口腔潰瘍俗稱“口瘡”,,是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥,,多見于唇內(nèi)側(cè)、軟腭,、舌頭,、舌腹、頰黏膜等部位,,這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差,。口腔潰瘍發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,,局部灼痛明顯,,嚴(yán)重者還會(huì)影響飲食、說話,,對(duì)日常生活造成極大不便;可并發(fā)口臭,、慢性咽炎、惡心,、便秘,、頭痛,、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,,其包括局部創(chuàng)傷,、營(yíng)養(yǎng)不良、激素水平改變,、精神緊張,、食物、藥物及維生素或微量元素缺乏,。系統(tǒng)性疾病,、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生,、發(fā)展中可能起重要作用,。口腔潰瘍通常預(yù)示著機(jī)體可能有潛在系統(tǒng)性疾病,,口腔潰瘍與潰瘍性結(jié)腸炎,、局限性腸炎、肝炎,、女性經(jīng)期,、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān),。
藥物也可以誘發(fā)或直接導(dǎo)致口腔潰瘍,,那么有哪些容易引起口腔潰瘍的藥物?
1
潤(rùn)喉片
過多含服潤(rùn)喉片也會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍,因?yàn)闈?rùn)喉片多含有薄荷或碘等成分,,它們對(duì)口腔黏膜有直接的刺激作用,,就像硫酸對(duì)皮膚的化學(xué)性刺激一樣。因此口腔無炎癥時(shí),,不要過多服用潤(rùn)喉片,,避免口腔潰瘍。
2
抗生素
很多廣譜抗生素都可以誘發(fā)口腔潰瘍,,因?yàn)橄癜逼S西林,、頭孢氨芐、甲硝唑及替硝唑等廣譜抗生素抗菌范圍廣,,卻缺乏針對(duì)性,,容易造成菌群失調(diào),真菌趁機(jī)得到滋長(zhǎng),,從而發(fā)生口腔潰瘍。若發(fā)現(xiàn)上述情況,,要及時(shí)找醫(yī)生咨詢,,盡量采取其他藥物代替,。
3
解熱鎮(zhèn)痛藥
解熱鎮(zhèn)痛藥物,如阿司匹林,、雙氯芬酸鈉等,,都有引發(fā)口腔潰瘍的報(bào)道。解熱鎮(zhèn)痛藥多是有機(jī)弱酸,,對(duì)黏膜有刺激作用,,同時(shí)也容易產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致口腔黏膜損傷,。
4
化療藥
化療藥甲氨喋呤,、長(zhǎng)春新堿等也會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍,化療藥多有細(xì)胞毒性,,口腔黏膜生長(zhǎng)比較迅速,,因此,化療藥對(duì)其毒性也比較大,,從而導(dǎo)致口腔潰瘍,。
口腔潰瘍的治療方法
1
局部用藥
對(duì)促進(jìn)潰瘍愈合、減輕局部疼痛非常有效,。對(duì)于發(fā)作不頻繁,,潰瘍個(gè)數(shù)比較少的患者,外用藥物比較合適,。常用的藥物有:口腔潰瘍散,、錫類散、西瓜霜,、云南白藥粉,、生長(zhǎng)因子凝膠等。局部用藥也可以選擇一些帶激素和麻醉藥成分的藥物,,具有促進(jìn)愈合和減輕疼痛的作用,,例如:地塞米松貼膜,意可貼等,。
2
含漱液
用于防治繼發(fā)細(xì)菌感染和促進(jìn)愈合,。如洗必泰溶液、口泰漱口液,、康復(fù)新液等,。
3
含化片
其作用與含漱液相似,可以改善口腔局部環(huán)境,,起到殺滅致病菌的作用,。常用溶菌酶含片、洗必泰含片,、華素片,、草珊瑚含片,、西瓜霜含片。
4
散劑
青黛散,、養(yǎng)陰生肌散,、黃連散、冰硼散,、錫類散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥物,。
5
止痛劑
用0.5%~1%普魯卡因溶液、0.5%~1%達(dá)克羅寧溶液,、0.5%~1%鹽酸阿替卡因溶液,,涂于潰瘍面上,用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛,。
6
藥膜
其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物,,用時(shí)先將潰瘍處擦干,剪下與病變面積大小相近的藥膜,,貼于潰瘍上,,有減輕疼痛、保護(hù)潰瘍面,、促進(jìn)愈合的作用,。
7
燒灼法
適用于潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長(zhǎng)者,,先用2%鹽酸阿替卡因溶液表面麻醉后,,擦干潰瘍面,用小于潰瘍面的棉球蘸上10%硝酸銀溶液或50%碘硝酚溶液,,放于潰瘍面上,,至表面發(fā)白為度。操作時(shí)應(yīng)注意藥液不能蘸得太多,,不能燒灼鄰近的健康組織,。
8
局部封閉
適用于腺周口瘡。將2.5%醋酸甲潑尼龍混懸液(0.5~1毫升)和1%普魯卡因液(1毫升)混合,,注射于潰瘍下部組織內(nèi),,每周使用一兩次,共用2~4次,,有加速潰瘍愈合作用,。
總之,對(duì)于口腔潰瘍,,我們要引起足夠重視,,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,口腔潰瘍治療同時(shí),更要做好生活調(diào)理:
01
注意口腔衛(wèi)生;
02
多飲水,,常食水果與蔬菜;
03
戒煙酒,,少食辛辣刺激性食品;
04
不熬夜,,睡眠充足;
05
勿過度勞累,,生活有節(jié)制;
06
少發(fā)火,心情保持愉快;
07
保持大便通暢;
08
女性朋友應(yīng)做好經(jīng)期前后調(diào)護(hù),。