口腔潰瘍的局部和全部治療
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關(guān)系,。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷,，有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)，也就是由于各種因素,，使人體正常的免疫系統(tǒng),，對自身組織抗原，產(chǎn)生免疫反映,，而引起組織的破壞而發(fā)病。其次是與遺傳有關(guān)系,，在臨床中,，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病，有明顯的家族遺傳傾向,，我們常?？吹剑改敢环交蚨喾饺艋加袕?fù)發(fā)性口腔潰瘍,，那么,，他們的子女就比一般人更容易患病。另外,，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)作,，常常還與一些疾病或癥狀有關(guān)，比如消化系統(tǒng)疾病胃潰瘍,，十二指腸潰瘍,，慢性或遷延性肝炎,，結(jié)腸炎等，另外貧血,，偏食,，消化不良，腹瀉,，發(fā)熱,，睡眠不足，過度疲勞,，精神緊張,，工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等,。隨著一種或多種因素的活躍,、交替、重疊就出現(xiàn)機(jī)體免疫力下降,，免疫功能紊亂,，也就造成了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。
?。ㄒ唬┚植恐委熤饕康氖窍?、止痛，促進(jìn)潰瘍愈合,。
治療方法較多,，根據(jù)病情選用：
１,、含漱劑０,。２５％金霉素溶液，１∶５０００氯已定洗必泰溶液,，１∶５０００高錳酸鉀溶液,，１∶５０００呋喃西林溶液等。
?。?、含片杜米芬含片，溶菌酶含片,，氯已定含片,。
３,、散劑冰硼散,，錫類散，青黛散,，養(yǎng)陰生肌散,，黃連散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥,。此外，復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎,、止痛,、促進(jìn)潰瘍愈合作用。
?。?、藥膜其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物。用時先將潰瘍處擦干,，剪下與病變面積大小相近的藥膜,，貼于潰瘍上，有減輕疼痛,，保護(hù)潰瘍面,，促進(jìn)愈合的作用。
?。?、止痛劑有０。５％～１％普魯卡因液,，０,。５％～１％達(dá)克羅寧液，０,。５％～１％地卡因液,，用時涂于潰瘍面上，連續(xù)２次,，用于進(jìn)食前暫時止痛,。
６,、局部封閉適用于腺周口瘡,。以２。５％醋酸潑尼龍混懸液０,。５～１ｍｌ加入１％普魯卡因液１ｍｌ注射于潰瘍下部組織內(nèi)，每周１～２次,，共用２～４次,。有加速潰瘍愈合作用。
?。?、激光治療用氦氖激光照射，可使粘膜再生過程活躍,，炎癥反應(yīng)下降,，促進(jìn)愈合,。治療時，照射時間為３０秒～５分鐘,。一次照射不宜多于５個病損,。
（二）全身治療因病因尚不清楚,，治療效果不夠理想,。
１,、免疫抑制劑目前認(rèn)為本病與自身免疫性疾病有關(guān),，近年來試用免疫抑制劑治療，部分病例有一定效果,。若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病,，采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為腎上腺皮質(zhì)激素：潑尼松（強(qiáng)的松）５ｍｇ／片,，地塞米松０,。７５ｍｇ／片，一日３～４次,，每次１片,。５天后病情控制則減量，每日減５～１０ｍｇ,?？偗煶虨椋贰保疤旌笸Ｋ帲绡煶涕L,，為防止感染擴(kuò)散,，應(yīng)加用抗生素。對嚴(yán)重白塞綜合征,，可住院后給予氫化可的松１００ｍｇ或地塞米松５ｍｇ和四環(huán)素１ｇ加入５％～１０％葡萄糖液中,，靜脈滴注，病情好轉(zhuǎn)后逐步減量,。對有胃潰瘍,、糖尿病、活動期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用,。
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