兒童藥短缺近幾年已經(jīng)成了大家的共識，剛剛過去的全國兩會上,，多位人大代表,、政協(xié)委員在議案和提案中不約而同的提到了兒童用藥問題。目前我國兒童用藥依然面臨著生產(chǎn)廠家少,、品種少,、適宜劑型少的“三少”局面，由此帶來的用藥安全問題令人擔憂,。
調(diào)查顯示,，在全國6000多家制藥企業(yè)中專業(yè)的兒童用藥制造商僅10多家。而在常規(guī)藥品中,，與3600多個成人處方藥相對應的是,，兒童專用藥僅有60多種，不足1.7%,。95%以上的藥品沒有兒童用藥安全包裝,，不配備專用量器,。
兒童用藥目前出現(xiàn)普遍“成人化”現(xiàn)象，只能在成人劑型的基礎之上減輕分量服用,。北京兒童醫(yī)院聯(lián)合全國15家大型兒童醫(yī)療機構(gòu)的一項調(diào)查顯示,，超過一半的藥品在兒科使用時沒有明確標注兒童的用法和用量。
南京市兒童醫(yī)院院長 黃松明：
兒童用藥不是他的體重是我的1/10,，我就應該用1/10的量,，他的體重是1/5，我就用1/5的量,。這個就是我們現(xiàn)在兒科一直在呼吁的,，兒童不是成人的縮小版，他有特殊的生理狀態(tài),，兒童有特殊的藥代動力學,，以及安全的毒理學的東西，這塊相對來講比較薄弱的,。
兒童用藥短缺給兒童健康帶來了巨大隱患,，我國兒童藥物不良反應率為12.5%，是成人的2倍,。在兒童群體中,，藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例近年來一直在上升，目前已超過70%,，因用藥不當,，我國每年約有3萬名兒童造成耳聾。
三大原因致短缺 研發(fā)仍需政策扶持
兒童與成人相比不只是個子小,、體重輕，兩者的本質(zhì)區(qū)別則在于兒童機體許多臟器功能都沒有發(fā)育完善,，對藥品的適應性要求也更加苛刻,。
近日舉行的中國兒童用藥安全大會上，專家們指出三大原因?qū)е聝和盟幎倘?，解決這一問題需要多方共同努力,。
首先，我國針對兒童藥品的立法不足,。我國沒有專門的針對兒童藥品的法律,。
第二，兒童藥品的研發(fā)成本接近成人藥的兩倍,，而且研發(fā)風險大,、價格難以補償，因此相關(guān)機構(gòu)和企業(yè)對兒童藥品研發(fā)積極性不高,。
第三,，臨床試驗難度較大，絕大多數(shù)父母不愿意將孩子作為臨床受試者。
從2013年以來,，兒童用藥問題逐漸引起全社會的關(guān)注,，陸續(xù)出臺了一些鼓勵措施，但從產(chǎn)業(yè)角度,，國家政策帶來的推動很多還沒有落到實處,。
全國工商聯(lián)醫(yī)藥商會副會長 關(guān)彥斌：
兒童藥在研發(fā)過程當中國家的認可，在支持保障上有很多不足,，這個不足在于兒童藥研發(fā)當中的資金補償,，兒童藥研發(fā)成功上市之后準入扶持，以及價格支持,，這些如果不到位,，兒童藥研發(fā)還是在漫長的路上。
中國兒童用藥安全大會上專家和業(yè)內(nèi)人士呼吁,，成立全國兒童藥品不良反應監(jiān)測中心,，建立形成兒童藥品研發(fā)生產(chǎn)的激勵機制等。
兒童用藥五個誤區(qū)須警惕
兒童用藥不當除了客觀原因,，也有一些是家長用藥安全觀念和行為上的主觀原因,。
調(diào)查顯示，80%以上的家長都存在用藥誤區(qū),，了解一下給孩子吃藥最容易犯哪5個錯誤,。
誤區(qū)一把藥溶于牛奶、糖水,、粥湯中服用
由于牛奶,、飲料、糖水等液體中含有多種物質(zhì),，可能會與藥物結(jié)合,，影響藥物的吸收，有的甚至會破壞藥物的結(jié)構(gòu),，從而影響藥物治療效果,。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,，可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學反應,，混濁沉淀，致使療效大打折扣,。
誤區(qū)二擅自調(diào)整孩子的用藥劑量
很多家長在給孩子服藥時,，會根據(jù)自己和別人的經(jīng)驗，自行調(diào)整用量,，臨床醫(yī)生指出,，如果劑量不足影響藥效,，劑量太大會引起毒副作用，家長如果發(fā)現(xiàn)兒童用藥效果不佳,，應該及時咨詢醫(yī)生,。
誤區(qū)三為了早日康復 擅自給孩子聯(lián)合用藥
很多家長認為藥吃得多病好得快，于是中藥加西藥,，多種藥一起吃,。藥物進入體內(nèi)都要經(jīng)由肝臟代謝滅活、腎臟排泄清除,。由于兒童的肝腎功能還不健全,，聯(lián)合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯(lián)合用藥一定要遵醫(yī)囑,。
誤區(qū)四癥狀消失后給孩子自行停藥
由于藥物治療疾病需要一個過程,，癥狀消失并不代表疾病真正痊愈，自行停藥很不科學,。特別是服用抗生素,，自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來，還會產(chǎn)生耐藥,。
誤區(qū)五濫用維生素
維生素在寶寶的生長發(fā)育中不是隨意服用多多益善,。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應。比如嬰幼兒服用維生素A,，一次劑量超30萬國際單位,，可引起急性中毒。此外,，維生素最好不要空腹服用,，可能誘發(fā)尿路結(jié)石等。
