“技術(shù)先進,；可靠性高,、穩(wěn)定性好；操作既要現(xiàn)代化又要簡單易在學(xué),；成本要低,，以保證價格低廉；售后服務(wù)應(yīng)比城市更好”——產(chǎn)品定位已足夠精準,，但觀念認知尚待深入,。本土企業(yè)在國內(nèi)市場身經(jīng)百戰(zhàn)，產(chǎn)品價廉物美早已不是難度指標,。近年來真正困擾醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的,，是產(chǎn)品流通的不暢。
70億元的規(guī)劃設(shè)備配置投資額,，以及超過30％的年增幅預(yù)期,，讓原本門庭冷落的農(nóng)村醫(yī)療市場忽然間炙手可熱。醫(yī)療器械企業(yè)的“入場”熱情，對于發(fā)展嚴重不足的農(nóng)村醫(yī)療而言,，固然是利好消息,，但單純利潤驅(qū)動可能引發(fā)的問題，同樣不容忽視,。從某種意義上說,，財政預(yù)算和政府埋單都不應(yīng)成為利潤預(yù)期的自然前提，農(nóng)村醫(yī)療市場更不是隨手分割的“蛋糕”,。國家有關(guān)“要積極發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),，加強以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，健全農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助體系”的政策,，已為產(chǎn)業(yè)拓展設(shè)定門檻,。如何確保利益服從公益，成為農(nóng)村醫(yī)療市場勃興之際的首要問題,。
凡此種種,，一經(jīng)產(chǎn)業(yè)放大，就可能成為基層醫(yī)療市場環(huán)境惡化的誘因,。
市場競爭無序,，自律脆弱不堪，此時監(jiān)管力度同步加強就顯得至關(guān)重要,。長期以來,，監(jiān)管部門與醫(yī)院之間一直存在監(jiān)管難的問題。監(jiān)管部門只管抽檢公告,，很難限制醫(yī)院參照執(zhí)行,。產(chǎn)品進價高低直接關(guān)系到醫(yī)院利潤，醫(yī)院大多愿意采購價格低的產(chǎn)品,。質(zhì)量越低,，往往回扣就越多。如此惡性循環(huán),，低價低質(zhì)產(chǎn)品則獲得容身之地,。建設(shè)新的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，對主管部門的監(jiān)管工作從深度到廣度上都提出新的挑戰(zhàn),。不能簡單地把農(nóng)村視為低端市場,，常規(guī)醫(yī)療器械也不是簡單和低檔產(chǎn)品的代名詞。先要抬高門檻,，才好放低身段,。與企業(yè)方面“產(chǎn)品的先進性和價格之間能否平衡”的擔(dān)心相比，主管部門應(yīng)從建立嚴格準入機制,、透明招標程序入手,，立足更高層次,，落實“公平”原則。
市場環(huán)境欠佳,，價格過高,，有些醫(yī)療器材幾經(jīng)轉(zhuǎn)手，層層加價,，醫(yī)療器械能夠給某些人群帶來巨大的利益,，收受“回扣”成為不少醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械采購過程中的潛規(guī)則。而低端產(chǎn)品因使用量大,，易于不合格產(chǎn)品流入,。有些不合格產(chǎn)品雖經(jīng)監(jiān)管部門一再通報，不但銷量未減,，市場份額還不斷擴大?；鶎俞t(yī)療市場在這方面免疫力更低,。個別鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于門診量低，病人少,，財政補貼不足,，通過各種手段增加收入；村衛(wèi)生室成了鄉(xiāng)村醫(yī)生的“私人診所”后,，往往以賺錢為目的,，偏離了救死扶傷的辦醫(yī)宗旨。不少村衛(wèi)生室沒有建立必要的規(guī)章制度,，不遵守基本操作規(guī)程,，看病無登記，用藥無處方,，轉(zhuǎn)診無記錄,，收費無發(fā)票，財務(wù)無賬目,，醫(yī)療衛(wèi)生收費的隨意性很大,。idxdy0003
