目前臨床上常用的氣霧劑有以下幾類：
糖皮質(zhì)激素即人們常說(shuō)的激素，有倍氯米松,、布地奈德兩種,，主要用于持續(xù)性哮喘的長(zhǎng)期治療，因其起效慢,，應(yīng)在應(yīng)用兩周后再撤減口服激素或其他平喘藥,。對(duì)有阻塞性氣道炎癥及哮喘持續(xù)狀態(tài)者，因藥物難以達(dá)到足夠濃度而應(yīng)先用口服激素或其他藥物控制癥狀，然后再用本品,。
據(jù)研究,，長(zhǎng)期應(yīng)用此類氣霧劑，在常用劑量下幾乎不產(chǎn)生不良反應(yīng),，少數(shù)人用藥后出現(xiàn)聲嘶,，口、咽部念珠菌感染等,。每次吸入后漱口,，防止藥液殘留，可減少上述不良反應(yīng)的發(fā)生率,。
有肺結(jié)核,、真菌及病毒感染者慎用此類藥物。兒童患者久用后,，偶有引起身高增長(zhǎng)緩慢者,，應(yīng)予注意。治療支氣管哮喘的方法很多,，現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界較為推崇的是氣霧劑吸入的方法,。使用時(shí)，按壓閥門,，藥液呈霧粒噴出,，通過(guò)口腔，進(jìn)入呼吸道和肺部,。氣霧劑具有奏效快,、劑量小、藥物局部濃度高,、全身不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),，深受患者的青睞。治哮喘的氣霧劑有多種,，怎樣選擇是有一定原則的,，若使用不當(dāng)可能會(huì)造成一些不良后果，乃至增加死亡率,。
β受體激動(dòng)劑包括硫酸沙丁胺醇,、硫酸特布他林、鹽酸克侖特羅等,，為家庭中控制哮喘急性發(fā)作及預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘的首選藥,，作用迅速而強(qiáng)烈。但本類藥物可引起心肌耗氧增加,、心動(dòng)過(guò)速,、肌肉震顫等不良反應(yīng),；可能誘發(fā)心絞痛,、心肌梗死等,，所以伴有冠心病、高血壓病及甲亢者應(yīng)慎用,，異丙腎上腺素應(yīng)禁用,。過(guò)敏介質(zhì)阻釋劑主要為色甘酸鈉。目前認(rèn)為該藥主要通過(guò)抑制非特異性支氣管高反應(yīng)性及反射性支氣管痙攣,，而不是靠阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放來(lái)發(fā)揮作用的,。該藥可用于預(yù)防各型哮喘的發(fā)作，對(duì)外源性哮喘療效尤佳,，對(duì)內(nèi)源性者約半數(shù)可獲顯效,，用藥后哮喘發(fā)作減輕或停止。如在運(yùn)動(dòng)前15分鐘用藥,，則幾乎可防止所有運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)作,。因其起效緩慢，故不適用于哮喘發(fā)作時(shí)控制癥狀,。對(duì)一般患者應(yīng)于接觸致敏原前1周以上開(kāi)始用藥,，2～4周可獲最大療效。對(duì)原使用其他平喘藥者,，應(yīng)至少在使用本品1周或癥狀明顯改善后才逐漸減量或停用原藥,。擬停用本品時(shí)，應(yīng)逐漸減量至停用,，不能突停,，以免哮喘復(fù)發(fā)。孕婦禁用本品,。吸入本品干粉常致咽癢,、嗆咳，甚至誘發(fā)哮喘,，如同時(shí)吸入β受體激動(dòng)劑可防止該副反應(yīng),。使用本品氣霧劑可克服此不足。
此類藥如長(zhǎng)期,、反復(fù),、規(guī)律性使用或短期大量使用，可使患者產(chǎn)生耐受性,，患者不僅對(duì)各種β受體激動(dòng)劑反應(yīng)下降,，而且對(duì)內(nèi)源性腎上腺素能遞質(zhì)的敏感性也下降，致使其支氣管痙攣加重,，病情惡化,。此時(shí)患者為緩解癥狀常主動(dòng)增加用藥量及次數(shù),，以致病情更重并致死亡率增加。所以此類藥應(yīng)以盡可能小的劑量間斷應(yīng)用,，切忌任意增加劑量,、療程，對(duì)異丙腎上腺素尤需謹(jǐn)慎,。
M膽堿能受體拮抗劑主要有異丙托溴胺（異丙阿托品）,，適用于急慢性哮喘發(fā)作時(shí)控制癥狀。其療效與β受體激動(dòng)劑相似,，但作用稍差,，兩類藥合用可增加效果。其不良反應(yīng)少而輕,，僅少數(shù)有口干,、口苦等，尤適用于一些不能耐受β受體激動(dòng)劑者,。idxdy0003