在中國(guó),覆蓋全民的醫(yī)保制度還未真正建立,,現(xiàn)階段治病對(duì)于普通人而言仍然意味著巨額的花費(fèi),。即使獲得醫(yī)保的人,在醫(yī)院也要不斷面對(duì)是否“自費(fèi)”的選擇,。常會(huì)聽到醫(yī)生這樣詢問:“藥是用進(jìn)口的還是普通的,?”大量的進(jìn)口藥是自費(fèi)藥,價(jià)格昂貴,,據(jù)說效果優(yōu)于普通藥物,,但也未見得一定都好。
一個(gè)人到醫(yī)院看病,,就等于把自己交給了醫(yī)生,,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生決定適當(dāng)?shù)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-164.html" target="_blank">治療方案:應(yīng)不應(yīng)當(dāng)住院,應(yīng)不應(yīng)當(dāng)手術(shù),,用進(jìn)口藥還是普通藥,,這些都應(yīng)以“療效”為標(biāo)準(zhǔn)?;颊呒捌浼覍偻ǔ2粫?huì)有多少醫(yī)學(xué)知識(shí),,這方面和醫(yī)院、醫(yī)生的信息完全不對(duì)稱,,是毫無疑問的弱勢(shì)群體,。因此,把怎樣治療的選擇“簡(jiǎn)單化”地推到家屬面前不僅是殘忍的,,也是不負(fù)責(zé)任的,。這不僅會(huì)產(chǎn)生“過度治療”,還會(huì)多出許多對(duì)患者有害無利的“錯(cuò)誤治療,?!?
動(dòng)不動(dòng)手術(shù)由誰決定?
我收到一封信,,標(biāo)題很醒目:“該為活著的人多考慮還是為將要死的人著想,?”
寫信的雪兒有相愛的老公,聽話的女兒,,但這個(gè)幸福家庭近來卻因?yàn)楣牟覍耶a(chǎn)生矛盾,。公公中年喪妻,雪兒婚后夫妻倆一直和公公一起過,,彼此相處很好,。公公的病一查出來就到了晚期,半年多來,,夫妻倆輪替著在單位和醫(yī)院之間奔波忙碌,,雪兒并無半點(diǎn)怨言。
然而病情并沒有得到控制,,幾天前醫(yī)院提出可做一個(gè)手術(shù),,報(bào)出的費(fèi)用嚇了夫妻倆一跳,這個(gè)家庭傾其所有的積蓄還不夠手術(shù)費(fèi)的三分之一,。但為了救命,,雪兒還是毫不猶豫地將存款全部取出,并且回到娘家求援,。最后在朋友的幫助下總算湊夠了手術(shù)費(fèi),,可臨到術(shù)前醫(yī)生最后的一句話卻讓她退縮了(有個(gè)別醫(yī)生甚至到最后也不講明這樣的話)。醫(yī)生說:“其實(shí)手術(shù)真的沒多大意義,,因?yàn)樽詈蟮慕Y(jié)果是一樣的,,區(qū)別只在時(shí)間上而已。而且不可能是一次手術(shù),,還需要一大筆費(fèi)用來保證今后的手術(shù),。”
兩人的矛盾由此產(chǎn)生,。老公不僅開始為了下次手術(shù)到處借錢,,并且希望雪兒也盡一切可能出去借錢。雪兒不同意,,說你是孝子我能理解,,但總不能不為今后的生活和女兒考慮吧。如果現(xiàn)在背負(fù)一身的債務(wù),結(jié)果是老人能好起來我也會(huì)試著去做,,可是結(jié)果并不如此呀,。老公無法接受雪兒的意見,固執(zhí)的認(rèn)為她不愿意搶救父親,,于是多次發(fā)生爭(zhēng)吵,,甚至危及到夫妻感情。雪兒很迷茫,,于是寫信問我:到底應(yīng)該為活著的人多想,,還是不管不顧的去做不可能挽回的事?
