兒童頸椎病分析
一位11歲女學(xué)生出現(xiàn)右側(cè)面部和頸部肌肉向右扭轉(zhuǎn),,抽搐半年,每日起床后發(fā)作,,漸漸加重,,抽搐較重時伴發(fā)頸痛、頭昏,,在某院按小兒舞蹈病診治無效,。來我所檢查。
經(jīng)觸診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她第一頸椎橫突右偏,,3,、4頸椎橫突左偏,伴椎旁壓痛,,頸伸屈,、側(cè)屈運動受限,。頸椎X線側(cè)位片示頸軸變直,3,、4椎體后緣聯(lián)線中斷前移呈滑脫式錯位,,第1頸椎呈仰位錯位,正位片示3,、4椎向左側(cè)擺錯位,,椎間盤正常,沒有骨質(zhì)增生,,被醫(yī)生診斷為關(guān)節(jié)功能紊亂型頸椎病,。因椎體向前錯位多由外傷引起,經(jīng)詢問她外傷史,,其母始憶起發(fā)病前一個月,,她曾從雙杠滑跌下,頭部著地,,因當(dāng)時體表無損傷而未加注意,。 醫(yī)生當(dāng)即為她作正骨推拿,用緩慢復(fù)位法糾正第1,、第3~4頸椎關(guān)節(jié)錯位,,又用紅光照射其后頸部20分鐘,患兒頭昏,、頭痛,、頸痛即時消失,抽搐明顯減少減弱,。
由于患兒要上學(xué),,故由醫(yī)生故其母掌握下述簡易手法,每周來所診治復(fù)查一次,,3周后痊愈,。
簡易手法:
1、患兒仰臥,,低枕,,其母坐床邊,一手托其頭枕部,,另一手拿捏其后頸部,,由下而上至枕部反復(fù)3~5遍;換手托枕部,,再拿捏3~5遍,。
2、雙手抱住患兒頭部(一手在枕部一手在下頜部)將頭提起,,背部稍離床,,輕輕抖2~3下,,入下,換手抱頭(原托下頜的手改托枕部),,重復(fù)上述動作,,反復(fù)共牽引4次。
3,、患兒俯臥在枕上,,頭在床外懸吊下垂,母扶其頭,,讓患兒作頭頸部活動,,左轉(zhuǎn)3下,右轉(zhuǎn)3下,,左擺3下,,右擺3下,向后抬頭3下,,向下垂低3下,其母用手幫助其糾正不足的動作,,最后頭下垂時,,幫她稍加力向下。
4,、仰臥位,,作仰臥位雙抬腿,快抬慢放練20-30下,。
有人問,,頸椎病是老年病,為什么小孩子也會患頸椎病呢,?其實,,頸椎病對于老年人來說多以椎間盤變性、骨質(zhì)增生引起,,而青少年因外傷,、姿勢不良(如俯臥習(xí)慣)、體質(zhì)弱,、書包過重均會造成頸椎關(guān)節(jié)錯位,,引起頭昏、頭痛,、假近視,,出現(xiàn)睡眠不寧、上課瞌睡,、呃逆頻發(fā),、食欲減退等癥狀,。甚至新生兒亦會因產(chǎn)傷而患痙攣性斜頸、智力差等病癥,。因頸椎的解剖生理十分復(fù)雜,,家長遇到上述情況不要自行處理,應(yīng)到醫(yī)院骨科或康復(fù)理療科診斷清楚,,排除手法禁忌癥(結(jié)核,、腫瘤、有外傷史的排除骨折,、脫位),,只有證實是頸椎小關(guān)節(jié)錯位或椎旁輕度軟組織勞損時,才能應(yīng)用本療法,。
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