口腔潰瘍俗稱“口瘡”,,是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥,多見于唇內(nèi)側(cè),、軟腭,、舌頭、舌腹,、頰黏膜等部位,,這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差??谇粷儼l(fā)作時疼痛劇烈,,局部灼痛明顯,嚴(yán)重者還會影響飲食,、說話,,對日常生活造成極大不便;可并發(fā)口臭、慢性咽炎,、惡心,、便秘、頭痛,、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,。
口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,其包括局部創(chuàng)傷,、營養(yǎng)不良,、激素水平改變,、精神緊張、食物,、藥物及維生素或微量元素缺乏,。系統(tǒng)性疾病、遺傳,、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生,、發(fā)展中可能起重要作用??谇粷兺ǔnA(yù)示著機(jī)體可能有潛在系統(tǒng)性疾病,,口腔潰瘍與潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎,、肝炎,、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥,、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān),。
藥物也可以誘發(fā)或直接導(dǎo)致口腔潰瘍,那么有哪些容易引起口腔潰瘍的藥物?
1
潤喉片
過多含服潤喉片也會導(dǎo)致口腔潰瘍,,因?yàn)闈櫤砥嗪斜『苫虻獾瘸煞郑鼈儗谇火つび兄苯拥拇碳ぷ饔?,就像硫酸對皮膚的化學(xué)性刺激一樣,。因此口腔無炎癥時,不要過多服用潤喉片,,避免口腔潰瘍,。
2
抗生素
很多廣譜抗生素都可以誘發(fā)口腔潰瘍,因?yàn)橄癜逼S西林,、頭孢氨芐,、甲硝唑及替硝唑等廣譜抗生素抗菌范圍廣,卻缺乏針對性,,容易造成菌群失調(diào),,真菌趁機(jī)得到滋長,從而發(fā)生口腔潰瘍,。若發(fā)現(xiàn)上述情況,,要及時找醫(yī)生咨詢,盡量采取其他藥物代替,。
3
解熱鎮(zhèn)痛藥
解熱鎮(zhèn)痛藥物,,如阿司匹林、雙氯芬酸鈉等,,都有引發(fā)口腔潰瘍的報(bào)道,。解熱鎮(zhèn)痛藥多是有機(jī)弱酸,,對黏膜有刺激作用,同時也容易產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),,導(dǎo)致口腔黏膜損傷,。
4
化療藥
化療藥甲氨喋呤、長春新堿等也會導(dǎo)致口腔潰瘍,,化療藥多有細(xì)胞毒性,,口腔黏膜生長比較迅速,因此,,化療藥對其毒性也比較大,,從而導(dǎo)致口腔潰瘍。
口腔潰瘍的治療方法
1
局部用藥
對促進(jìn)潰瘍愈合,、減輕局部疼痛非常有效,。對于發(fā)作不頻繁,潰瘍個數(shù)比較少的患者,,外用藥物比較合適,。常用的藥物有:口腔潰瘍散、錫類散,、西瓜霜,、云南白藥粉、生長因子凝膠等,。局部用藥也可以選擇一些帶激素和麻醉藥成分的藥物,,具有促進(jìn)愈合和減輕疼痛的作用,例如:地塞米松貼膜,,意可貼等,。
2
含漱液
用于防治繼發(fā)細(xì)菌感染和促進(jìn)愈合。如洗必泰溶液,、口泰漱口液,、康復(fù)新液等。
3
含化片
其作用與含漱液相似,,可以改善口腔局部環(huán)境,,起到殺滅致病菌的作用。常用溶菌酶含片,、洗必泰含片,、華素片、草珊瑚含片,、西瓜霜含片,。
4
散劑
青黛散、養(yǎng)陰生肌散,、黃連散,、冰硼散,、錫類散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥物。
5
止痛劑
用0.5%~1%普魯卡因溶液,、0.5%~1%達(dá)克羅寧溶液,、0.5%~1%鹽酸阿替卡因溶液,涂于潰瘍面上,,用于進(jìn)食前暫時止痛,。
6
藥膜
其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物,用時先將潰瘍處擦干,,剪下與病變面積大小相近的藥膜,,貼于潰瘍上,有減輕疼痛,、保護(hù)潰瘍面,、促進(jìn)愈合的作用。
7
燒灼法
適用于潰瘍數(shù)目少,、面積小且間歇期長者,,先用2%鹽酸阿替卡因溶液表面麻醉后,擦干潰瘍面,,用小于潰瘍面的棉球蘸上10%硝酸銀溶液或50%碘硝酚溶液,,放于潰瘍面上,至表面發(fā)白為度,。操作時應(yīng)注意藥液不能蘸得太多,,不能燒灼鄰近的健康組織。
8
局部封閉
適用于腺周口瘡,。將2.5%醋酸甲潑尼龍混懸液(0.5~1毫升)和1%普魯卡因液(1毫升)混合,注射于潰瘍下部組織內(nèi),,每周使用一兩次,,共用2~4次,有加速潰瘍愈合作用,。
總之,,對于口腔潰瘍,我們要引起足夠重視,,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,,口腔潰瘍治療同時,更要做好生活調(diào)理:
01
注意口腔衛(wèi)生;
02
多飲水,,常食水果與蔬菜;
03
戒煙酒,,少食辛辣刺激性食品;
04
不熬夜,睡眠充足;
05
勿過度勞累,,生活有節(jié)制;
06
少發(fā)火,,心情保持愉快;
07
保持大便通暢;
08
女性朋友應(yīng)做好經(jīng)期前后調(diào)護(hù),。