對(duì)這封信我斟酌再三,,覺得并不好回,。
親人得了重病,即使是不治之癥,,許多家庭仍會(huì)不惜舉債,,這似乎是發(fā)生在中國(guó)社會(huì)一件再平常不過的事情。醫(yī)生的告誡不過是把怎樣治療的選擇推給了親屬和子女,。作為兒子當(dāng)然要不顧一切搶救父親,,哪怕讓親人多留在世上一天;而作為兒媳卻覺得這樣做并不理智,。面對(duì)醫(yī)生的判斷,,我覺得雪兒和其老公的態(tài)度都可以理解。幾年前曾曝出天價(jià)藥費(fèi),,為搶救一個(gè)垂危老人,,家屬竟付出550萬元的醫(yī)藥費(fèi)。雪兒害怕沉重的債務(wù)影響到未來的生活,,年幼的女兒還要讀書,,中國(guó)的教育費(fèi)用對(duì)于許多家庭都是一筆并不輕松的負(fù)擔(dān)。更重要的是,,如果這樣的努力能挽救親人的生命也還值得,,最怕的結(jié)果是“人財(cái)兩空”。
那么,,什么樣的治療是必要的,,什么樣的治療是過度醫(yī)療呢?
我曾和一些歐美朋友探討過這方面的問題,。他們說,,在歐美一些國(guó)家醫(yī)生治病要經(jīng)過保險(xiǎn)公司的批準(zhǔn)。該實(shí)施怎樣的治療,,包括手術(shù)藥物的費(fèi)用,,都得經(jīng)保險(xiǎn)公司審批,,而只要經(jīng)過保險(xiǎn)公司批準(zhǔn)的費(fèi)用都不會(huì)轉(zhuǎn)嫁到個(gè)人頭上。當(dāng)然,,負(fù)責(zé)審批的是醫(yī)學(xué)專家,,有豐富的診療經(jīng)驗(yàn),他們會(huì)根據(jù)患者的病情對(duì)治療方案加以指導(dǎo),。
這樣,既可保證病人得到及時(shí)有效的救助,,也可避免過度醫(yī)療,。一位美國(guó)朋友的哥哥幾年前患了腦癌,在一年多反復(fù)進(jìn)出醫(yī)院的治療之后,,他被安排回到家中等待最后的時(shí)刻,。這并不意味著失去醫(yī)療,仍然有醫(yī)護(hù)人員來家中護(hù)理,,比如輸液,、止痛等措施,但不再占用醫(yī)院的床位,,也不再進(jìn)行無謂的手術(shù),。他告訴我,在美國(guó)許多人是在家中,、在親人的環(huán)繞下離世的,,他們走得平靜安詳,這同樣是人道的,。
我的一位朋友患高血壓,,在一年多的治療中,許多進(jìn)口藥都試過了,,效果最好的竟然是四元一瓶的復(fù)方降壓靈,。idxdy0003
一個(gè)人到醫(yī)院看病,,就等于把自己交給了醫(yī)生,,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生決定適當(dāng)?shù)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-164.html" target="_blank">治療方案:應(yīng)不應(yīng)當(dāng)住院,應(yīng)不應(yīng)當(dāng)手術(shù),,用進(jìn)口藥還是普通藥,,這些都應(yīng)以“療效”為標(biāo)準(zhǔn)?;颊呒捌浼覍偻ǔ2粫?huì)有多少醫(yī)學(xué)知識(shí),,這方面和醫(yī)院、醫(yī)生的信息完全不對(duì)稱,,是毫無疑問的弱勢(shì)群體,。因此,把怎樣治療的選擇“簡(jiǎn)單化”地推到家屬面前不僅是殘忍的,,也是不負(fù)責(zé)任的,。這不僅會(huì)產(chǎn)生“過度治療”,還會(huì)多出許多對(duì)患者有害無利的“錯(cuò)誤治療,?!?
動(dòng)不動(dòng)手術(shù)由誰決定?
我收到一封信,,標(biāo)題很醒目:“該為活著的人多考慮還是為將要死的人著想,?”
