寶寶生病了,,媽媽又急又心痛,,巴望著病痛快快過去不要折磨寶寶??墒?,性急的媽媽也常常會(huì)跌入用藥誤區(qū),傷害了寶寶卻全然不知……
用藥誤區(qū)1:寶寶發(fā)燒一定要用退燒藥
臨床上常見許多家長見孩子發(fā)燒,,就在家中給孩子胡亂服用常見的退燒藥,。退燒藥的機(jī)制是麻痹中樞神經(jīng)系統(tǒng)使體溫下降,同時(shí)促進(jìn)汗液排出,,加速體溫下降,。但如此免疫系統(tǒng)未被喚醒,完全不抵抗,,使外邪在體內(nèi)積存,,也增加了治療的困難。很多小孩使用退燒藥后反復(fù)發(fā)作,,一次發(fā)燒比一次更高,,皆因體內(nèi)病因未能去除,中樞神經(jīng)系統(tǒng)醒來后再次加強(qiáng)抵抗,,反復(fù)如此,,后果將不堪設(shè)想。
對(duì)小兒感冒發(fā)熱要強(qiáng)調(diào)休息,,多飲水,。監(jiān)測(cè)體溫變化,一般以肛溫為準(zhǔn),,當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)予降溫措施,,如有條件可同時(shí)降低室溫。降溫措施首選物理降溫,,尤其是嬰兒發(fā)熱,。方法有:頭部冷濕敷冰袋,頸部,、腋下及腹股溝置冰袋,,或用稀釋酒精擦浴以及用冷鹽水灌腸。
用藥誤區(qū)2:寶寶一咳嗽就止咳
孩子咳嗽,,對(duì)許多家長來說是件苦惱的事情,。由于小兒呼吸系統(tǒng)防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,,其咳嗽和咯痰的癥狀和大人不一樣,。較小嬰兒會(huì)在喝水,、吃奶時(shí)發(fā)嗆,嚴(yán)重的一吃奶,,就從口鼻嗆出來,,導(dǎo)致進(jìn)食困難。如果疏忽大意,,體弱嬰幼兒可能因?yàn)槟趟畣苋霘夤?,堵塞呼吸而發(fā)生窒息,危及生命,。嬰幼兒因?yàn)椴粫?huì)有意識(shí)地咯痰,,痰到了咽部就自動(dòng)咽入胃里,他們從胃里嘔吐出來往往是粘液性的東西,。更多咳嗽的孩子喉頭有呼嚕聲,,即喉間痰鳴音,聽起來就像貓打呼嚕,。此外,,還有一種特殊的咳嗽,聽起來如同狗叫,,發(fā)出“空空”聲,,叫做犬吠樣咳嗽,這是急性喉炎的特有癥狀,。如果發(fā)憋,、青紫,說明喉頭水腫嚴(yán)重,,威脅著孩子的生命,。毫無疑問,咳嗽給孩子帶來很多痛苦,。
但是,,咳嗽和發(fā)熱一樣,是人體的一種防御反射,。人的呼吸道內(nèi)膜表面有許多肉眼看不見的纖毛,它們不斷地向口咽部擺動(dòng),,清掃混入呼吸道的灰塵,、微生物及異物。在呼吸道發(fā)生炎癥(如上呼吸道感染,、氣管炎,、肺炎等)時(shí),滲出物,、細(xì)菌,、病毒及被破壞的白細(xì)胞混合在一起,,像垃圾一樣,被纖毛送到氣管,。堆積多了,,可刺激神經(jīng)沖動(dòng),傳入中樞,,引起咳嗽,。其步驟為:肺吸滿氣體,然后喉頭聲門緊閉,,胸腹同時(shí)用力,,使肺內(nèi)氣流突然迸發(fā)沖出,將那些呼吸道的“垃圾”排出來,。因此,,只要炎癥沒有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽動(dòng)作就會(huì)一直存在,。若硬是用藥阻止咳嗽,,這些“垃圾”會(huì)越積越多,從而加重感染,,甚至阻塞氣道,。所以體質(zhì)弱、老年人,、胸腹部手術(shù)的病人,,醫(yī)生還特別鼓勵(lì)他們咳嗽,把氣管內(nèi)的“垃圾”排出去,,免得在肺部惹是生非,。可見,,咳嗽既有弊,,又有利。
用藥誤區(qū)3:要讓寶寶感冒好的快就用抗生素
感冒是引起小兒發(fā)熱的常見原因,,多數(shù)由病毒感染引起,。病毒感染引起的發(fā)熱用抗生素是無效的。但現(xiàn)在有這樣的現(xiàn)象:出現(xiàn)發(fā)熱馬上用各種抗生素,,似乎用上抗生素就安全了,,其實(shí)抗生素既不能抗病毒,也不能退熱,,相反增加了醫(yī)藥費(fèi)用,,并有可能產(chǎn)生對(duì)抗生素的耐藥性,可謂弊多利少,。
兒童上感病原復(fù)雜,,往往是病毒感染為主,,有時(shí)夾雜某些細(xì)菌感染及支原體感染。開始用藥,,應(yīng)在驗(yàn)白細(xì)胞,、胸透、物理檢查,、試體溫等基礎(chǔ)之上酌情用藥,。選擇抗生素類藥物時(shí)要慎重,原則上先用一般有效的抗生素,,青霉素為首選,。
頭孢曲松鈉屬β-內(nèi)酰胺類長效廣譜抗生素,其半衰期約為7~8小時(shí),。它的殺菌作用頗強(qiáng),,是抗生素中的“重武器”,不宜隨便使用,,尤其不應(yīng)在無明顯特殊細(xì)菌感染的情況下作所謂的“試驗(yàn)性治療”,。