìn)行仔細(xì)地眼底檢查,，可能把視力低下歸因于斜視性弱視,。所以對于合并有斜視的單眼視力低下，應(yīng)該充分散瞳,，仔細(xì)檢查眼底,，必要時(shí)進(jìn)行其他檢查。

　　4.神經(jīng)性視覺缺損：根據(jù)大腦受損的區(qū)域可分為皮質(zhì)性視覺缺損,，延遲性視覺發(fā)育成熟和皮質(zhì)盲,。病因包括：出生時(shí)或出生后缺氧，病毒或細(xì)菌感染,，腦膜炎,，巨細(xì)胞病毒，顱腦損傷,。

　　盡管對于弱視強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn),，早治療，但是目前我們做得還很不夠,。弱視的誤診同時(shí)帶來相應(yīng)的錯(cuò)誤治療,，會人為地影響兒童正常視功能的健康發(fā)育，因此一定要避免,。