寫信的雪兒有相愛的老公,聽話的女兒,,但這個(gè)幸福家庭近來卻因?yàn)楣牟覍耶a(chǎn)生矛盾,。公公中年喪妻,雪兒婚后夫妻倆一直和公公一起過,,彼此相處很好,。公公的病一查出來就到了晚期,半年多來,,夫妻倆輪替著在單位和醫(yī)院之間奔波忙碌,,雪兒并無半點(diǎn)怨言。
然而病情并沒有得到控制,,幾天前醫(yī)院提出可做一個(gè)手術(shù),,報(bào)出的費(fèi)用嚇了夫妻倆一跳,這個(gè)家庭傾其所有的積蓄還不夠手術(shù)費(fèi)的三分之一,。但為了救命,,雪兒還是毫不猶豫地將存款全部取出,并且回到娘家求援,。最后在朋友的幫助下總算湊夠了手術(shù)費(fèi),,可臨到術(shù)前醫(yī)生最后的一句話卻讓她退縮了(有個(gè)別醫(yī)生甚至到最后也不講明這樣的話)。醫(yī)生說:“其實(shí)手術(shù)真的沒多大意義,,因?yàn)樽詈蟮慕Y(jié)果是一樣的,,區(qū)別只在時(shí)間上而已。而且不可能是一次手術(shù),,還需要一大筆費(fèi)用來保證今后的手術(shù),。”
兩人的矛盾由此產(chǎn)生,。老公不僅開始為了下次手術(shù)到處借錢,,并且希望雪兒也盡一切可能出去借錢。雪兒不同意,,說你是孝子我能理解,,但總不能不為今后的生活和女兒考慮吧。如果現(xiàn)在背負(fù)一身的債務(wù),結(jié)果是老人能好起來我也會(huì)試著去做,,可是結(jié)果并不如此呀,。老公無法接受雪兒的意見,固執(zhí)的認(rèn)為她不愿意搶救父親,,于是多次發(fā)生爭(zhēng)吵,,甚至危及到夫妻感情。雪兒很迷茫,,于是寫信問我:到底應(yīng)該為活著的人多想,,還是不管不顧的去做不可能挽回的事?
對(duì)這封信我斟酌再三,,覺得并不好回,。
親人得了重病,即使是不治之癥,,許多家庭仍會(huì)不惜舉債,,這似乎是發(fā)生在中國(guó)社會(huì)一件再平常不過的事情。醫(yī)生的告誡不過是把怎樣治療的選擇推給了親屬和子女,。作為兒子當(dāng)然要不顧一切搶救父親,,哪怕讓親人多留在世上一天;而作為兒媳卻覺得這樣做并不理智,。面對(duì)醫(yī)生的判斷,,我覺得雪兒和其老公的態(tài)度都可以理解。幾年前曾曝出天價(jià)藥費(fèi),,為搶救一個(gè)垂危老人,,家屬竟付出550萬元的醫(yī)藥費(fèi)。雪兒害怕沉重的債務(wù)影響到未來的生活,,年幼的女兒還要讀書,,中國(guó)的教育費(fèi)用對(duì)于許多家庭都是一筆并不輕松的負(fù)擔(dān)。更重要的是,,如果這樣的努力能挽救親人的生命也還值得,,最怕的結(jié)果是“人財(cái)兩空”。
那么,,什么樣的治療是必要的,,什么樣的治療是過度醫(yī)療呢?
我曾和一些歐美朋友探討過這方面的問題,。他們說,,在歐美一些國(guó)家醫(yī)生治病要經(jīng)過保險(xiǎn)公司的批準(zhǔn)。該實(shí)施怎樣的治療,,包括手術(shù)藥物的費(fèi)用,,都得經(jīng)保險(xiǎn)公司審批,,而只要經(jīng)過保險(xiǎn)公司批準(zhǔn)的費(fèi)用都不會(huì)轉(zhuǎn)嫁到個(gè)人頭上。當(dāng)然,,負(fù)責(zé)審批的是醫(yī)學(xué)專家,,有豐富的診療經(jīng)驗(yàn),他們會(huì)根據(jù)患者的病情對(duì)治療方案加以指導(dǎo),。
這樣,既可保證病人得到及時(shí)有效的救助,,也可避免過度醫(yī)療,。一位美國(guó)朋友的哥哥幾年前患了腦癌,在一年多反復(fù)進(jìn)出醫(yī)院的治療之后,,他被安排回到家中等待最后的時(shí)刻,。這并不意味著失去醫(yī)療,仍然有醫(yī)護(hù)人員來家中護(hù)理,,比如輸液,、止痛等措施,但不再占用醫(yī)院的床位,,也不再進(jìn)行無謂的手術(shù),。他告訴我,在美國(guó)許多人是在家中,、在親人的環(huán)繞下離世的,,他們走得平靜安詳,這同樣是人道的,。
我的一位朋友患高血壓,,在一年多的治療中,許多進(jìn)口藥都試過了,,效果最好的竟然是四元一瓶的復(fù)方降壓靈,。idxdy0003