孩子生病父母最是焦急,,但如何正確合理使用藥品,,難住了不少年輕爸媽,。 據(jù)《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示,,中國14歲以下兒童藥物不良反應率是成人的2倍,,新生兒更是達到4倍;超八成家長給孩子用藥存安全隱患。兒童處于生長發(fā)育階段,,在解剖,、生理方面有自己的特點,許多臟器,、系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,,對藥物在體內(nèi)的處置(吸收、代謝,、排泄)不同于成年人,,對神經(jīng)系統(tǒng)藥物尤為敏感。
特別提醒您:兒童用藥時一定要遵醫(yī)囑,,看清說明書,,慎重使用,提高警惕,,避免誤區(qū),。
用藥誤區(qū)內(nèi)服篇
一、服用方式誤區(qū)
1. 服藥加糖:糖中含有一些礦物質(zhì),,可與藥物中的蛋白質(zhì)起化學反應,,在胃中產(chǎn)生渾濁沉淀,降低藥物療效,。
2. 果汁,、牛奶或茶水送藥:果汁中含有的酸性物質(zhì)可中和堿性藥物,影響藥效。牛奶中所含蛋白質(zhì),、脂肪酸可在藥物表面形成薄膜影響機體的吸收,。茶葉中含有的鞣質(zhì)能與蛋白質(zhì)、生物堿或金屬鹽類藥物發(fā)生相互作用影響藥效,。
3. 剝?nèi)ツz囊服藥:膠囊具有掩蓋藥物不良嗅味,,提高藥物穩(wěn)定性,或定時定位釋放藥物等作用,。剝?nèi)ツz囊后服藥粉不僅會影響藥物的穩(wěn)定性,,而且藥粉會加重消化道不良反應,因此不建議剝?nèi)ツz囊直接服藥粉,。
4. 強行喂藥或靜睡時給藥:在兒童的哭鬧聲中強行喂藥易使藥物嗆入氣管,,輕則引起呼吸道炎癥,重則造成窒息危及生命,。另外家長趁兒童靜睡時給藥,,藥液突然刺激舌、喉等部位的神經(jīng),,可反射引起喉部痙攣,,也是不可取的。
二,、藥品濫用誤區(qū)
1. 抗菌藥物濫用:如果寶寶出現(xiàn)感冒,、發(fā)燒、腹瀉等癥狀,,不可盲目使用“消炎藥”,,應當在有明確感染指證時選擇合適的抗菌藥物治療。急性上呼吸道疾病病毒感染占90%以上,,小兒感染性腹瀉則多為輪狀病毒感染,,使用抗菌藥物既不能縮短療程也不能減輕癥狀。有些家長急于見效,,用藥一兩天見病情無改善便頻頻換藥,。殊不知抗菌藥物濫用會導致耐藥菌株的二重感染,甚至損害肝,、腎等器官,。
2. 退燒藥濫用:小兒發(fā)熱原因很多,常見有感冒,、扁桃體炎,、肺炎等。有些父母為了讓孩子盡快退燒,,幾種退燒藥一起用,。殊不知,不同藥名成份相似的藥品重復使用會使劑量加倍進而導致體溫驟降、虛脫等嚴重不良反應,。常規(guī)3個月以下的小兒發(fā)熱應慎用退燒藥,,在物理降溫無效的情況下可選擇外用栓劑減少不良反應。而當小兒發(fā)熱未查明原因輕易服用退燒藥,,則會掩蓋病因,,不利于診斷治療。
3. 中成藥濫用:許多家長都認為中成藥比西藥副作用小,,殊不知中草藥濫用同樣會影響兒童健康。兒童常用的中成藥多為清熱解毒類,,這類藥物中含有鞣質(zhì),、生物堿、揮發(fā)油及苷類等成份,,不利于肝腎功能尚未發(fā)育完全的兒童健康,,如:六神丸中含蟾酥可引起惡心、嘔吐;牛黃解毒片長期服用可致白細胞減少;珠珀猴棗散寒涼可致脾胃虛唐腹瀉等,。
4. 維生素濫用:維生素是身體生長發(fā)育和維持健康的要素之一,,維生素類藥物雖毒性很小,但長期盲目濫用導致的體內(nèi)蓄積亦會造成兒童健康損害,。如:維生素A過量可出現(xiàn)胃腸道反應,、頭痛等中毒癥狀;鋅在血液中濃度超過15mg/L時,會損害巨噬細胞;大劑量鈣劑會造成骨骼過早鈣化,,影響身高正常生長,。
5. 激素藥濫用:長期大劑量的使用糖皮質(zhì)激素(如可的松、潑尼松,、地塞米松等)能夠抑制生長激素的分泌,,影響小兒的生長發(fā)育。雄激素(如甲睪酮,、丙酸睪酮)長期應用會使骨骼提早閉合,,雌激素大量應用會導致女童早熟。除非患有原發(fā)性兒童性激素缺乏癥,,一般禁用此類藥物,。
三、兒童外用藥誤區(qū)
1. 小兒高熱用大量高濃度酒精擦浴,,可致乙醇吸收中毒,,引起呼吸困難,昏迷,。
2. 1個月內(nèi)新生兒忌用膠布或硬膏劑敷貼在皮膚上,,易引起接觸性皮炎。
3. 局部涂藥面積不可過大,濃度不宜過高,。如硼酸只可小面積濕敷,,大面積皮膚病使用時可通過創(chuàng)面吸收發(fā)生急性中毒,甚至引起循環(huán)衰竭而休克,。
4. 小兒皮膚消毒時,,一般不宜使用刺激性強的藥物如水楊酸、碘酒等,,如病情需要使用,,應從低濃度開始,一旦出現(xiàn)刺激癥狀起皰,、脫皮等則應即刻停止使用,。