糖尿病是在我們的日常生活中常見的慢性疾病,，很多糖尿病患者需要長期藥物治療,，他們的院外用藥大多是自行完成的，糖尿病患者平時(shí)服用降糖藥物的時(shí)候往往會出現(xiàn)依賴的心理,，認(rèn)為只要吃了降糖藥就可以放心了,，糖尿病不會惡化。
你知道嗎?因?yàn)檫@樣很多糖尿病患者走進(jìn)了服用降糖藥的誤區(qū),，病情不但沒有好轉(zhuǎn),，血糖反復(fù)起落，嚴(yán)重的還會引發(fā)并發(fā)癥,。那么,，服用降糖藥物的誤區(qū)有哪些呢?一起來看看吧。
誤區(qū)一：二甲雙胍傷腎不能吃?
有些糖尿病患者認(rèn)為“二甲雙胍傷腎”,，故在選擇糖尿病藥物治療時(shí)刻意規(guī)避二甲雙胍治療,，以致本該從二甲雙胍使用中獲益的患者對其望而卻步。
但這是真的嗎?二甲雙胍應(yīng)用于治療2型糖尿病已經(jīng)有幾十年歷史,，在糖尿病治療應(yīng)用中久經(jīng)考驗(yàn),不僅沒有褪去既往的“光環(huán)”,，反而日久彌新，散發(fā)出耀眼的光彩,。
目前國際糖尿病聯(lián)盟推薦雙胍類藥物(主要是二甲雙胍)為2型糖尿病治療的一線藥物,，亞太地區(qū)糖尿病政策組和中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會等也推薦該藥為2型糖尿病患者的一線用藥和聯(lián)合用藥中的基礎(chǔ)用藥。
二甲雙胍具有多重降糖機(jī)制，全面控制血糖,，低血糖風(fēng)險(xiǎn)小,，不增加體重，還對心腦血管具有保護(hù)作用,，被證明是唯一一種可以減少心血管事件和死亡率的降糖藥,。
目前二甲雙胍已經(jīng)被多個(gè)國際指南和共識推薦為2型糖尿病的起始用藥，其安全性值得肯定,，患者完全可以按照醫(yī)囑放心使用,。
二甲雙胍本身并不傷腎，只是在腎功能不全達(dá)到一定程度時(shí)需禁用,，因?yàn)槎纂p胍可經(jīng)腎臟排泄掉90%,。在腎功能正常狀態(tài)下藥物的血漿濃度不會過高，因此藥物不會在體內(nèi)蓄積,。如果腎功能不全,，或者肌酐清除率異常時(shí)應(yīng)禁用二甲雙胍。
因?yàn)槟I功能不全會影響二甲雙胍的排出,，使二甲雙胍在體內(nèi)大量積聚,，引起乳酸性酸中毒。把“腎功能不全時(shí)不能使用二甲雙胍”認(rèn)為是“二甲雙胍傷腎”是不科學(xué)的,。
誤區(qū)二：胰島素會產(chǎn)生依賴性?
當(dāng)口服降糖藥物不足以控制血糖的時(shí)候,，醫(yī)生會建議使用胰島素降糖，這時(shí)候很多患者都存在一個(gè)顧慮,，就是一旦用上胰島素后就脫離不開了,，害怕使用胰島素會形成“依賴”。事實(shí)上,，任何人都離不開胰島素,，它是我們體內(nèi)新陳代謝所必需的一種生理激素。
至于是否需要注射補(bǔ)充胰島素,，取決于患者自身胰島素分泌水平,，如果胰島β—細(xì)胞功能完全衰竭，必須終身使用胰島素;倘若患者的β—細(xì)胞尚有功能,，就是用了胰島素，等到胰島細(xì)胞得到休息及一定程度的恢復(fù),，血糖穩(wěn)定后,，仍可停掉胰島素改為口服藥。
由此可見,，用與不用胰島素完全取決于患者自身的病情,，根本不存在“用了胰島素就會變成胰島素依賴”的問題。
誤區(qū)三：中藥降糖效果好，比西藥安全性高?
許多糖尿病患者由于需要長期用藥,，擔(dān)心長期用藥會對肝腎功能產(chǎn)生傷害,，故容易不適宜的改變降糖方案,，聽信一些宣傳而盲目購買一些成分不明確的中藥甚至是保健食品作為治療用藥,，中藥雖有一定的降糖作用，但對于血糖控制不佳的患者,，不提倡單獨(dú)用中藥進(jìn)行治療,。
因?yàn)橛行┲兴幹刑砑恿艘欢ǖ奈魉幊煞郑涓弊饔酶鼮榇蠖黠@,，反而會導(dǎo)致低血糖,、肝損害等要害事件，導(dǎo)致血糖控制不佳,。反而安全而有效的西藥治療不但不會造成損害,，還更有益于控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生,。
隨著科技的發(fā)展,，新的降糖藥不斷研發(fā)上市。愿各位糖友在服用藥物的同時(shí),，配合飲食和運(yùn)動治療,，并做好血糖監(jiān)測，相信大家都能夠與糖尿病“和平共處”!
