在接受CRT-D置入治療的患者中,,有關裝置相關性不良事件的遠期資料相當匱乏,。此項研究從117個意大利中心中納入了3253例首次接受CRT-D成功置入的患者,并對其進行了中位18個月的隨訪,。
在當前的臨床實踐中,,心室再同步心臟轉(zhuǎn)復除顫器(CRT-D)置入后的裝置相關性事件多于單腔或雙腔起搏器植入后事件,前者進行手術修正的頻率亦較高,。但此類事件與不良臨床轉(zhuǎn)歸似乎無關,。論文于2011年5月16日發(fā)表于《循環(huán)》(Circulation)雜志。
共有416例患者報告出現(xiàn)裝置相關性事件,,其中有390例患者接受了手術干預治療,。置入裝置4年后,分別有50%和14%的患者因電池耗竭和預期外事件而行手術修正,。作為對照,,在上述中心內(nèi)接受單腔和雙腔除顫器置入者的4年電池耗竭率分別為10%和13%,預期外事件報告率分別為4%和9%,。在CRT-D治療者中,,感染發(fā)生率為1.0%/年,并且感染風險在裝置更換操作后升高(危險比為2.04,;P=0.045),。左心室導線脫位的發(fā)生率為2.3%/年,并且可由置入時熒光透視時間較長和起搏閾值較高進行預測,。裝置相關性事件與不良臨床轉(zhuǎn)歸無相關性,,接受和未接受手術修正患者的死亡風險基本相似(危險比0.90;P=0.682)。idxdy0003